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通用名稱(chēng) |
豬肺磷脂注射液 |
產(chǎn)品用途 |
本品適用于治療和預(yù)防早產(chǎn)嬰兒的呼吸窘迫綜合征(RDS)。 |
主要成分 |
豬肺磷脂是一種天然提取物,磷脂占干重的90%,大部分為磷脂酰膽堿(PC),具有表面活性的PC為二棕櫚酸磷脂酰膽堿,其余的磷脂還包括磷脂酰乙醇胺、磷脂酰絲氨酸、磷酯酰肌醇和鞘磷脂。此外,還有SP-B和SP-C二種表明活性物質(zhì)(PS)特異性蛋白質(zhì)。 |
用法用量 |
本品開(kāi)瓶即用,貯藏在2-8℃冰箱里。使用前將藥瓶升溫到37℃。輕輕上下轉(zhuǎn)動(dòng),勿振搖,使藥液均勻。
用無(wú)菌針頭和注射器吸取藥液,直接通過(guò)氣管內(nèi)插管將藥液滴注到下部氣管,或分成2份分別滴注到左右主支氣管。
為有利于均勻分布,手工通氣約1分鐘,氧氣百分比和給藥前相同。然后將嬰兒與呼吸機(jī)重新連上,根據(jù)臨床反應(yīng)和血?dú)獾淖兓m當(dāng)調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)。以后給藥也按同樣的方法。
給予本品后不需要輔助通氣的嬰兒可以不連到呼吸機(jī)上。
給藥后一般會(huì)觀察到動(dòng)脈氧分壓(PaO2 )或氧飽和度立即升高,因此建議密切觀察血?dú)狻?
建議連續(xù)監(jiān)測(cè)經(jīng)皮氧分壓或氧飽和度以避免高氧血癥。 |
產(chǎn)品規(guī)格 |
3ml:240mg |
零售價(jià)格 |
電話商議 |
供貨價(jià)格 |
電話商議 |
產(chǎn)品賣(mài)點(diǎn) |
全國(guó)1家獲批生產(chǎn)藥企。 |
【藥品名稱(chēng)】
通用名稱(chēng):豬肺磷脂注射液
英文名稱(chēng):Curosurf(PoractantAlfaInjection)
商品名稱(chēng):固爾蘇
【成份】豬肺磷脂是一種天然提取物,磷脂占干重的90%,大部分為磷脂酰膽堿(PC),具有表面活性的PC為二棕櫚酸磷脂酰膽堿,其余的磷脂還包括磷脂酰乙醇胺、磷脂酰絲氨酸、磷脂酰肌醇和鞘磷脂。此外,還有SP-B和SP-C二種表面活性物質(zhì)(PS)特異性蛋白質(zhì)。輔料為氯化鈉和注射用水。
【性狀】本品為白色或乳白色混懸液。
【適應(yīng)癥】
治療和預(yù)防早產(chǎn)嬰兒的呼吸窘迫綜合征(RDS)。
【功能主治】治療和預(yù)防早產(chǎn)嬰兒的呼吸窘迫綜合征(RDS)。
【規(guī)格】3ml:240mg
【包裝】玻璃瓶裝,1瓶/盒。
【用法用量】
搶救治療:推薦劑量為一次100-200mg/kg體重(1.25-2.5ml/kg)。如果嬰兒還需要輔助通氣和補(bǔ)充氧氣,則可以每隔12小時(shí)再追加100mg/kg(最大總劑量:300-400mg/kg)。建議一經(jīng)診斷為RDS,盡快開(kāi)始治療。預(yù)防:出生后(15分鐘內(nèi))盡早一次給藥100-200mg/kg。第一次給藥后6-12小時(shí)可以再給100mg/kg,然后如果發(fā)生了RDS需要機(jī)械通氣,就隔12小時(shí)給藥(最大總劑量:300-400mg/kg)。用法本品開(kāi)瓶即用,貯藏在2-8℃冰箱里。使用前將藥瓶升溫到37℃。輕輕上下轉(zhuǎn)動(dòng),勿振搖,使藥液均勻。用無(wú)菌針頭和注射器吸取藥液,直接通過(guò)氣管內(nèi)插管將藥液滴注到下部氣管,或分成2份分別滴注到左右主支氣管。為有利于均勻分布,手工通氣約1分鐘,氧氣百分比和給藥前相同。然后將嬰兒與呼吸機(jī)重新連上,根據(jù)臨床反應(yīng)和血?dú)獾淖兓m當(dāng)調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)。以后給藥也按同樣的方法。給予本品后不需要輔助通氣的嬰兒可以不連到呼吸機(jī)上。給藥后一般會(huì)觀察到動(dòng)脈氧分壓(PaO2)或氧飽和度立即升高,因此建議密切觀察血?dú)。建議連續(xù)監(jiān)測(cè)經(jīng)皮氧分壓或氧飽和度以避免高氧血癥。
