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通用名稱(chēng) |
氫化潑尼松注射液 |
基藥產(chǎn)品 |
是 |
醫(yī)保產(chǎn)品 |
是
|
適應(yīng)癥 |
作用于糖代謝,減輕肌體組織對(duì)損害性刺激所產(chǎn)生的病理反應(yīng)。用于阿狄森氏病、活動(dòng)性風(fēng)濕病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑性狠瘡等膠原性疾患,嚴(yán)重的支氣管哮喘、嚴(yán)重皮炎等過(guò)敏過(guò)敏性疾病,眼炎及急性白血病等,亦用于某些感染的綜合治療,本品也可作為某些抗癌藥物的輔助藥。 |
主要成分 |
氫化潑尼松 |
用法用量 |
常用量,一次2~5ml,用氯化鈉注射液或5*葡萄糖注射液500ml稀釋搖勻后,靜脈滴注或由醫(yī)師酌情決定。 |
產(chǎn)品規(guī)格 |
5ml:25mg |
零售價(jià)格 |
電話(huà)商議 |
供貨價(jià)格 |
電話(huà)商議 |
適用科室 |
內(nèi)分泌科用藥 |
【藥品名稱(chēng)】
通用名稱(chēng):氫化潑尼松注射液
英文名稱(chēng):HydroprednisoneInjection
商品名稱(chēng):贛鷹
【成份】本品主要成份為氫化潑尼松,輔料為丙二醇、乙醇。
【性狀】本品為無(wú)色的澄明液體。
【適應(yīng)癥】
腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥。具有影響糖代謝、抗炎、抗過(guò)敏、抗毒等作用。用于腎上腺皮質(zhì)功能減退癥,活動(dòng)性風(fēng)濕病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、全身性紅斑狼瘡等膠元性疾病、嚴(yán)重的支氣管哮喘、皮炎、過(guò)敏性疾病、急性白血病及感染性休克等。
【功能主治】腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥。具有影響糖代謝、抗炎、抗過(guò)敏、抗毒等作用。用于腎上腺皮質(zhì)功能減退癥,活動(dòng)性風(fēng)濕病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、全身性紅斑狼瘡等膠元性疾病、嚴(yán)重的支氣管哮喘、皮炎、過(guò)敏性疾病、急性白血病及感染性休克等。
【規(guī)格】2ml:10mg
【包裝】安瓿,每盒裝10支。
【用法用量】
靜脈滴注一次10~20mg,加入5%葡萄糖注射液500ml中滴注。靜脈注射用于危重病人,一次10~20mg,必要時(shí)可重復(fù)。
【不良反應(yīng)】
長(zhǎng)期使用可引起以下副作用:醫(yī)源性庫(kù)欣綜合征面容和體態(tài)、體重增加、下肢浮腫、皮膚紫紋、易出血傾向、創(chuàng)口愈合不良、痤瘡、月經(jīng)紊亂、肱或股骨頭缺血性壞死、骨質(zhì)疏松及骨折(包括脊椎壓縮性骨折、長(zhǎng)骨病理性骨折)、肌無(wú)力、肌萎縮、低血鉀綜合征、胃腸道刺激(惡心、嘔吐)、胰腺炎、消化性潰瘍或穿孔,兒童生長(zhǎng)受到抑制、青光眼、白內(nèi)障、良性顱內(nèi)壓升高綜合征、糖耐量減退和糖尿病加重;颊呖沙霈F(xiàn)精神癥狀:欣快感、激動(dòng)、譫妄、不安、定向力障礙,也可表現(xiàn)為抑制。精神癥狀尤易發(fā)生于患慢性消耗性疾病的人及以往有過(guò)精神不正常者。并發(fā)感染為腎上腺皮質(zhì)激素的主要不良反應(yīng)。以真菌、結(jié)核菌、葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌和各種皰疹病毒為主。皮質(zhì)激素停藥綜合征。有時(shí)患者在停藥后出現(xiàn)頭暈、昏厥傾向、腹痛或背痛、低熱、食欲減退、惡心、嘔吐、肌肉或關(guān)節(jié)疼痛、頭痛、乏力、軟弱,經(jīng)仔細(xì)檢查如能排除腎上腺皮質(zhì)功能減退和原來(lái)疾病的復(fù)燃,則可考慮為糖皮質(zhì)激素的依賴(lài)綜合征。
