一、診斷依據(jù)

一、診斷依據(jù)

（一）發(fā)病特點：IDA是最常見貧血，以兒童和育齡女性最多發(fā)，生理情況下鐵的補充和消耗呈動態(tài)平衡，鐵的吸收涉及多種途徑并受多種因素影響，lDA是機體鐵耗竭的最終表現(xiàn)。IDA病因眾多，慢性失血是最常見原因。

（二）臨床表現(xiàn)：可出現(xiàn)概論中各種表現(xiàn)。

1、原發(fā)病因：






2、慢性貧血癥狀：頭暈乏力、眼花耳嗚、勞累后心悸氣促。

3、特殊癥狀：精神遲滯、吞咽困難、異食癖。

4、缺鐵體征：皮膚干燥、毛發(fā)無光澤、易脫落，指(趾)甲平、薄、脆，甚至反甲，口腔炎，舌炎、舌乳頭，萎縮。

（三）診斷要點：

 符合下列第1條和第2~8條中任何兩條以上者可診斷為缺鐵性貧血：

1、小細(xì)胞低色素性貧血：男性血紅蛋白(Hb)＜120g/L，女性Hb＜110g/L，孕婦Hb＜100g/L，MCV＜80fl，MCH＜26pg，MCHC＜0.31；紅細(xì)胞形態(tài)有明顯低色素表現(xiàn)。

2、有明確的缺鐵病因和臨床表現(xiàn)。

3、SI＜10.7μmol/L，TIBC（總鐵結(jié)合力）＞64.44μmol/L。

4、TS＜0.15。

5、骨髓鐵染色顯示骨髓小�？扇捐F消失，鐵粒幼紅細(xì)胞＜15%。

6、FEP＞0.9μmol/L(＞50μg/dl)(全血）。

7、SF（血清鐵蛋白）＜14μg/L。

8、鐵劑治療有效。