一、診斷依據(jù)
一、診斷依據(jù)
(一)發(fā)病特點:MODS是指機體遭受一種或多種嚴重應(yīng)激24小時后,原來健康的器官同時或序貫發(fā)生2個或2個以上功能障礙的臨床綜合征多器官功能障礙綜合征,也稱為序貫系統(tǒng)衰竭或稱多器官衰竭,發(fā)病的特點是繼發(fā)性、順序性、和進行性。其直接致病因素有感染或非感染因素(嚴重創(chuàng)傷、大手術(shù)、燒傷、大失血、休克或過敏等)。應(yīng)用MODS不僅能反映疾病動態(tài)變化,也有利于早期防治。
(二)臨床表現(xiàn):
盡管MODS的臨床表現(xiàn)很復(fù)雜,但在很大程度上取決于器官受累的范圍及損傷是由一次打擊還是多次打擊所致。MODS臨床表現(xiàn)的個體差異很大,一般情況下,MODS病程大約為14 ~21天,并經(jīng)歷4個階段。每個階段都有其典型的臨床特征,且發(fā)展速度極快,患者可能死于MODS的任何一個階段。
MODS的臨床分期和特征

(三)輔助檢查:也可作為MODS的判斷依據(jù)
1、肺臟:急性肺損傷 急性呼吸窘迫綜合征,早期PaO₂ /FiO₂≤300mmHg,晚期 PaO₂ /FiO₂≤200mmHg。
