相關產(chǎn)品信息
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別嘌醇片
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【藥品名稱】
通用名稱:別嘌醇片
英文名稱:AllopurinolTablets
商品名稱:別嘌醇片
【成份】別嘌醇
【性狀】本品為白色片。
【適應癥】
原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血癥;反復發(fā)作或慢性痛風者;痛風石;尿酸性腎結(jié)石和(或)尿酸性腎。挥心I功能不全的高尿酸血癥。
【功能主治】原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血癥;反復發(fā)作或慢性痛風者;痛風石;尿酸性腎結(jié)石和(或)尿酸性腎;有腎功能不全的高尿酸血癥。
【規(guī)格】100mg
【包裝】塑料瓶裝100片/瓶。
【用法用量】
口服。成人常用量:初始劑量一次50mg(半片),一日1~2次,每周可遞增50~100mg(半片~1片),至一日200~300mg(2片~3片),分2~3次服。每2周測血和尿尿酸水平,如已達正常水平,則不再增量,如仍高可再遞增。但一日最大量不得大于600mg(6片)。兒童治療繼發(fā)性高尿酸血癥常用量:6歲以內(nèi)每次50mg(半片),一日1~3次;6~10歲,一次100mg(1片),一日1~3次。劑量可酌情調(diào)整。
【不良反應】
停藥后一般均能恢復正常。皮疹:可呈瘙癢性丘疹或蕁麻疹。如皮疹廣泛而持久,及經(jīng)對癥處理無效,并有加重趨勢時必須停藥。胃腸道反應:包括腹瀉、惡心、嘔吐和腹痛等。白細胞減少,或血小板減少,或貧血,或骨髓抑制,均應考慮停藥。其他有脫發(fā)、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、肝毒性、間質(zhì)性腎炎及過敏性血管炎等。國外曾報道數(shù)例患者在服用本品期間發(fā)生原因未明的突然死亡。
【禁忌】對本品過敏、嚴重肝腎功能不全和明顯血細胞低下者禁用。
【注意事項】
本品不能控制痛風性關節(jié)炎的急性炎癥癥狀,不能作為抗炎藥使用。因為本品促使尿酸結(jié)晶重新溶解時可再次誘發(fā)并加重關節(jié)炎急性期癥狀。本品必須在痛風性關節(jié)炎的急性炎癥癥狀消失后(一般在發(fā)作后兩周左右)方開始應用。服藥期間應多飲水,并使尿液呈中性或堿性以利尿酸排泄。本品用于血尿酸和24小時尿尿酸過多,或有痛風石、或有泌尿系結(jié)石及不宜用促尿酸排出藥者。本品必須由小劑量開始,逐漸遞增至有效量維持正常血尿酸和尿尿酸水平,以后逐漸減量,用最小有效量維持較長時間。與排尿酸藥合用可加強療效。不宜與鐵劑同服。用藥前及用藥期間要定期檢查血尿酸及24小時尿尿酸水平,以此作為調(diào)整藥物劑量的依據(jù)。有腎、肝功能損害者及老年人應謹慎用藥,并應減少一日用量。用藥期間應定期檢查血象及肝腎功能。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】禁用。
【兒童用藥】兒童用藥劑量應酌情調(diào)整。
【老人用藥】老年人應謹慎用藥,并應減少一日用量。
【藥物相互作用】
飲酒、氯噻酮、依他尼酸、呋塞米、美托拉宗、吡嗪酰胺或噻嗪類利尿劑均可增加血清中尿酸含量。控制痛風和高尿酸血癥時,應用本品要注意用量的調(diào)整。對高血壓或腎功能差的患者,本品與噻嗪類利尿劑同用時,有發(fā)生腎功能衰竭及出現(xiàn)過敏的報道。本品與氨芐西林同用時,皮疹的發(fā)生率增多,尤其在高尿酸血癥患者。本品與抗凝藥如雙香豆素、茚滿二酮衍生物等同用時,抗凝藥的效應可加強,應注意調(diào)整劑量。本品與硫唑嘌呤或巰嘌呤同用時,后者的用量一般要減少1/4~1/3。本品與環(huán)磷酰胺同用時,對骨髓的抑制可更明顯。本品與尿酸化藥同用時,可增加腎結(jié)石形成的可能。
【藥物過量】無可靠參考文獻,請遵醫(yī)囑。
【藥理】本品是抑制尿酸合成的藥物。別嘌醇及其代謝產(chǎn)物氧嘌呤醇均能抑制黃嘌呤氧化酶,阻止次黃嘌呤和黃嘌呤代謝為尿酸,從而減少了尿酸的生成。使血和尿中的尿酸含量降低到溶解度以下水平,防止尿酸形成結(jié)晶沉積在關節(jié)及其他組織內(nèi),也有助于痛風病人組織內(nèi)的尿酸結(jié)晶重新溶解。別嘌醇亦通過對次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核酸轉(zhuǎn)換酶的作用抑制體內(nèi)新的嘌呤的合成。本品口服后24小時血尿酸濃度就開始下降,而在2~4周時下降最為明顯。急性毒性試驗結(jié)果:大鼠經(jīng)口LD50為6000mg/kg,腹腔注射LD50為750mg/kg;小鼠經(jīng)口LD50為700mg/kg,腹腔注射LD50為160mg/kg。
【執(zhí)行標準】《中國藥典》2005年版二部
【藥代動力學】
本品口服后在胃腸道內(nèi)吸收完全,2~6小時血藥濃度可達峰值,在肝臟內(nèi)代謝為有活性的氧嘌呤醇,兩者都不能和血漿蛋白結(jié)合。本品的半衰期為14~28小時,與氧嘌呤醇均由腎臟排出。并用促尿酸排泄藥可促進氧嘌呤醇的排泄,但腎功能不全時其排出量減少。
【ATC分類】M04A
【醫(yī)保類別】甲
【編碼】HD001236
【貯藏】遮光、密封保存。