第二節(jié)　妊娠性瘙癢癥

一、發(fā)病特點：妊娠性瘙癢癥是一種發(fā)生于妊娠婦女的僅有皮膚瘙癢而無原發(fā)性皮損的皮膚病，屬于瘙癢癥的范疇。首次妊娠孕婦發(fā)病率為0．06%～0．43%，85%患者是由于雌激素增多引起的肝內(nèi)膽汁淤積導(dǎo)致。

二、臨床表現(xiàn)：本病常發(fā)生于妊娠末期，但也可于妊娠早期發(fā)生。瘙癢為彌漫性，偶可較為嚴重，部分患者于瘙癢發(fā)生后2～3周出現(xiàn)黃疸，產(chǎn)后黃疸很快消失。實驗室檢查可見堿性磷酸酶、血清膽紅素升高，轉(zhuǎn)氨酶正常。本病一般不引起孕婦死亡，但早產(chǎn)率高達30%。

三、診斷要點：根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)即可診斷。

四、治療方案：可少量使用鎮(zhèn)靜，抗阻按藥物，外用爐甘石洗劑，在妊娠后期出現(xiàn)瘙癢，應(yīng)引起高度重視，可能是妊娠期特有的病癥：膽汁酸淤積癥，嚴重者影響胎兒。