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通用名稱 |
磺胺嘧啶混懸液 |
基藥產(chǎn)品 |
是 |
零售價格 |
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補充說明 |
批準文號 國藥準字H52020148 文號注銷或撤消備注 原批準文號 黔衛(wèi)藥準字(1996)第400756號 產(chǎn)品名稱 磺胺嘧啶混懸液 英文名稱 Sulfadiazine Suspension 商品名
規(guī)格 10%(g/ml) 劑型 混懸劑
產(chǎn)品類別 化學(xué)藥品
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【藥品名稱】
通用名稱:磺胺嘧啶混懸液
漢語拼音:Huang`an Miding Hunxuanye
英文名稱:Sulfadiazine Suspension
【成份】本品含磺胺嘧啶,其化學(xué)名稱為N-2-嘧啶基-4-
氨基苯磺酰胺。
其結(jié)構(gòu)式為:
分子式:C10H10N4O2S
分子量:250.28
【性狀】本品為細微顆粒的混懸水溶液,靜置后細微沉淀,振搖后成均勻的白色混懸液。
【適應(yīng)癥】
用于溶血性鏈球菌、腦膜炎球菌、肺炎球菌等感染。
【功能主治】用于溶血性鏈球菌、腦膜炎球菌、肺炎球菌等感染。
【規(guī)格】10%(g/ml)
【包裝】塑料瓶,100ml/瓶;玻璃瓶,500ml/瓶
【用法用量】
口服,一次10ml,一日2次,治療腦膜炎一次10ml,一日4次,服時搖勻。
【不良反應(yīng)】
1.過敏反應(yīng)較為常見,可表現(xiàn)為藥疹,嚴重者可發(fā)生滲出性多形紅斑、剝脫性皮炎和大皰表皮松懈萎縮性皮炎等;也有表現(xiàn)為光敏反應(yīng)、藥物熱、關(guān)節(jié)及肌肉疼痛、發(fā)熱等血清病樣反應(yīng)。2.粒細胞減少或缺乏癥、血小板減少癥及再生障礙性貧血;颊呖杀憩F(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、蒼白和出血傾向。因此在全身應(yīng)用磺胺藥時應(yīng)定期檢查周圍血象,發(fā)現(xiàn)異常及時停藥。3.溶血性貧血及血紅蛋白尿。缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶患者應(yīng)用磺胺藥后易發(fā)生,在新生兒和小兒中較成人為多見。4.高膽紅素血癥和新生兒核黃疸。由于磺胺藥與膽紅素競爭蛋白結(jié)合部位,可致游離膽紅素增高。新生兒肝功能不完善,對膽紅素處理差,故較易發(fā)生高膽紅素血癥核新生兒黃疸,偶可發(fā)生核黃疸。5.肝臟損害?砂l(fā)生黃疸、肝功能減退,嚴重者可發(fā)生急性肝壞死。故有肝功能損害患者宜避免磺胺藥的全身應(yīng)用。6.腎臟損害。可發(fā)生結(jié)晶尿、血尿和管型尿。如應(yīng)用本品療程長,劑量大時宜同服碳酸氫鈉并多飲水,以防止此不良反應(yīng)。治療中至少每周檢查尿常規(guī)2—3次,如發(fā)現(xiàn)結(jié)晶尿或血尿時給予碳酸氫鈉及飲用大量水,直至結(jié)晶尿核血尿消失。失水、休克和老年患者應(yīng)用本品易致腎損害,應(yīng)慎用或避免應(yīng)用本品。腎功能減退患者不宜應(yīng)用本品。偶有患者發(fā)生間質(zhì)性腎炎或腎小管壞死的嚴重不良反應(yīng)。7.惡心、嘔吐、胃納減退、腹瀉、頭痛、乏力等,一般癥狀輕微,不影響繼續(xù)用藥。偶有患者發(fā)生艱難梭菌腸炎,此時需停藥。8.甲狀腺腫大及功能減退偶有發(fā)生。9.中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)偶可發(fā)生,表現(xiàn)為精神錯亂、定向力障礙、幻覺、欣快感或憂郁感。一旦出現(xiàn)均需立即停藥;前匪幩碌膰乐夭涣挤磻(yīng)雖少見,但可致命,如滲出性多形紅斑、剝脫性皮炎、大皰表皮松解萎縮性皮炎、暴發(fā)性肝壞死、粒細胞缺乏癥、再生障礙性貧血等血液系統(tǒng)異常。治療時應(yīng)嚴密觀察,當皮疹或其他反應(yīng)早期征兆出現(xiàn)時即應(yīng)立即停藥。艾滋病患者上述不良反應(yīng)較非艾滋病患者為多見;前匪幍牟涣挤磻(yīng)累及各器官,此可能與其在體內(nèi)的代謝過程及病人狀況有關(guān);前匪庴w內(nèi)代謝的主要形式為乙酰化,但該類藥的毒性難以完全以乙;镆鸾忉;前匪幫ㄟ^細胞常狀況下此類毒性物質(zhì)可由谷胱甘肽等清除而解毒,然而某些患者,如免疫缺陷者體內(nèi)谷胱甘肽濃度低下,致代謝產(chǎn)物積聚,毒性反應(yīng)發(fā)生;前匪幵谌梭w內(nèi)的乙酰化過程有快、慢兩種類型,慢乙酰化者發(fā)生過敏反應(yīng)者較多見。