【不良反應(yīng)】
肺出血罕見(jiàn),但有時(shí)是早產(chǎn)兒致命的并發(fā)癥,發(fā)育越不成熟的早產(chǎn)兒發(fā)病率越高。無(wú)任何證據(jù)表明使用本品能增加該事件的危險(xiǎn)性。很少報(bào)道有心動(dòng)過(guò)緩、低血壓、低氧飽和度(見(jiàn)項(xiàng))、暫時(shí)性的腦電活動(dòng)減弱。沒(méi)有其他的不良反應(yīng)報(bào)告。
【禁忌】至今尚未發(fā)現(xiàn)任何特殊禁忌。
【注意事項(xiàng)】
固爾蘇只能在醫(yī)院內(nèi),由對(duì)早產(chǎn)嬰兒的護(hù)理和復(fù)蘇訓(xùn)練有素,經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生使用。院內(nèi)應(yīng)該有適當(dāng)?shù)耐夂蚏DS嬰兒的監(jiān)護(hù)設(shè)備。嬰兒如果在長(zhǎng)時(shí)間破膜(超過(guò)3周)后分娩,可能肺部發(fā)育不良和對(duì)外源性表面活性物質(zhì)反應(yīng)不佳,所以應(yīng)特別小心。應(yīng)保證嬰兒的一般狀態(tài)穩(wěn)定。糾正酸中毒、低血壓、貧血、低血糖和低體溫。用藥后偶然會(huì)出現(xiàn)氣管內(nèi)插管被粘液阻塞;很少報(bào)道有心動(dòng)過(guò)緩、低血壓、低氧飽和度。出現(xiàn)這些癥狀需要中斷治療并采取適當(dāng)?shù)拇胧。等病人情況穩(wěn)定后仍可以在適當(dāng)監(jiān)護(hù)下使用本品。用藥后胸部擴(kuò)張很快得到改善,需要及時(shí)減少吸入峰壓,而不必等待血?dú)夥治龅慕Y(jié)果。預(yù)防用藥只有在有完善的新生兒監(jiān)護(hù)措施在持續(xù)監(jiān)控和護(hù)理下給予,并符合下列條件的情況:妊娠小于26周的新生兒推薦預(yù)防用藥;妊娠在26至28周之間的新生兒:出生前未使用過(guò)皮質(zhì)激素:推薦立即預(yù)防應(yīng)用;出生前使用過(guò)皮質(zhì)激素:只有在RDS發(fā)生的情況下使用表面活性劑考慮到妊娠小于28周的危險(xiǎn)因素,在有以下2項(xiàng)或多項(xiàng)RDS危險(xiǎn)因素存在的情況下也推薦使用預(yù)防用藥:圍產(chǎn)期窒息、出生時(shí)需要插管、母親糖尿病、多胎妊娠、男性、家族有RDS易患因素、剖腹產(chǎn);妊娠在29周或以上:只有在RDS發(fā)生的情況下使用表面活性劑。使用外源性表面活性劑治療后,如果肺功能改善,可以在有足夠設(shè)施的情況下使用經(jīng)鼻的持續(xù)氣道正壓(nCPAP)。使用表面活性物質(zhì)可以減輕RDS的嚴(yán)重程度,或降低其發(fā)病率,但是早產(chǎn)嬰兒可能因發(fā)育不全而有其他合并癥,因此不可能完全消除與早產(chǎn)有關(guān)的病死率和發(fā)病率。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】無(wú)相關(guān)資料
【兒童用藥】詳見(jiàn)。
【老人用藥】無(wú)相關(guān)資料。
【藥物相互作用】
未見(jiàn)。
【藥物過(guò)量】尚無(wú)本品過(guò)量的報(bào)道。萬(wàn)一過(guò)量時(shí),如果對(duì)嬰兒的呼吸、通氣或氧合作用有明確不良的影響,應(yīng)盡量吸出。同時(shí)給予支持療法,并特別要注意水和電解質(zhì)平衡。
