第六節(jié) 放射外科治療的進展
放射外科是采用立體定向及等中心技術，所放射線聚集在病區(qū)，實施一次大劑量照射的手段。它能通過三維空間把射線投照在靶區(qū)內形成高劑量區(qū)，靶區(qū)外劑量急劇下降，病灶與正常組織劑量界限分明，象外科手術刀切除病灶一樣。一次照射治療結束，如同外科手術術后無需其他的局部治療，即達到殺滅腫瘤、保護正常組織的目的。用于放射外科的60Co治療機、直線加速器因使用γ射線或Χ射線治療，就有"γ刀"、"Χ刀"之稱。放射外科治療的特點：
1、精密度高：治療前采用血管造影精密定位，設計三維治療計劃，用驗證系統(tǒng)檢查病波士頓立體空間位置，最后實施治療。每個環(huán)節(jié)操作都要保證治療誤差小于0.3mm。
2、安全、快速：治療為非創(chuàng)傷性治療，無操作感染及合并癥，治療無痛苦。在治療血管畸形、垂體瘤、腦腫瘤、腦轉移瘤和一些腦的良性腫瘤，如聽神經瘤、腦膜瘤等都取得了成功。病灶越小，療效越好，以病灶直徑小于25mm最為適宜。
近年來，放射外科臨床應用的范圍越來越擴大，治療方法也從單次大劑量逐漸向立體定向少分割及立體定向常規(guī)分次放射治療發(fā)展。用立體定向少分割治療直徑大于4cm的腫瘤；用立體定向常規(guī)分次方法治療惡性度高的原發(fā)腦腫瘤和兒童腦瘤；全腦外照射與放射外科相結合，治療原發(fā)性腦瘤及腦轉移等均是放射外科發(fā)展的趨勢。
