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鹽酸左布比卡因注射液基本藥物國(guó)家醫(yī)保

發(fā)布時(shí)間:2024/7/3 20:17:06 瀏覽次數(shù):424
基本信息
通用名稱: 鹽酸左布比卡因注射液
批準(zhǔn)文號(hào): 國(guó)藥準(zhǔn)字H20050403  【驗(yàn)證真?zhèn)?/a>】
產(chǎn)品分類:
西藥 麻醉藥及輔助麻醉藥 (處方藥)
生產(chǎn)企業(yè): 珠海潤(rùn)都制藥股份有限公司
招商區(qū)域: 全國(guó)
招商企業(yè): 珠海潤(rùn)都制藥股份有限公司
溫馨提醒:請(qǐng)認(rèn)真閱讀藥品說(shuō)明書的注意事項(xiàng),禁忌等內(nèi)容,按照說(shuō)明書或在醫(yī)師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用,將藥品置于兒童無(wú)法拿到的位置。
    通用名稱 鹽酸左布比卡因注射液
    漢語(yǔ)拼音 yansuanzuobubikayinzhusheye
    品牌名稱 伊捷卡
    注冊(cè)商標(biāo) 伊捷卡
    基藥產(chǎn)品
    醫(yī)保產(chǎn)品
    適應(yīng)癥 適應(yīng)癥為主要用于外科硬膜外阻滯麻醉。
    主要成分 鹽酸左布比卡因
    作用機(jī)理 體外試驗(yàn)表明**、***、可樂(lè)定、舒***對(duì)左布比卡因的氧化代謝無(wú)抑制作用。然而,這些藥物中沒(méi)有一個(gè)是CYP3A4或CYP1A2同型物的抑制劑,雖然還未進(jìn)行臨床研究,但有可能左布比卡因的代謝機(jī)制受已知的CYP3A4誘導(dǎo)劑(如苯妥英、苯巴比妥、利福平等)、CYP3A4抑制劑,CYP1A2誘導(dǎo)劑(奧美拉唑等)和CYP1A2抑制劑的影響。
    用法用量 成人用于神經(jīng)阻滯或浸潤(rùn)麻醉,一次最大劑量是150mg。藥液濃度配制為:外科硬膜外阻滯:0。5%~0。75%10~20ml50~150mg中度至全部運(yùn)動(dòng)阻滯。
    性狀劑型 注射液
    產(chǎn)品規(guī)格 5ml
    不良反應(yīng) 低血壓、惡心、術(shù)后疼痛、發(fā)熱、嘔吐、貧血、瘙癢、疼痛、頭痛、便秘、眩暈、胎兒窘迫等,偶見(jiàn)哮喘、水腫、少動(dòng)癥,不隨意肌收縮,痙攣、震顫、暈厥、心率失常、期外收縮、房顫、心搏停止、腸梗阻、膽紅素升高、意識(shí)模糊、窒息、支氣管痙攣、呼吸困難、肺水腫、呼吸功能不全、多汗、皮膚變色等。
    禁忌 1、肝、腎功能嚴(yán)重不全、低蛋白血癥、對(duì)本品過(guò)敏患者或?qū)︴0奉惥致樗庍^(guò)敏者禁用。 2、若本品與鹽酸腎上腺素混合使用時(shí),禁用于毒性甲狀腺腫,嚴(yán)重心臟病或服用三環(huán)抗抑郁藥等患者。 3、本品不用于蛛網(wǎng)膜下腔阻滯,因迄今無(wú)臨床應(yīng)用資料。 4、本品不用于12歲以下小兒,其安全性有待證實(shí)。
    注意事項(xiàng) 1、使用時(shí)不得過(guò)量,過(guò)量可導(dǎo)致低血壓、抽搐、心搏驟停、呼吸抑制及驚厥。
    2、如果出現(xiàn)嚴(yán)重低血壓或心動(dòng)過(guò)緩,可靜脈注射麻黃堿或阿托品。
    3、如出現(xiàn)肌肉震顫、痙攣可給予巴比妥類藥。
    4、給予局部麻醉注射液后須密切觀察心血管、呼吸的變化和病人的意識(shí)狀態(tài),病人出現(xiàn)下列癥狀可能是中毒跡象:躁動(dòng)不安、焦慮、語(yǔ)無(wú)倫次、口唇麻木與麻刺感,金屬異味、耳鳴、頭暈、視力模糊、肌肉震顫、抑郁或嗜睡。
