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重酒石酸去甲腎上腺素注射液基本藥物

發(fā)布時(shí)間:2021/4/12 21:47:18 瀏覽次數(shù):712
基本信息
通用名稱: 重酒石酸去甲腎上腺素注射液
批準(zhǔn)文號(hào): 國藥準(zhǔn)字H31021177  【驗(yàn)證真?zhèn)?/a>】
產(chǎn)品分類:  
招商區(qū)域: 全國
招商企業(yè): 環(huán)球醫(yī)藥網(wǎng)產(chǎn)品推薦部
溫馨提醒:請(qǐng)認(rèn)真閱讀藥品說明書的注意事項(xiàng),禁忌等內(nèi)容,按照說明書或在醫(yī)師指導(dǎo)下購買和使用,將藥品置于兒童無法拿到的位置。
    通用名稱 重酒石酸去甲腎上腺素注射液
    基藥產(chǎn)品
    用法用量 用5%葡萄糖注射液或葡萄糖氯化鈉注射液稀釋后靜滴。
    零售價(jià)格 電話商議
    供貨價(jià)格 電話商議
    補(bǔ)充說明 【藥品名稱】通用名稱:重酒石酸去甲腎上腺素注射液
    英文名稱:Noradrenaline Bitartrate Injection
    漢語拼音:Zhongjiushisuan Qujia Shenshangxiansu Zhusheye
    【成 份】本品主要成份為重酒石酸去甲腎上腺素,化學(xué)名稱為(R)-4
    -(2-氨基-1-羥基乙基)-1,2-苯二酚重酒石酸鹽一水合物。
    輔料為焦亞硫酸鈉(或亞硫酸鈉)、氯化鈉、注射用水。
    分子式:C8H11NO3·C4H6O6·H2O 分子量:337.28
    【性 狀】本品為無色或幾乎無色的澄明液體;遇光和空氣易變質(zhì)。
    【適 應(yīng) 癥】用于治療急性心肌梗死、體外循環(huán)等引起的低血壓;
    對(duì)血容量不足所致的休克低血壓或嗜鉻細(xì)胞瘤切除術(shù)后的低血壓,
    本品作為急救時(shí)補(bǔ)充血容量的輔助治療,以使血壓回升,
    暫時(shí)維持腦與冠狀動(dòng)脈灌注,直到補(bǔ)充血容量治療發(fā)生作用;
    也可用于椎管內(nèi)阻滯時(shí)的低血壓及心跳驟停復(fù)蘇后血壓維持。
    【規(guī) 格】1ml∶2mg
    1.成人常用量:開始以每分鐘8-12μg速度滴注,調(diào)整滴速以達(dá)到血壓
    升到理想水平;維持量為每分鐘2-4μg。在必要時(shí)可按醫(yī)囑超越上述
    劑量,但需注意保持或補(bǔ)足血容量。
    2.小兒常用量:開始按體重以每分鐘0.02-0.1μg/kg速度滴注,
    按需要調(diào)節(jié)滴速。
    【不良反應(yīng)】1.藥液外漏可引起局部組織壞死。
    2.本品強(qiáng)烈的血管收縮可以使重要臟器器官血流減少,腎血流銳減后
    尿量減少,組織供血不足導(dǎo)致缺氧和酸中毒;持久或大量使用時(shí),
    可使回心血流量減少,外周血管阻力升高,心排血量減少,后果嚴(yán)重。
    3.應(yīng)重視的反應(yīng)包括靜脈輸注時(shí)沿靜脈徑路皮膚發(fā)白,注射局部皮膚破潰,
    皮膚紫紺,發(fā)紅,嚴(yán)重眩暈,上述反應(yīng)雖屬少見,但后果嚴(yán)重。
    4.個(gè)別病人因過敏而有皮疹、面部水腫。
    5.在缺氧、電解質(zhì)平衡失調(diào)、器質(zhì)性心臟病病人中或逾量時(shí),可出現(xiàn)
    心律失常;血壓升高后可出現(xiàn)反射性心率減慢。
    6.以下反應(yīng)如持續(xù)出現(xiàn)應(yīng)注意:焦慮不安、眩暈、頭痛、皮膚蒼白、
    心悸、失眠等。
    7.逾量時(shí)可出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛及高血壓、心率緩慢、嘔吐、抽搐。