【禁忌】對(duì)本品及其他甾體激素過(guò)敏者禁用。孕婦及哺乳期婦女禁用。
【注意事項(xiàng)】
下列疾病患者一般不宜使用,特殊情況應(yīng)權(quán)衡利弊使用,但應(yīng)注意病情惡化可能:腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥,高血壓,糖尿病,嚴(yán)重的精神病(過(guò)去或現(xiàn)在)和癲癇,活動(dòng)性消化性潰瘍病,新近胃腸吻合手術(shù),骨折,創(chuàng)傷修復(fù)期,角膜潰瘍,孕婦,抗菌藥不能控制的感染如水痘、麻疹、霉菌感染、較重的骨質(zhì)疏松等。誘發(fā)感染:在激素作用下,原來(lái)已被控制的感染可活動(dòng)起來(lái),最常見(jiàn)者為結(jié)核感染復(fù)發(fā)。在某些感染時(shí)應(yīng)用激素可減輕組織的破壞、減少滲出、減輕感染中毒癥狀,但必須同時(shí)用有效的抗生素治療、密切觀(guān)察病情變化,在短期用藥后,即應(yīng)迅速減量、停藥。對(duì)診斷的干擾糖皮質(zhì)激素可使血糖、血膽固醇和血脂肪酸、血鈉水平升高、使血鈣、血鉀下降。對(duì)外周血象的影響為淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞及嗜酸、嗜堿細(xì)胞下降,多核白細(xì)胞和血小板增加,后者也可下降。長(zhǎng)期大劑量服用糖皮質(zhì)激素可使皮膚試驗(yàn)呈假陽(yáng)性,如結(jié)核菌試驗(yàn)、組織胞漿菌素試驗(yàn)和過(guò)敏反應(yīng)皮試等。還可以使甲狀腺131I攝取率下降,減弱促甲狀腺(TSH)對(duì)TSH釋放素(TRH)刺激的反應(yīng),使TRH興奮實(shí)驗(yàn)結(jié)果呈假陽(yáng)性。干擾促黃體生成素釋放素(LHRH)興奮試驗(yàn)的結(jié)果。使腦和骨放射性核素顯象減弱或稀疏。下列情況應(yīng)慎用:心臟病及急性心力衰竭、糖尿病、憩室炎、情緒不穩(wěn)定和有精神病傾向、全身性真菌感染、青光眼、肝功能損害、眼單純性皰疹、高脂蛋白血癥、高血壓、甲狀腺功能減退(此時(shí)糖皮質(zhì)激素作用增強(qiáng))、重癥肌無(wú)力、骨質(zhì)疏松、胃潰瘍、胃炎或食管炎、腎功能損害或結(jié)石、結(jié)核病等。隨訪(fǎng)檢查:長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素者,應(yīng)定期檢查以下項(xiàng)目。血糖、糖尿或耐糖量試驗(yàn),尤其是糖尿病或糖尿病傾向及糖耐量減退者。小兒應(yīng)定期檢測(cè)生長(zhǎng)和發(fā)育情況。眼科檢查,注意白內(nèi)障、青光眼或眼部感染的發(fā)生。血清電解質(zhì)和大便隱血。高血壓和骨質(zhì)疏松的檢查,尤以老年人為然。運(yùn)動(dòng)員慎用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】糖皮質(zhì)激素可通過(guò)胎盤(pán)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究證實(shí)孕期給藥增加胚胎腭裂,胎盤(pán)功能不全、自發(fā)性流產(chǎn)和子宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的發(fā)生率。人類(lèi)使用藥理劑量的糖皮質(zhì)激素可增加胎盤(pán)功能不全、新生兒體重減少或死胎的發(fā)生率。糖皮質(zhì)激素可由乳汁中排泄,對(duì)嬰兒造成不良影響,如生長(zhǎng)受抑制、腎上腺皮質(zhì)功能被抑制等。故孕婦及哺乳期婦女禁用。
