溫馨提醒:請(qǐng)認(rèn)真閱讀藥品說明書的注意事項(xiàng),禁忌等內(nèi)容,按照說明書或在醫(yī)師指導(dǎo)下購買和使用,將藥品置于兒童無法拿到的位置。
通用名稱 |
硫酸奈替米星葡萄糖注射液 |
基藥產(chǎn)品 |
是 |
適應(yīng)癥 |
本品適用于對(duì)本品敏感的腸桿菌屬細(xì)菌所致感染,亦可用于對(duì)本品敏感的葡萄球菌屬和綠膿桿菌等感染,感染種類包括:1.復(fù)雜性尿路感染;2.敗血癥;3.皮膚軟組織感染;4.腹腔感染;5.下呼吸道感染。 |
主要成分 |
硫酸奈替米星;瘜W(xué)名稱:O-3-去氧-4-C-甲基-3-甲氨基—L-阿拉伯吡喃糖基(1→4)-O-2,6-二氨基-2,3,4,6-四去氧-ɑ-D-甘油基-4-烯已吡喃糖基-(1→6)-2-去氧-N3-乙基-L-鏈霉胺硫酸鹽。 |
用法用量 |
本品靜脈滴注和肌注的劑量相仿。1.腎功能正常者:成人用于復(fù)雜性尿路感染每日3—4mg/kg,中、重度感染每日4—6mg/kg,嚴(yán)重全身性感染每日4—6.5mg/kg,成人劑量最高每日不超過7.5mg/kg,每8—12h給藥一次。小兒用量:6周以上至12歲者用量為每日5—7mg/kg,每8—12h給藥一次;出生6周以內(nèi)者每日4—6mg/kg,每12h給藥一次,早產(chǎn)兒、新生兒的用量適當(dāng)減少。 |
產(chǎn)品規(guī)格 |
100ml:奈替米星0.1g與葡萄糖5.0g |
零售價(jià)格 |
電話商議 |
供貨價(jià)格 |
電話商議 |
【藥品名稱】
通用名稱:硫酸奈替米星葡萄糖注射液
英文名稱:NetilmicinSulfateandGlucoseInjection
商品名稱:潔奈
【成份】本品主要成份是硫酸奈替米星。
【性狀】本品為無色或幾乎無色的澄明液體。
【適應(yīng)癥】
本品適用于對(duì)其呈現(xiàn)敏感的腸桿菌屬細(xì)菌所致感染,亦可用于對(duì)其敏感的葡萄球菌屬和綠膿桿菌等感染。感染種類包括:1、復(fù)雜性尿路感染;2、敗血癥;3、皮膚軟組織感染;4、腹腔感染:5、下呼吸道感染。
【功能主治】本品適用于對(duì)其呈現(xiàn)敏感的腸桿菌屬細(xì)菌所致感染,亦可用于對(duì)其敏感的葡萄球菌屬和綠膿桿菌等感染。感染種類包括:1、復(fù)雜性尿路感染;2、敗血癥;3、皮膚軟組織感染;4、腹腔感染:5、下呼吸道感染。
【規(guī)格】100ml:奈替米星0.1g(10萬單位):葡萄糖5.0g。
【包裝】100ml玻璃輸液瓶。
【用法用量】
靜脈緩慢滴注。腎功能正常者:成人用于復(fù)雜性尿路感染每日3-4mg/kg,中、重度感染每日4-6mg/kg,嚴(yán)重全身性感染每日6-7.5mg/kg,每8-12h給藥1次。小兒用量:6周以上至12歲者用量為每日4-6mg/kg,每8-12h給藥1次;出生6周以內(nèi)者每日4-5mg/kg,每12h給藥1次,早產(chǎn)兒、新生兒的用量應(yīng)適當(dāng)減少。本品的療程視病種、病情而異,一般為7-14日。索替米墨應(yīng)用療程中宜定期監(jiān)測患者血藥濃度,使血藥峰濃度保持在6-10mg/L,谷濃度0.5-2mg/L,新生兒應(yīng)用本品時(shí)必須監(jiān)測血藥濃度。腎功能減退者:應(yīng)用本品時(shí)必須根據(jù)腎功能減退程度調(diào)整劑量,有條件者宜進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測,據(jù)其結(jié)果擬訂個(gè)體化給藥方案,使其血藥濃度調(diào)整至適宜范圍內(nèi),也可根據(jù)患者的內(nèi)生肌酐清除率或參考血肌酐值,減少本品用量或延長給藥間期。下列計(jì)算公式可供參考:
【不良反應(yīng)】
