苯磺酸氨氯地平片
發(fā)布時(shí)間：2023/6/8 10:23:20 瀏覽次數(shù)：19660
- 基本信息
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通用名稱： 苯磺酸氨氯地平片
批準(zhǔn)文號(hào)： 國(guó)藥準(zhǔn)字H20213857 【驗(yàn)證真?zhèn)?/a>】
產(chǎn)品分類(lèi)： 西藥 心血管系統(tǒng)藥物 (處方藥)
生產(chǎn)企業(yè)： 珠海同益制藥有限公司
招商區(qū)域： 全國(guó)
招商企業(yè)： 菩安堂品牌（鄭州）營(yíng)銷(xiāo)中心
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| 通用名稱 | 苯磺酸氨氯地平片 |
| 漢語(yǔ)拼音 | benhuangsuananlvdipingpian |
| 基藥產(chǎn)品 | 是 |
| 醫(yī)保產(chǎn)品 | 是 |
| 中標(biāo)產(chǎn)品 | 是 |
| 適應(yīng)癥 | 1. 慢性穩(wěn)定性心絞痛 本品適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的對(duì)癥治療�？蓡为�(dú)應(yīng)用或與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。 血管痙攣性心絞痛（Prinzmetal’s或變異型心絞痛） 本品適用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療�？蓡为�(dú)應(yīng)用也可與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。 經(jīng)血管造影證實(shí)的冠心病 經(jīng)血管造影證實(shí)為冠心病，但射血分?jǐn)?shù)≥40%且無(wú)心力衰竭的患者，本品可減少因心絞痛住院的風(fēng)險(xiǎn)以及降低冠狀動(dòng)脈重建術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。 不良反應(yīng)臨床試驗(yàn)的經(jīng)驗(yàn) 由于臨床試 |
| 主要成分 | 苯磺酸氨氯地平 |
| 作用機(jī)理 | ⑴西米替丁、葡萄柚汁、致酸劑:合用時(shí)不改變本品的藥代動(dòng)力學(xué)。⑵阿伐他汀、地高辛、乙醇:本品不影響它們的藥代動(dòng)力學(xué)。⑶昔多芬:原發(fā)性高血壓患者單劑服用昔多芬（偉哥?）對(duì)本品的藥代動(dòng)力學(xué)沒(méi)有影響。兩藥合用時(shí)獨(dú)立產(chǎn)生降壓效應(yīng)。⑷華法令:本品不改變?nèi)A法令的凝血酶原作用時(shí)間。⑸地高辛、苯妥因和華法令:與本品合用對(duì)血漿蛋白結(jié)合率沒(méi)有影響。⑹麻醉藥:吸入烴類(lèi)與本品合用可引起低血壓。⑺非甾體類(lèi)抗炎藥:尤其吲哚美辛可減弱本品的降壓作用。⑻?-阻滯劑:與本品合用耐受性良好，但可引起過(guò)度低血壓，罕見(jiàn)加重心力衰竭。⑼雌激素:合用可引起體液潴留而增高血壓。⑽磺吡酮:合用可增加本品的蛋白結(jié)合率，產(chǎn)生血藥濃度變化。⑾鋰:合用可引起神經(jīng)中毒，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、共濟(jì)失調(diào)、震顫和/或麻木，需慎重。⑿擬交感胺:可減弱本品降壓作用。⒀舌下硝酸甘油和長(zhǎng)效硝酸酯制劑:與本品合用可加強(qiáng)抗心絞痛效應(yīng)。雖未報(bào)告有反跳作用，但停藥時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量。⒁噻嗪類(lèi)利尿藥、ACEI、地高辛、華法令、抗生素和口服降糖藥:可與本品**合用。 |
| 用法用量 | 通�？诜鹗紕┝繛�5mg，每日一次，最大不超過(guò)10mg，每日一次。瘦小者、體質(zhì)虛弱者、老年患者或肝功能受損者從2.5mg，每日一次開(kāi)始用藥；合用其它抗高血壓藥者也從此劑量開(kāi)始用藥。用藥劑量根據(jù)個(gè)體需要進(jìn)行調(diào)整，調(diào)整期應(yīng)不少于7-14天，以便醫(yī)生充分評(píng)估患者對(duì)該劑量的反應(yīng)。但在臨床有保障的前提下，可以加快調(diào)整速度。治療心絞痛的推薦劑量是5-10mg，老年患者或肝功能受損者需減量。 |
| 性狀劑型 | 片劑 |
| 產(chǎn)品規(guī)格 | 5mg*13片*5板*400盒 |
| 有效期 | 2年 |
| 零售價(jià)格 | 電話商議 |
| 供貨價(jià)格 | 電話商議 |
| 銷(xiāo)售渠道 | 醫(yī)藥公司，連鎖藥店，私人診所，村衛(wèi)生室，社區(qū)門(mén)診， |
