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他達(dá)拉非片

發(fā)布時(shí)間:2022/12/14 9:47:36 瀏覽次數(shù):27539
基本信息
通用名稱: 他達(dá)拉非片
批準(zhǔn)文號: 國藥準(zhǔn)字H20223647  【驗(yàn)證真?zhèn)?/a>】
產(chǎn)品分類:
西藥 男科用藥 (處方藥)
招商區(qū)域: 全國
招商企業(yè): 武漢同心茂源醫(yī)藥有限公司
溫馨提醒:請認(rèn)真閱讀藥品說明書的注意事項(xiàng),禁忌等內(nèi)容,按照說明書或在醫(yī)師指導(dǎo)下購買和使用,將藥品置于兒童無法拿到的位置。
    通用名稱 他達(dá)拉非片
    漢語拼音 tadalafeipian
    品牌名稱 嘉爾樂
    注冊商標(biāo) 嘉爾樂
    適應(yīng)癥 治療男性勃起功能障礙。需要性刺激以使本品生效。他達(dá)拉非不能用于女性。
    主要成分 本品主要成分為:他達(dá)拉非
    用法用量 口服
    用于成年男性
    本品的推薦劑量為10mg,在進(jìn)行性生活之前服用,不受進(jìn)食的影響。如果服用10mg效果不顯著,可以服用20mg?芍辽僭谛陨钋30分鐘服用。
    最大服藥頻率為每日一次。
    最好不要連續(xù)每日服用他達(dá)拉非,因?yàn)樯形创_定長期服用的安全性。同時(shí),因?yàn)樗_(dá)拉非的作用經(jīng)常持續(xù)超過一天。(詳見“注意事項(xiàng)”最后一段和“藥理毒理”)
    性狀劑型 片劑
    產(chǎn)品規(guī)格 20mg*5片/盒×200盒
    不良反應(yīng) 通常報(bào)道最多的副反應(yīng)是頭痛和消化不良
    禁忌 臨床研究表明他達(dá)拉非可以增強(qiáng)硝酸鹽類藥物的降壓作用。這被認(rèn)為是硝酸鹽類藥物和他達(dá)拉非共同作用于一氧化氮/cGMP通路的結(jié)果。因此,正在服用任何形式的硝酸鹽類藥物的患者禁止服用本品。
    注意事項(xiàng) 在考慮給予藥物治療之前,應(yīng)當(dāng)先詢問病史和對患者進(jìn)行體檢,以診斷是否患有男性勃起功能障礙和確定可能的未知病因。
    因?yàn)樾难懿〉陌l(fā)病幾率與性行為有一定程度的相關(guān),所以醫(yī)生在對男性勃起功能障礙患者進(jìn)行治療以前,包括他達(dá)拉非,應(yīng)當(dāng)考慮患者的心血管健康狀況。由于他達(dá)拉非具有使血管擴(kuò)張的特性,所以會(huì)導(dǎo)致血壓輕度的、短暫的降低(見“藥理毒理”),這種特性可能增強(qiáng)硝酸鹽的降壓效果(見“禁忌”)。
    嚴(yán)重的心血管疾病,包括心肌梗塞、不穩(wěn)定型心絞痛、室性心律失常、休克、短暫性缺血性發(fā)作等曾經(jīng)在他達(dá)拉非的臨床試驗(yàn)中觀察到。另外,高血壓和低血壓(包括體位性低血壓)在臨床試驗(yàn)中也可偶爾見到。發(fā)生上述這些情況的患者大多數(shù)都在服藥前已有心血管病因素。然而,目前尚不能確定這些事件是否與這些危險(xiǎn)因素相關(guān)。
    關(guān)于重度肝功能不全(Child-Pugh分級C)患者使用本品的臨床安全性信息有限;如果對此類患者開處方,需要處方醫(yī)生對每位患者進(jìn)行認(rèn)真的利益/風(fēng)險(xiǎn)評估。
    零售價(jià)格 電話商議
    供貨價(jià)格 電話商議
    銷售渠道 醫(yī)藥公司,連鎖藥店,
    適用科室 男科用藥
    產(chǎn)品賣點(diǎn) 新品首招
    補(bǔ)充說明 孕婦及哺乳期婦女用藥
    本品不用于婦女。未在妊娠婦女中進(jìn)行他達(dá)拉非的研究。大鼠和小鼠給予高達(dá)1000mg/kg/天的劑量,未見胚胎致畸、胚胎毒性和胎兒毒性。
    兒童用藥
    18歲以下者不得服用本品。
    老年用藥