    5、酰胺類局部麻醉藥,如本品是由肝臟代謝,因此,給予這類藥物特別是多劑量給藥時(shí),對(duì)有肝臟疾病病人須謹(jǐn)慎。
    6、本品不宜靜脈內(nèi)注射用藥,所以在注射給藥中,回抽吸血液以確認(rèn)不是血管內(nèi)注射是必須的。
    7、左布比卡因注射液的溶液不用于產(chǎn)科子宮旁組織的阻滯麻醉。因?yàn)槠駴](méi)有資料支持這種用法并且有使胎兒心動(dòng)過(guò)緩或致死的危險(xiǎn)。
    零售價(jià)格 電話商議
    供貨價(jià)格 電話商議
    銷售渠道 醫(yī)藥公司,連鎖藥店,
    適用科室 麻醉科用藥
    補(bǔ)充說(shuō)明 【性狀】本品為無(wú)色的澄明液體。
    【禁忌】1.肝、腎功能嚴(yán)重不全、低蛋白血癥、對(duì)本品過(guò)敏者或?qū)︴0奉惥致樗庍^(guò)敏者禁用。
    2.若本品與鹽酸腎上腺素混合使用時(shí),禁用于毒性甲狀腺腫,嚴(yán)重心臟病或服用三環(huán)抗抑郁藥等患者。
    3.本品不用于蛛網(wǎng)膜下腔阻滯,因迄今無(wú)臨床應(yīng)用資料。
    4.本品不用于12歲一下小兒,其**性有待證實(shí)。
    【注意事項(xiàng)】
    1.使用時(shí)不得過(guò)量,過(guò)量可導(dǎo)致低血壓、抽搐、心博驟停、呼吸抑制或驚厥。
    2.如果出現(xiàn)嚴(yán)重低血壓或心動(dòng)過(guò)緩,可靜脈注射麻黃堿或***。
    3.如果出現(xiàn)肌肉震顫、痙攣可給予巴比妥類藥物。
    4.給予局部麻醉注射液后須密切觀察心血管、呼吸的變化和病人的意識(shí)狀態(tài),病人出現(xiàn)下列癥狀可能是中毒跡象:躁動(dòng)不安、焦慮、語(yǔ)無(wú)倫次、口唇麻木與麻刺感,金屬異味、耳鳴、頭暈、視力模糊、肌肉震顫、抑郁或嗜睡。39,量
    5.酰胺類局部麻醉藥,如本品是由肝臟代謝,因此,給予這類藥物特別是多劑量給藥時(shí),對(duì)有肝臟疾病的病人須慎重。
    6.本品不宜靜脈內(nèi)注射用藥,所以在注射給藥中,回抽吸血液以確認(rèn)不是血管內(nèi)注射是必須的。
    7.左布比卡因注射液的溶液不用于產(chǎn)科子宮旁組織的阻滯麻醉。因?yàn)槠駴](méi)有資料支持這種用法并且有使胎兒心動(dòng)過(guò)緩或致死的危險(xiǎn)。
    【不良反應(yīng)】低血壓、惡心、術(shù)后疼痛、發(fā)熱、嘔吐、貧血、瘙癢、疼痛、頭痛、便秘、眩暈、胎兒窘迫等,偶見(jiàn)哮喘、水腫、少動(dòng)癥,不隨意肌收縮,痙攣,震顫、暈厥、心率失常、期外收縮、房顫、心博停止、腸梗阻、膽紅素升高、意識(shí)模糊、窒息、支氣管痙攣、呼吸困難、肺水腫、呼吸功能不全、多汗、皮膚變色等。
    【孕婦及哺乳期婦女用藥】大部分局部麻醉藥能排泄入母體乳汁中,哺乳期婦女用本品時(shí)須注意。左布比卡因或其它代謝產(chǎn)物是否從乳汁中排泄還未得到證實(shí)。大鼠研究表明,對(duì)哺乳期大鼠給予本品,生下的小鼠中檢測(cè)到少量左布比卡因。尚缺乏孕婦使用本品對(duì)胎兒發(fā)育的影響的研究,應(yīng)權(quán)衡利弊。
    【兒童用藥】尚缺乏本品用于兒童的**有效性研究資料。
    【老年用藥】左布比卡因臨床研究的病例中,65歲以上者的占16%,75歲以上者占8%,觀察這些病人與年輕病人的**性與有效性,基本沒(méi)有不同,其它臨床報(bào)道也未見(jiàn)明顯不同。但不能排除某些個(gè)別老年人出現(xiàn)高敏感性。