腎毒性其毒性輕微并較少見,腎毒性常發(fā)生于原有腎功能損害或應(yīng)用劑量超過一般常用量的感染患者。神經(jīng)系統(tǒng)毒性可發(fā)生第八對(duì)顱神經(jīng)的毒性反應(yīng),與其他常用氨基糖甙類抗生素相比,其發(fā)生率較低,程度亦較輕,易發(fā)生在原有腎功能損害者,或治療劑量過高、療程較長的感染患者,表現(xiàn)為前庭及聽力的受損癥狀,如出現(xiàn)頭暈、眩暈、聽覺異常等,但尚無致耳聾者的報(bào)道。其他:偶可出現(xiàn)頭痛、全身不適、視覺障礙、心悸、皮疹、發(fā)熱、嘔吐和腹瀉等。偶可發(fā)生實(shí)驗(yàn)窒檢查異常:如血糖、血清堿性磷酸酶、血清轉(zhuǎn)氨酶等的升高,也可出現(xiàn)白細(xì)胞、血小板等的降低和嗜酸性粒細(xì)胞的增加,以上反應(yīng)呈一過性。
【禁忌】對(duì)奈替米星或任何一種氨基糖甙類抗生素有過敏者或有嚴(yán)重毒性反應(yīng)者禁用。
【注意事項(xiàng)】
為避免或減少耳、腎毒性反應(yīng)的發(fā)生,治療期間應(yīng)定期隨訪尿常規(guī)、血尿素氮、血肌酐等檢查,并應(yīng)密切觀察前庭功能及聽力改變,有條件者應(yīng)進(jìn)行血藥濃度的監(jiān)測,調(diào)整劑量使高峰濃度在16mg/L以下,且不宜持續(xù)較長時(shí)間(如2-3h以上),谷濃度避免超過4mg/L,以減少耳、腎毒性反應(yīng)的發(fā)生。避免與其他氨基糖甙類抗生素、萬古霉素、多粘菌素、強(qiáng)利尿劑、神經(jīng)肌肉接頭阻滯劑等腎毒性和神經(jīng)毒性藥物同用。對(duì)腎功能減退患者應(yīng)根據(jù)腎損害程度減量用藥(見“用法與用量”),高齡患者宜按輕度腎功能減退減量用藥。由于妊娠期患者應(yīng)用的安全性未能確定,宜避免應(yīng)用。新生兒—般避免應(yīng)用,如確有應(yīng)用指癥時(shí),應(yīng)在監(jiān)測血藥濃度的條件下調(diào)整藥物劑量。療程不宜超過14日,以減少耳、腎毒性的發(fā)生。本品給藥時(shí)不宜與其他藥物混合靜滴。單純性尿路感染、上呼吸道感染及輕度皮膚軟組織感染治療中本品非首選藥物,敗血癥治療中需聯(lián)合具有協(xié)同作用的藥物;腹腔感染治療時(shí),宜加用甲硝唑等抗厭氧菌藥物。
【藥理】本品屬半合成氨基糖甙類抗生素,其抗菌譜廣,對(duì)大腸桿菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、變型桿菌、沙雷菌屬、枸櫞酸桿菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬、嗜血流感菌屬等具有高度抗菌活性;對(duì)綠膿桿菌等假單胞菌、普魯威登菌和不動(dòng)桿菌屬等的某些菌株亦具有抗菌活性;對(duì)葡萄球菌屬,包括甲氧西林敏感菌株和部分甲氧西林耐藥菌株也具有抗菌作用,對(duì)肺炎球菌、溶血性鏈球菌,糞鏈球菌的抗菌作用較差。
【藥代動(dòng)力學(xué)】
本品口服幾乎不吸收,肌肉注射后吸收完全,單劑肌注2mg/kg,30-60min后達(dá)高峰血藥濃度,約為7mg/L,此后緩慢下降,12小時(shí)尚可測到;單劑肌注2mg/kg,靜脈滴注60min后,滴完即刻達(dá)血藥濃度與肌注相同劑量者相仿,靜滴時(shí)間短于60min時(shí),其血藥濃度可為肌注的2-3倍,本品的消除半衰期約為2-2.5h,奈替米星主要自腎小球?yàn)V過排出,給藥后24h內(nèi)以藥物原型約排出給藥量的80%,尿藥濃度可達(dá)100mg/L以上,自膽汁中排出少,本品在體內(nèi)可分布至組織和體液內(nèi)。但在痰液,前列腺中分布少,也難以透過血腦屏障,在腦膜炎癥時(shí),應(yīng)用較大劑量亦僅有微量達(dá)腦脊液中,奈替米星可有一定量透過血一胎盤屏障進(jìn)入胎兒體內(nèi)。本品的血清蛋白結(jié)合率低,僅為0-30%。奈替米星用于腎功能減退者時(shí),其腎排出明顯減少,藥物可在體內(nèi)積聚,消除半衰期明顯延長。
【ATC分類】J01G
【醫(yī)保類別】乙
【編碼】HD018974
【貯藏】密閉,在涼暗處保存。