    【禁 忌】 禁止與含鹵素的麻醉劑和其他兒茶酚胺類藥合并使用,***中毒
    及心動(dòng)過速患者禁用。
    【注意事項(xiàng)】 缺氧、高血壓、動(dòng)脈硬化、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、糖尿病、閉塞性血管炎、
    血栓病患者慎用。用藥過程中必須監(jiān)測(cè)動(dòng)脈壓、中心靜脈壓、尿量、
    心電圖。
    【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦應(yīng)權(quán)衡利弊慎用。
    【兒童用藥】小兒應(yīng)選粗大靜脈注射并需更換注射部位,在應(yīng)用中至今未發(fā)現(xiàn)特殊問題。
    【老年用藥】老年人長期或大量使用,可使心排血量減低。
    【藥物相互作用】與全麻藥如氯仿、環(huán)丙烷、氟烷等同用,可使心肌對(duì)擬交感胺類藥
    反應(yīng)更敏感,容易發(fā)生室性心律失常,不宜同用,必須同用時(shí)
    應(yīng)減量給藥。
    1.與β受體阻滯劑同用,各自的療效降低,β受體阻滯后α受體
    作用突出,可發(fā)生高血壓,心動(dòng)過緩。
    2.與降壓藥同用可抵消或減弱降壓藥的作用,與甲基多巴同用
    還使本品加壓作用增強(qiáng)。
    3.與洋地黃類同用,易致心律失常,需嚴(yán)密注意心電監(jiān)測(cè)。
    4.與其他擬交感胺類同用,心血管作用增強(qiáng)。
    5.與麥角制劑如麥角胺、麥角新堿或縮宮素同用,促使血管收縮作用
    加強(qiáng),引起嚴(yán)重高血壓,心動(dòng)過緩。
    6.與三環(huán)類抗抑郁藥合用,由于抑制組織吸收本品或增強(qiáng)腎上腺素
    受體的敏感性,可加強(qiáng)本品的心血管作用,引起心律失常、
    心動(dòng)過速、高血壓或高熱,如必須合用,則開始本品用量需小,
    并監(jiān)測(cè)心血管作用。
    7.與甲狀腺激素同用使二者作用均加強(qiáng)。
    8.與妥拉唑林同用可引起血壓下降,繼以血壓過度反跳上升,
    故妥拉唑林逾量時(shí)不宜用本品。
    【藥物過量】持久或大量使用時(shí),可使回心血流量減少,外周血管阻力升高,
    心排血量減少,后果嚴(yán)重,應(yīng)即停藥。適當(dāng)補(bǔ)充液體及電解質(zhì),
    血壓過高給予α受體阻滯劑,如酚妥拉明5-10mg靜脈注射。
    【藥理毒理】本品為腎上腺素受體激動(dòng)藥。是強(qiáng)烈的α受體激動(dòng)藥,同時(shí)也激動(dòng)β受體。
    通過α受體激動(dòng),可引起血管極度收縮,使血壓升高,冠狀動(dòng)脈血流增加;
    通過β受體的激動(dòng),使心肌收縮加強(qiáng),心排出量增加。用量按每分鐘
    0.4μg/kg時(shí),β受體激動(dòng)為主;用較大劑量時(shí),以α受體激動(dòng)為主。
    【藥代動(dòng)力學(xué)】皮下注射后吸收差,且易發(fā)生局部組織壞死。臨床上一般采用靜脈滴注,
    靜脈給藥后起效迅速,停止滴注后作用時(shí)效維持1-2分鐘,
    主要在肝內(nèi)代謝成無活性的代謝產(chǎn)物。經(jīng)腎排泄,僅微量以原形排泄。
    【貯 藏】 遮光,密閉,在陰涼處保存。(系指不超過20℃)
    【包 裝】 玻璃安瓿2支裝
    【有 效 期】 24個(gè)月
    【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】《中國藥典》2005年版二部
    【批準(zhǔn)文號(hào)】 國藥準(zhǔn)字H31021177

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