磷霉素
一種抗生素,分子式C3H7O4P。它最初從Streptomyces fradicle中分離;對(duì)革蘭氏陽(yáng)性和陰性菌有效。其作用機(jī)理是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成,是一種有希望作為藥用的抗生素。能與一種細(xì)菌細(xì)胞壁合成酶相結(jié)合,阻礙細(xì)菌利用有關(guān)物質(zhì)合成細(xì)胞壁的第一步反應(yīng),從而起殺菌作用。主要用于敏感的革蘭陰性菌引起的尿路、皮膚及軟組織、腸道等部位感染。
適應(yīng)癥:
磷霉素鈣口服適用于敏感菌(金葡菌、大腸桿菌、沙雷菌屬、志賀菌屬、綠膿桿菌、肺炎桿菌、產(chǎn)氣桿菌等)所致的皮膚軟組織感染、尿路感染和腸道感染(包括菌痢等)。磷霉素鈉注射的適應(yīng)證為敏感菌所致的呼吸道感染、敗血癥、腹膜炎、腦膜炎、骨髓炎等。劑量需較大,且常需與其他抗生素如β-內(nèi)酰胺類或氨基糖苷類合用。磷霉素也可與萬(wàn)古霉素等合用,以治療耐甲氧西林金葡菌(MRSA)感染。口服磷霉素鈣鹽適用于敏感菌所致輕、中度感染,如皮膚軟組織感染、尿路感染及腸道感染等。靜脈給藥可用于肺部感染、腹膜炎、敗血癥及骨髓炎等較重感染,嚴(yán)重病例宜與β內(nèi)酰胺類或氨基糖甙類聯(lián)合應(yīng)用。
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