| 適用科室 | 心血管科用藥 |
| 產(chǎn)品賣(mài)點(diǎn) | 控銷(xiāo)不掛網(wǎng)重慶高中標(biāo)控銷(xiāo)；不掛網(wǎng)； |
| 補(bǔ)充說(shuō)明 | 【性狀】本品為白色片。 【禁忌】對(duì)二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗劑過(guò)敏者。 心臟射血分?jǐn)?shù)有所增加，但對(duì)dP/dt或左室舒張末壓/容積無(wú)**影響。治療劑量下，本品單獨(dú)使用或與?-阻滯劑合用，均不引起負(fù)性肌力作用。一項(xiàng)安慰劑對(duì)照研究中，697例心功能II/III級(jí)（NYHA）的心衰患者用藥8-12周后，運(yùn)動(dòng)耐量檢查、NYHA分級(jí)、癥狀和左室射血分?jǐn)?shù)均未顯示心衰有加重的跡象。（另一項(xiàng)安慰劑對(duì)照的長(zhǎng)期生存試驗(yàn)，1153名心功能III/IV級(jí)心衰病人，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上隨機(jī)加用本品或安慰劑，結(jié)果顯示**原因的死亡率和心源性發(fā)病率，氨氯地平組為39％，安慰劑組為42％。）本品不影響竇房結(jié)功能和房室傳導(dǎo)。高血壓或心絞痛患者合用本品和?-阻滯劑，未發(fā)現(xiàn)心電圖異常。本品不改變心絞痛患者的心電圖，不加重房室傳導(dǎo)阻滯。腎功能正常的高血壓患者用藥后，腎血管阻力降低、腎小球?yàn)V過(guò)率和腎血流增加，但濾過(guò)分?jǐn)?shù)或尿蛋白不變。毒理作用致癌、致突變和致畸以每日0.5、1.25和2.5mg/kg的劑量，大鼠和小鼠連續(xù)喂食氨氯地平兩年，未證實(shí)有致癌性。*高劑量已達(dá)到了小鼠的*大耐受量，但大鼠尚未達(dá)到（以臨床*大推薦劑量10mg為基礎(chǔ)計(jì)算mg/m2）。基因和染色體水平均未揭示有藥物相關(guān)的致突變性。雄性大鼠在交配前64天、雌性大鼠在交配前14天開(kāi)始給予氨氯地平，每日10mg/kg（8倍于人類(lèi)*大推薦劑量），不影響生殖能力。妊娠大鼠和兔子在主要器官形成期給予氨氯地平10mg/kg（8倍和23倍于人類(lèi)*大推薦劑量），未發(fā)現(xiàn)有致畸性和其它胚胎毒性。但是大鼠交配前14天開(kāi)始，直至整個(gè)交配期和妊娠期給予10mg/kg的氨氯地平，導(dǎo)致幼仔的體型明顯減�。s50％），宮內(nèi)死亡數(shù)量明顯增加（約5倍），同時(shí)延長(zhǎng)妊娠時(shí)間和分娩時(shí)程。毒性小鼠和大鼠分別單劑給予氨氯地平高達(dá)40mg/kg和100mg/kg，可以導(dǎo)致死亡。狗單劑服用4mg/kg或更高劑量將導(dǎo)致明顯的外周血管擴(kuò)張和低血壓。 【藥物過(guò)量】藥物過(guò)量可導(dǎo)致外周血管過(guò)度擴(kuò)張，引起低血壓，還可能出現(xiàn)反射性心動(dòng)過(guò)速。發(fā)生藥物過(guò)量后，必須監(jiān)測(cè)血壓，同時(shí)進(jìn)行心臟和呼吸監(jiān)測(cè)。一旦發(fā)生低血壓，則采取支持療法，包括抬高肢體和根據(jù)需要擴(kuò)容。如果這些手段無(wú)效，在循環(huán)血容量和尿量允許的情況下可以考慮給予升壓劑（如去氧腎上腺素）。靜脈給予葡萄糖酸鈣有助于逆轉(zhuǎn)鈣拮抗作用。由于本品與血漿蛋白高度結(jié)合，透析處理沒(méi)有作用。 【藥代動(dòng)力學(xué)】本品口服后吸收完全但緩慢，6-12小時(shí)達(dá)到峰濃度。單次口服5mg，血藥峰值為3.0ng/ml；單次口服10mg，血藥峰值為5.9ng/ml。**生物利用度為64％-90％，不受飲食影響。循環(huán)中的藥物約95％以上與血漿蛋白結(jié)合，分布容積為21L/kg。持續(xù)用藥后7-8天達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度。本品以二室模型的方式從血漿中消除，在肝臟廣泛代謝為無(wú)藥理活性的代謝產(chǎn)物（90％）。終末半衰期（t1/2?）健康者約為35小時(shí)，高血壓病人延長(zhǎng)為50小時(shí)，老年人65小時(shí)，肝功受損者60小時(shí)，腎功能不全者不受影響。本品10％以原型、60％以代謝物的形式從尿中排出，20％-25％從膽汁或糞便排出。本品不被血液透析清除。腎功能不全對(duì)本品的藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)沒(méi)有**影響。老年患者和肝功能不全患者對(duì)本品的清除率降低，藥時(shí)曲線下面積（AUC）約增加40％-60％。中重度心衰患者的AUC升高幅度相似。 【貯藏】遮光、密封保存 |
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