【藥理】肺表面活性物質(zhì)是以磷脂和特異性蛋白質(zhì)為主要成份的混合物質(zhì),分布于肺泡內(nèi)表面。其主要功能是降低肺表面張力。肺表面活性物質(zhì)降低表面張力的特性對(duì)于維持肺泡穩(wěn)定,避免肺泡在呼氣末萎陷,維持整個(gè)通氣循環(huán)有充分的氣體交換必不可少。無(wú)論何種原因所致肺表面活性物質(zhì)缺乏,而導(dǎo)致的早產(chǎn)嬰兒嚴(yán)重的呼吸衰竭被稱(chēng)為呼吸窘迫綜合征(RDS)或肺透明膜病(HMD)。RDS是早產(chǎn)兒急性發(fā)病和死亡的主要原因,也會(huì)造成長(zhǎng)期呼吸和神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。開(kāi)發(fā)本品的目的在于氣管內(nèi)滴入外源性表面活性物質(zhì),替代性彌補(bǔ)內(nèi)源性肺表面活性物質(zhì)的缺乏。本品的表面活性有助于其在肺內(nèi)均勻分布,沿肺泡的氣液交界面展開(kāi)。本品治療表面活性物質(zhì)缺乏的生理和治療作用已經(jīng)在不同的動(dòng)物模型上得到了證實(shí)。經(jīng)剖腹產(chǎn)分娩并立即處死的早產(chǎn)胎兔立即使用本品后肺擴(kuò)張有明顯的改善。早產(chǎn)新生兔通100%氧氣,經(jīng)氣管插管給予本品,與對(duì)照動(dòng)物相比,潮氣量和肺胸順應(yīng)性有明顯改善。早產(chǎn)新生兔用本品治療(維持約10mg/kg的標(biāo)準(zhǔn)潮氣量)可以將肺-胸系統(tǒng)順應(yīng)性提高到和成熟新生動(dòng)物相似的水平。大規(guī)模國(guó)際開(kāi)放和對(duì)照臨床試驗(yàn)都證明了固爾蘇對(duì)RDS患兒和有RDS風(fēng)險(xiǎn)的早產(chǎn)兒的治療作用。早產(chǎn)新生兒
【毒理】給不同種屬的動(dòng)物經(jīng)腹腔內(nèi)和氣管內(nèi)給藥,研究急性毒性,未發(fā)現(xiàn)有肺部或全身中毒的體征,也無(wú)死亡發(fā)生。對(duì)狗、兔和大鼠進(jìn)行的亞急性(14天)氣管內(nèi)毒性研究顯示,既無(wú)與治療有關(guān)的臨床作用或血液學(xué)變化,也無(wú)大體改變。而且,大鼠經(jīng)腹腔內(nèi)給藥(4周)無(wú)任何直接毒性的證據(jù)。豚鼠經(jīng)腸道外途徑給藥既不引發(fā)主動(dòng)過(guò)敏反應(yīng),被動(dòng)皮膚過(guò)敏試驗(yàn)也不刺激抗體產(chǎn)生。氣管內(nèi)給藥未觀察到過(guò)敏反應(yīng)。而且,也無(wú)皮膚致敏可能性的證據(jù)(Magnusson和Kligman試驗(yàn))本品無(wú)任何致突變和致畸活性。
【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】進(jìn)口藥品注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)JX20030079
【藥代動(dòng)力學(xué)】
氣管內(nèi)給藥后,本品主要存留在刪內(nèi),用14C標(biāo)記的二棕櫚酰磷脂酰膽堿測(cè)定其在新生兔體內(nèi)的半衰期為67小時(shí)。給藥后48小時(shí),在血漿和肺以外的器官中僅有微量的表面活性磷脂。
【ATC分類(lèi)】R07A
【編碼】HD009618
【貯藏】避光,保存于28℃。首次抽吸后殘余藥液不要再次使用。復(fù)溫后的藥瓶不要重新放回冰箱。
招商政策
1、真誠(chéng)而長(zhǎng)遠(yuǎn)的合作態(tài)度;
2、較強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)實(shí)力和良好的商業(yè)信譽(yù);
3、專(zhuān)業(yè)營(yíng)銷(xiāo)隊(duì)伍和成熟的區(qū)域銷(xiāo)售網(wǎng)絡(luò);
4、較強(qiáng)的市場(chǎng)推廣能力。
代理要求
提供產(chǎn)品全套資料,廠家直銷(xiāo),減少中間環(huán)節(jié)