    健康老年受試者(65歲或以上)口服他達(dá)拉非清除率較低,使得AUC比19-45歲的健康受試者高25%。這一年齡的影響無臨床意義,且無須調(diào)整劑量。
    藥物相互作用 播報(bào)
    下述的相互作用研究中使用了10mg和/或20mg他達(dá)拉非。由于研究中使用的劑量是10mg他達(dá)拉非,因此臨床上使用較大劑量時(shí),不能完全排除臨床上發(fā)生有關(guān)的藥物相互作用。
    其他藥物對他達(dá)拉非的作用
    他達(dá)拉非主要通過CYP3A4代謝。與單用他達(dá)拉非的AUC值和Cmax相比,CYP3A4的選擇性抑制劑酮康唑(每天200mg)可使他達(dá)拉非(10mg)的暴露量(AUC)增加2倍,Cmax增加15%。酮康唑(每天400mg)可使他達(dá)拉非(20mg)的暴露量(AUC)增加4倍,Cmax增加22%。蛋白酶抑制劑利托那韋(200mg,每天2次)是CYP3A4、CYP2C9、CYP2C19和CYP2D6抑制劑,可使他達(dá)拉非(20mg)的暴露量(AUC)增加2倍,對Cmax沒有影響。盡管尚未進(jìn)行特殊的相互作用研究,其他的蛋白酶抑制劑,如沙奎那韋和其他CYP3A4抑制劑,如紅霉素、甲紅霉素、伊曲康唑以及柚子汁等都有可能增加他達(dá)拉非在血漿中的濃度。所以無法預(yù)測的不良反應(yīng)的發(fā)生率可能會(huì)增加。
    運(yùn)輸因子(例如P-糖蛋白)對他達(dá)拉非的分布的作用還不清楚。因此有可能發(fā)生運(yùn)輸因子的抑制劑所導(dǎo)致的藥物的相互作用。
    與單用他達(dá)拉非(10mg劑量)的AUC值相比,CYP3A4的誘導(dǎo)劑利福平可降低他達(dá)拉非的AUC至88%。據(jù)此推測,與其他CYP3A4的誘導(dǎo)劑的聯(lián)合應(yīng)用也可以減少血漿中他達(dá)拉非的濃度,如:苯巴比妥、苯妥英、酰胺咪嗪。
    他達(dá)拉非對其它藥物的作用
    臨床研究顯示,他達(dá)拉非(10mg和20mg)可增強(qiáng)硝酸鹽類藥物的降壓作用。因此,正在服用任何形式的硝酸鹽類藥物的患者禁止服用本品(見“禁忌”);谝豁(xiàng)在150名受試者中進(jìn)行的臨床研究結(jié)果,每天在不同時(shí)間給予他達(dá)拉非20mg,持續(xù)7天和舌下含服硝酸甘油0.4mg,這種相互作用持續(xù)超過24小時(shí),給予他達(dá)拉非*后一個(gè)劑量48小時(shí)后不再會(huì)有相互作用。因此,對于使用他達(dá)拉非的患者,給予硝酸鹽的時(shí)機(jī)應(yīng)依據(jù)治療的需要和情況而決定,應(yīng)至少在使用他達(dá)拉非*后一個(gè)劑量之后的48小時(shí)再考慮給予硝酸鹽。這種情況,只能在有嚴(yán)密的醫(yī)療監(jiān)控和適當(dāng)?shù)难簞?dòng)力學(xué)檢測下才可以給予硝酸鹽類藥物。
    他達(dá)拉非不會(huì)經(jīng)CYP450異構(gòu)體代謝的藥物清除而產(chǎn)生有臨床意義的抑制和誘導(dǎo)。研究證實(shí)他達(dá)拉非不會(huì)對CYP450異構(gòu)體產(chǎn)生抑制或誘導(dǎo):CYP3A4、CYP1A2、CYP2D6、CYP2E1、CYP2C9和CYP2C19。
    他達(dá)拉非(10mg和20mg)對S-華法林或R-華法林(CYP2C9的底物)的分布(AUC)不會(huì)產(chǎn)生有臨床意義的影響;他達(dá)拉非對華法林誘導(dǎo)的凝血酶原時(shí)間的變化也無影響。
    他達(dá)拉非(10mg和20mg)不增強(qiáng)乙酰水揚(yáng)酸導(dǎo)致的出血時(shí)間延長。