    【藥理毒理】藥理作用左布比卡因?yàn)轷0奉惥致樗帲梢陨呱窠?jīng)動(dòng)作電位的閥值,延緩神經(jīng)沖動(dòng)的擴(kuò)步,降低動(dòng)作電位升高的速度,從而阻斷神經(jīng)沖動(dòng)的產(chǎn)生和傳導(dǎo)。麻醉作用的產(chǎn)生與神經(jīng)纖維的軸徑、髓鞘形成和傳導(dǎo)速度有關(guān)。毒理作用遺傳毒性:細(xì)菌突變?cè)囼?yàn)、小鼠淋巴瘤突變?cè)囼?yàn)、人淋巴細(xì)胞染色體畸變?cè)囼?yàn)和小鼠骨髓微核試驗(yàn)均未發(fā)現(xiàn)左布比卡因具有致突變作用。生殖毒性:給予大鼠左布比卡因18mg/kg/天(按體表面積折算,劑量約為*大臨床劑量的一半),未見(jiàn)親代和子代動(dòng)物的生育力受到影響。給予哺乳期大鼠左布比卡因,幼仔體內(nèi)可檢測(cè)到少量藥物。
    【藥物過(guò)量】重在預(yù)防,*好分次注射左布比卡因的劑量,每注射后或滴注過(guò)程中,密切觀察病人的生命指針和意識(shí)狀態(tài),一旦有變化,應(yīng)及時(shí)給予氧氣吸入。
    一旦發(fā)生肺通氣不足或鞘內(nèi)誤注射藥物導(dǎo)致的呼吸停止,應(yīng)立即建立人工氣道或使呼吸道保持通暢,以100%氧氣控制通氣或輔助通氣。如發(fā)生驚厥,須靜脈注射鹽酸巴比妥、抗驚厥藥或肌肉松弛藥止驚,但須在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下用這些藥物。在**有效肺通氣的同時(shí),迅速估計(jì)循環(huán)功能,循環(huán)衰竭時(shí),要靜注補(bǔ)液,如有必要,使用升血壓藥。搶救局部麻醉藥中毒的足月孕婦有特殊困難,增大的子宮會(huì)壓迫下腔靜脈,加重循環(huán)衰竭。這是應(yīng)使孕婦采取左側(cè)臥位,或?qū)⒆訉m向左側(cè)推移,解除對(duì)腔靜脈的壓迫。產(chǎn)婦的復(fù)蘇要比其它病人困難,心臟按壓往往效果不佳,應(yīng)盡快分娩或取出胎兒,以使復(fù)蘇容易成功。
    【藥代動(dòng)力學(xué)】硬膜外給藥后約30分鐘血藥濃度達(dá)峰值,劑量為150mg時(shí)平均(Cmax)達(dá)到1。2μg/ml,本品在血藥濃度為0。1μg~1μg/ml時(shí),約有97%與血漿蛋白結(jié)合,在0。01μg~0。1μg/ml與人的血細(xì)胞結(jié)合為0~2%,在血藥濃度為10μg/ml時(shí)與血細(xì)胞結(jié)合增加到32%。靜脈給藥后,左布比卡因分布容積為67升。左布比卡因在肝臟代謝降解,在尿、便中難以查到原形藥物。在體內(nèi)生物半衰期為3。3小時(shí),血漿清除率為39升/小時(shí),血漿消除半衰期為1.3時(shí)。
    【貯藏】遮光,密閉保存。

招商政策

    及時(shí)提供貨源,確保全國(guó)范圍內(nèi)2~10天內(nèi) 到貨;   
    嚴(yán)格的市場(chǎng)保護(hù),確保運(yùn)作者權(quán)益;   
    提供合理的運(yùn)作空間   
    企業(yè)會(huì)持續(xù)穩(wěn)定給予代理商做好服務(wù)工作;     
    嚴(yán)格的市場(chǎng)保護(hù);

代理要求

    具有較強(qiáng)的責(zé)任心和信心;   
    完善的銷售網(wǎng)絡(luò);   
    具有一定的經(jīng)濟(jì)實(shí)力和良好的商業(yè)信譽(yù);   
    具有豐富的市場(chǎng)操作經(jīng)驗(yàn),較強(qiáng)的市場(chǎng)開(kāi) 發(fā)能力;   
    具備終端(OTC,RX)推廣能力的公司和個(gè) 人;   
    具有成熟完善的銷售網(wǎng)絡(luò);   
    通暢的市場(chǎng)渠道;   
    良好的商業(yè)信譽(yù)

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