第三節(jié) 維生素K缺乏癥
一、診斷依據(jù)
（一）發(fā)病特點(diǎn)：由于VitK缺乏或拮抗劑的應(yīng)用，VitK依賴因子處于去羧基化的異常狀態(tài)，不能與Ca艸結(jié)合，影響或干擾了金屬離子介導(dǎo)的該類(lèi)凝血因子與磷脂顆粒或細(xì)胞膜的結(jié)合，從而減弱或損害了血液凝固過(guò)程，臨床上出現(xiàn)發(fā)血癥灶。
（二）臨床表現(xiàn)：主要表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑、粘膜出血；外傷、手術(shù)后滲血不止；血尿、胃腸道出血。
（三）實(shí)驗(yàn)室檢查：PT、APTT延長(zhǎng)，TT正常，因子II、VII、IX、X活性明顯降低。
二、鑒別診斷
1、血友病A和B；
2、血小板減少性紫癜；
3、單純性紫癜。
三、治療方案
通�？诜㑇itK1即可，重者可靜滴VitK₁10~15mg，對(duì)于伴有顱內(nèi)出血者，除補(bǔ)VitK₁外應(yīng)迅速輸入新鮮冷凍血漿（含所有VitK依賴凝血因子）。