    臨床藥理學(xué)研究驗(yàn)證了他達(dá)拉非增強(qiáng)抗高血壓藥的降壓作用的潛力。對主要的抗高血壓藥物種類進(jìn)行了研究,包括鈣離子通道阻滯劑(氨絡(luò)地平)、血管緊張素轉(zhuǎn)移酶(ACE)抑制劑(依那普利)、β腎上腺受體拮抗劑(美托洛爾)、噻嗪類利尿劑(芐氟噻嗪)、血管緊張素II受體抑制劑(不同類型和劑量,單獨(dú)或與噻嗪類、鈣通道阻滯劑、β受體拮抗劑、和/或α受體抑制劑合用)。他達(dá)拉非(血管緊張素II受體抑制劑的研究劑量為10mg,氨氯地平的研究劑量為20mg)與上述任何一種藥物均無臨床意義的相互作用。在另一項(xiàng)臨床藥理研究中,對他達(dá)拉非(20mg)和4類抗高血壓藥物聯(lián)合使用進(jìn)行研究。使用多種抗高血壓藥物的受試者,活動(dòng)后血壓變化表現(xiàn)出與血壓控制程度相關(guān)聯(lián)。在這方面,血壓得到良好控制的參加研究的受試者,血壓下降很小,與健康受試者相近。血壓沒有得到控制的受試者,血壓下降很大,雖然這種下降在大多數(shù)受試者中表現(xiàn)與低血壓癥狀無關(guān)。一般而言,在同時(shí)使用抗高血壓藥物的患者中,他達(dá)拉非20mg促使血壓下降(α受體阻滯劑除外-見后文-)是很少或不可能有臨床相關(guān)性。III期臨床研究信息的分析顯示,給予他達(dá)拉非的患者聯(lián)合使用或不使用抗高血壓藥物,在不良事件方面沒有區(qū)別。但是,應(yīng)告知正在使用抗高血壓藥物的患者,聯(lián)合使用有降低血壓的可能性。
    酒精濃度(平均*大血藥濃度0.08%)不受同時(shí)服用他達(dá)拉非(10mg或20mg)的影響。與酒精同時(shí)服用3小時(shí)后,他達(dá)拉非的濃度無變化。與酒精同時(shí)服用3小時(shí)后,他達(dá)拉非的濃度無變化。以*大酒精吸收率的方式給予酒精(前一天晚上禁食直至給予酒精2小時(shí)后),他達(dá)拉非(20mg)沒有表現(xiàn)出因酒精(0.7g/kg或40%酒精(伏特加酒)給予一名80kg的男性大約180ml)誘發(fā)的增加平均血壓的下降。但在一些受試者觀察到體位性眩暈和直立性低血壓。但他達(dá)拉非與低劑量的酒精(0.6g/kg)聯(lián)合使用,沒有觀察到低血壓,眩暈的發(fā)生頻率與單獨(dú)使用酒精時(shí)相近。酒精對認(rèn)知功能的影響不因聯(lián)合使用他達(dá)拉非(10mg)而增加。
    他達(dá)拉非已被證實(shí)可以導(dǎo)致口服乙炔基雌二醇后其生物利用度增加?梢酝茰y他達(dá)拉非也能導(dǎo)致口服應(yīng)用的叔丁喘寧生物利用度增加,但是這種臨床效應(yīng)目前尚不清楚。
    在臨床藥理學(xué)試驗(yàn)中,把他達(dá)拉非(10mg)與茶堿(一種非選擇性的磷酸二酯酶抑制劑)一起應(yīng)用,沒有發(fā)現(xiàn)藥代動(dòng)力學(xué)上的相互作用。**的藥代動(dòng)力學(xué)的影響就是使心率輕微增加(3.5次/分鐘)。盡管這種效應(yīng)很小并且在這個(gè)臨床試驗(yàn)中沒有**意義,在聯(lián)用時(shí)仍應(yīng)予以考慮。尚未進(jìn)行他達(dá)拉非與降糖藥的聯(lián)合應(yīng)用時(shí)的相互作用的研究。

招商政策

    及時(shí)提供貨源,確保全國范圍內(nèi)2~10天內(nèi) 到貨;   
    嚴(yán)格的市場保護(hù),確保運(yùn)作者權(quán)益;   
    提供合理的運(yùn)作空間   
    企業(yè)會(huì)持續(xù)穩(wěn)定給予代理商做好服務(wù)工作;   
    巨大的**空間;   
    嚴(yán)格的市場保護(hù);

代理要求

    具有較強(qiáng)的責(zé)任心和信心;   
    完善的銷售網(wǎng)絡(luò);   
    具有一定的經(jīng)濟(jì)實(shí)力和良好的商業(yè)信譽(yù);   
    具有豐富的市場操作經(jīng)驗(yàn),較強(qiáng)的市場開 發(fā)能力;   
    具備終端(OTC,RX)推廣能力的公司和個(gè) 人;   
    具有成熟完善的銷售網(wǎng)絡(luò);   
    通暢的市場渠道;   
    良好的商業(yè)信譽(yù)

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