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腫瘤學

第三節(jié) 器官移植術(shù)面臨的問題

    目前器官移植術(shù)還存在兩大難題:

    其一,是供移植用器官的來源困難。器官移植需要從尸體上摘取大量的活器官,這項工作越早越好,過晚了器官移植的成活率低或等于零,失去了器官移植的意義。因此,死亡標準應(yīng)重新確定,改變傳統(tǒng)的呼吸、心跳停止的死亡標準為腦死亡標準,而對腦已死亡的人,只要死者生前不反對,其器官即可用于移植。我國由于腦死亡標準未建立,使器官移植所需要的活體器官來源十分困難,而影響了這項技術(shù)的進一步發(fā)展。近年來人們寄望于人工臟器的臨床應(yīng)用。1982年12月2日美國退休牙科醫(yī)生克拉克安裝了世界上第一顆永久性人工心臟并存活了112天,為人們展示了這項技術(shù)的前景。

    其二,影響器官移植另一難題是:移植后的排斥反應(yīng)。器官移植和輸血相似,組織型符合才有效,否則移植的器官就會被排斥,甚至會引起嚴重后果。除了同卵雙生的兄弟或姐妹間的移植不會發(fā)生排斥反應(yīng)外,其他器官的組織型配對異常困難。70年代末瑞士發(fā)明了一種叫環(huán)孢霉素的新藥,能對抗排斥反應(yīng);近來美國又生產(chǎn)出一種單克隆抗體,能專一地對抗排斥反應(yīng),從而改善了器官移植的效果?梢灶A(yù)見,不久的將來器官移植


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