【兒童用藥】可抑制患兒的生長(zhǎng)和發(fā)育,長(zhǎng)期使用腎上腺皮質(zhì)激素需十分慎重,如確有必要長(zhǎng)期使用,應(yīng)采用短效或中效制劑。
【老人用藥】老年患者用糖皮質(zhì)激素易發(fā)生高血壓。老年患者尤其是更年期后的女性應(yīng)用時(shí)易發(fā)生骨質(zhì)疏松。
【藥物相互作用】
非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥可加強(qiáng)其致潰瘍作用。增強(qiáng)對(duì)乙酰氨基酚的肝毒性。與兩性霉素B或碳酸酐酶抑制劑合用,可加重低鉀癥,長(zhǎng)期與碳酸酐酶抑制劑合用,易發(fā)生低血鈣和骨質(zhì)疏松癥。與蛋白質(zhì)同化激素合用,可增加水腫的發(fā)生率,使痤瘡加重。與抗膽堿藥(如阿托品)長(zhǎng)期合用,可致眼壓增高。三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥可使其引起的精神癥狀加重。與降糖藥合用時(shí),因可使糖尿病患者血糖升高,應(yīng)適當(dāng)調(diào)整降糖藥劑量。甲狀腺激素可使其代謝清除率增加,故甲狀腺藥與其合用,應(yīng)適當(dāng)調(diào)整本藥的劑量。與避孕藥或雌激素制劑合用,可加強(qiáng)其治療作用和不良反應(yīng)。與強(qiáng)心苷合用,可增加洋地黃毒性及心律失常的發(fā)生。與排鉀利尿藥合用,可致嚴(yán)重低血鉀,并由于水鈉潴留而減弱利尿藥的排鈉利尿效應(yīng)。與麻黃堿合用,可增強(qiáng)其代謝清除。與免疫抑制劑合用,可增加感染的危險(xiǎn)性,并可能誘發(fā)淋巴瘤或其他淋巴細(xì)胞增生性疾病?稍黾釉诟闻K的代謝和排泄,降低異煙肼的血藥濃度和療效。促進(jìn)美西律在體內(nèi)代謝,降低血藥濃度。與水楊酸鹽合用,可減少血漿水楊酸鹽的濃度。與生長(zhǎng)激素合用,可抑制后者的促生長(zhǎng)作用。
【藥物過(guò)量】可引起腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合征。
【藥理】糖皮質(zhì)激素減輕和防止組織對(duì)炎癥的反應(yīng),從而減輕炎癥的表現(xiàn)。本品可防止或抑制細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng),遲鈍性的過(guò)敏反應(yīng),并減輕原發(fā)免疫反應(yīng)的擴(kuò)展。糖皮質(zhì)激素能對(duì)抗細(xì)菌內(nèi)毒素對(duì)機(jī)體的刺激反應(yīng),減輕細(xì)胞損傷,發(fā)揮保護(hù)機(jī)體的作用。
【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】化學(xué)藥品地方標(biāo)準(zhǔn)上升國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)第六冊(cè)WS-10001-(HD-0538)-2002
【藥代動(dòng)力學(xué)】
本品不溶于水。制成稀乙醇溶液(50%)后,可稀釋后用于靜脈滴注,半衰期(t1/2)為2~3小時(shí)。在血中本品大部分與血漿蛋白結(jié)合(但結(jié)合率低于氫化可的松),游離的和結(jié)合型代謝物自尿中排出,部分以原形排出,小部分可經(jīng)乳汁排出。
【ATC分類(lèi)】H02A
【醫(yī)保類(lèi)別】乙
【編碼】HD005821
【貯藏】遮光,密閉保存。