第三節(jié)　腫瘤手術(shù)注意事項(xiàng)

一、術(shù)前注意事項(xiàng)

1、檢查腫瘤時(shí)要輕柔，避免擠壓和反復(fù)多次檢查；

2、避免對(duì)腫瘤局部作不適當(dāng)治療，如理療、中草藥外敷、熱敷、推拿按壓或局部注射藥物等；

3、活檢明確后應(yīng)盡早作治愈性治療；

4、術(shù)前制定好綜合治療方案，必要時(shí)請(qǐng)其他學(xué)科專家會(huì)診共同擬訂治療計(jì)劃；

5、對(duì)伴有其他疾病，如糖尿病、心血管疾病等患者，術(shù)前應(yīng)及時(shí)加以糾正，充分作好術(shù)前準(zhǔn)備；

6、術(shù)前必須對(duì)病人交代有關(guān)病情和手術(shù)可能出現(xiàn)的問(wèn)題，特別是致殘手術(shù)；

7、對(duì)病人給予適當(dāng)?shù)男睦碇С种委�，解除其心理�?fù)擔(dān)。

二、術(shù)中注意事項(xiàng)

1、切口選擇適當(dāng)，以能充分顯露視野為原則，不能因切口過(guò)小而過(guò)分牽拉或擠壓腫瘤；

2、探查要輕柔、細(xì)致，由遠(yuǎn)及近；

3、遵循“不接觸”原則和無(wú)瘤觀念；

4、標(biāo)本切除后應(yīng)及時(shí)檢查，查看腫瘤是否已全部切除，邊緣有無(wú)殘留，必要時(shí)可進(jìn)行快速冰凍。

三、術(shù)后處治：腫瘤切除后除與外科術(shù)后注意事項(xiàng)以外，應(yīng)考慮術(shù)后輔助治療，亦應(yīng)按原來(lái)制定的綜合治療方案實(shí)施。

四、術(shù)后密切隨訪和療效評(píng)價(jià)：不同于一般的手術(shù)術(shù)后復(fù)查，腫瘤病人的術(shù)后隨訪十分必要，它擔(dān)負(fù)著監(jiān)視腫瘤病情發(fā)展，及時(shí)發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的重要職責(zé)。因而癌瘤病人應(yīng)該終身定期隨訪，一般前兩年每3個(gè)月復(fù)查一次；2～5年內(nèi)每6個(gè)月復(fù)查一次；5年以后每年復(fù)查一次。隨訪復(fù)查應(yīng)包括體格檢查和必要的實(shí)驗(yàn)室檢查和影像檢查。通過(guò)定期隨訪觀察，能夠及早發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移病灶，及時(shí)治療。另外，通過(guò)長(zhǎng)期隨訪可以對(duì)手術(shù)治療和其他治療方法的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，對(duì)于提高治療水平有很大幫助。