第六節(jié)　手足皸裂

一、發(fā)病特點(diǎn)：手足皸裂是指由各種原因引起的手足部皮膚干燥和裂紋，即可是一種獨(dú)立的疾病，也可是某些皮膚病的伴隨表現(xiàn)。由于掌趾部角質(zhì)層過(guò)度增厚，缺乏皮脂腺，再加上一些理化因素的刺激使角質(zhì)層變脆，皮質(zhì)干裂。伴有疼痛時(shí)，嚴(yán)重者可影響日常生活和工作。

二、臨床表現(xiàn)：手足皸裂好發(fā)于秋冬季節(jié)。皮疹分布于指屈側(cè)、手掌、足跟、足跖外側(cè)等角質(zhì)層增厚或經(jīng)常摩擦的部位，臨床表現(xiàn)為沿皮紋發(fā)展的深淺、長(zhǎng)短不一的裂隙，皮損可從無(wú)任何感覺(jué)到輕度刺痛或中度觸痛，乃至灼痛并伴有出血。

三、診斷要點(diǎn)：根據(jù)皮損的臨床特點(diǎn)，即可診斷，必要時(shí)進(jìn)行真菌學(xué)檢查、細(xì)菌培養(yǎng)和斑貼試驗(yàn)。本病需與手足濕疹、掌跖角化癥、手足癬及魚(yú)鱗病相鑒別。

四、治療方案：本病若在冬季保護(hù)得當(dāng)，可痊愈。一旦開(kāi)裂形成，治療困難。

1、保持手足部皮膚的清潔、干燥，冬季外出時(shí)使用油脂保護(hù)，并加強(qiáng)保暖；

2.、如合并足癬、濕疹、魚(yú)鱗病等，應(yīng)同時(shí)進(jìn)行治療；

3.、外用1%尿囊素乳膏，可去除角質(zhì)、刺激上皮增生，減輕或解除疼痛；

4.、外用愈裂貼膏、甘油搽劑、15%尿素軟膏等藥。如果皸裂到出血、灼痛的程度，宜用熱水將患處泡軟、使皮膚滋潤(rùn)，用刀片將角質(zhì)過(guò)厚處削薄，然后再外用藥物。