【禁忌】對磺胺類藥物過敏著禁用,新生兒及二月以下嬰兒禁用。肝腎功能不良者禁用。
【注意事項】
1.交叉過敏反應(yīng)。對一種磺胺藥呈現(xiàn)過敏的患者對其他磺胺藥也可能過敏。2.對呋塞米、砜類、噻嗪類利尿藥、磺脲類、碳酸酐酶抑制劑呈現(xiàn)過敏的患者,對磺胺藥亦可過敏。3.磺胺藥可穿過血胎盤屏障至胎兒體內(nèi),該類藥物對胎兒的影響在人類中的研究尚缺乏資料。根據(jù)美國食品藥品管理局(FDA)資料,磺胺藥在孕婦中的應(yīng)用屬C類,即動物實驗癥實藥物有毒性,而在人類研究中缺乏充足的資料,但用于人類時可能利多于弊。然而在圍產(chǎn)期由于磺胺藥有引起新生兒核黃疸的可能,故不宜應(yīng)用。4.磺胺藥可自乳汁中分泌,乳汁中的濃度約可達母體血藥濃度的50%~100%,藥物可能對乳兒產(chǎn)生影響;前匪幵谄咸烟-6-磷酸脫氫酶缺乏的新生兒中的應(yīng)用有導(dǎo)致溶血性貧血發(fā)生的可能。鑒于上述原因,哺乳期婦女不宜應(yīng)用本品。5.小兒,磺胺藥除作為乙胺嘧啶的輔助用藥治療先天性弓形蟲病外,該類藥物在新生兒及2月以下嬰兒的應(yīng)用屬禁忌。由于磺胺藥可與膽紅素競爭在血漿蛋白上的結(jié)合部位,而新生兒的乙酰轉(zhuǎn)移酶系統(tǒng)未發(fā)育完善,磺胺游離血濃度增高,以致增加了核黃疸發(fā)生的危險性。6.老年人,老年患者應(yīng)用磺胺藥發(fā)生嚴重不良反應(yīng)的機會增加。如嚴重皰疹、骨髓抑制和血小板減少等是老年人嚴重不良反應(yīng)中常見者。因此老年患者宜避免應(yīng)用,確有指征時需權(quán)衡利弊后決定。7.下列情況應(yīng)慎用:缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶、肝功能損害、血卟啉癥、腎功能損害患者。8.應(yīng)用磺胺藥期間多飲水,保持高尿流量,以防結(jié)晶尿的發(fā)生,必要時亦可服藥堿化尿液。9.治療中須注意檢查:(1)全血象檢查,對接收較長療程的患者尤為重要;(2)治療中定期尿液檢查(每2—3日查尿常規(guī)一次)以發(fā)現(xiàn)長療程或高劑量治療時可能發(fā)生的結(jié)晶尿;(2)肝、腎功能檢查。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】1.本品可穿過血胎盤屏障至胎兒體內(nèi),動物實驗發(fā)現(xiàn)有致畸作用。人類研究缺乏充足資料,孕婦宜避免應(yīng)用。2.本品可自乳汁中分泌,乳汁中濃度約可達母體血藥濃度的50%~100%,藥物可能對乳兒產(chǎn)生影響。本品在葡萄糖-6-磷酸脫氧酶缺乏的新生兒中的應(yīng)用有導(dǎo)致溶血性貧血的可能。鑒于上述原因,哺乳期婦女不宜應(yīng)用本品。
【兒童用藥】由于磺胺藥可與膽紅素競爭在血漿蛋白上的結(jié)合部位,而新生兒的乙酰轉(zhuǎn)移酶系統(tǒng)未發(fā)育完善,磺胺游離血濃度增高,抑制增加了核黃疸發(fā)生的危險性,因此該類藥物在新生兒及2個月以下嬰兒屬禁忌。
【老人用藥】老年患者應(yīng)用本品發(fā)生嚴重不良反應(yīng)的機會增加。如嚴重皮疹、骨髓抑制和血小板減少等是老年人嚴重不良反應(yīng)中常見者。因此老年患者避免應(yīng)用,確有指征時需權(quán)衡利弊后決定。
【藥物相互作用】
尚不明確。
【藥代動力學(xué)】
本品口服后易自胃腸道吸收,約可吸收給藥量的70%以上,但吸收較緩慢,給藥后3—6小時血藥濃度達峰值,單次口服2g后游離血藥峰濃度約為30—60mg/L。本品在體內(nèi)分布與磺胺異惡唑相仿,可透過血腦屏障,腦膜無炎癥時,腦脊液中藥物濃度約為血藥濃度的50%,腦膜有炎癥時,腦脊液中藥物濃度約可達血藥濃度的50%—80%。該藥的消除半衰期腎功能正常者約為10小時,腎功能衰竭者可達34小時,給藥后48—72小時內(nèi)以原形藥物自尿中排出給藥量的60%—85%。藥物在尿中溶解度低,易發(fā)生結(jié)晶尿。腹膜透析不能排出本品,血透析僅中等程度清除該藥,本品的蛋白結(jié)合率為38%—48%。
【編碼】app_instruct
【貯藏】遮光,密閉,在陰涼干燥處保存。