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通用名稱(chēng) |
鹽酸地爾硫卓片 |
基藥產(chǎn)品 |
是 |
醫(yī)保產(chǎn)品 |
是
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適應(yīng)癥 |
、冠狀動(dòng)脈痙攣引起的心絞痛和勞力型心絞痛 2、高血壓 3、肥源性心肌病
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主要成分 |
本品主要成份為鹽酸地爾硫卓 |
用法用量 |
口服,起始劑量每次1片,每日4次,餐前及睡前服藥,每1-2天增加一次劑量,直至獲得最佳療效,平均劑量范圍為每天3-12片 |
產(chǎn)品規(guī)格 |
30mg*20s*2板/盒*400盒 |
適用科室 |
心血管科用藥 |
補(bǔ)充說(shuō)明 |
醫(yī)保乙類(lèi) |
其它說(shuō)明 |
底價(jià)供應(yīng),現(xiàn)款現(xiàn)貨,五星國(guó)藥 |
【藥品名稱(chēng)】
通用名稱(chēng):鹽酸地爾硫卓片
英文名稱(chēng):DiltiazemHydrochlorideTablets
商品名稱(chēng):合心爽
【性狀】本品為白色片。
【適應(yīng)癥】
1.心絞痛;2.輕、中度高血壓。
【功能主治】1.心絞痛;2.輕、中度高血壓。
【規(guī)格】30mg
【包裝】鋁塑泡罩,10片×2板/盒;10片×5板/盒
【用法用量】
口服,每次1-2片,每日3-4次,餐前或睡前服藥。如需增加劑量,每日劑量不超過(guò)360mg,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
【不良反應(yīng)】
可能出現(xiàn)浮腫、頭痛、惡心、眩暈、皮疹、無(wú)力。極少出現(xiàn)以下情況(發(fā)生率1.0%以下):房室傳導(dǎo)阻滯、心動(dòng)過(guò)緩、束支傳導(dǎo)阻滯、充血性心衰、心電圖異常、低血壓、心悸、暈厥、心動(dòng)過(guò)速、室性早搏、多夢(mèng)、遺忘、抑郁、步態(tài)異常、幻覺(jué)、失眠、神經(jīng)質(zhì)、嗜睡、震顫、厭食、便秘、腹瀉、味覺(jué)障礙、消化不良、口渴、嘔吐、肝功能輕度異常、瘀點(diǎn)、光敏感、瘙癢、蕁麻疹、多形性紅斑、剝脫性皮炎、弱視、肌酸磷酸肌酶升高、呼吸困難、鼻充血、高血糖、高尿酸血癥、陽(yáng)痿、肌痙攣、多尿、耳鳴、骨關(guān)節(jié)痛、脫發(fā)、錐體外系綜合征、齒齦增生、溶血性貧血、出血時(shí)間延長(zhǎng)、白細(xì)胞減少、紫癜、視網(wǎng)膜病變、血小板減少。
【禁忌】病態(tài)竇房結(jié)綜合征未安裝起搏器者。II或III度房室傳導(dǎo)阻滯未安裝起搏器者。收縮壓低于12kPa(90mmHg)、心率低于50次/分者。對(duì)本品過(guò)敏者。充血性心力衰竭患者。
【注意事項(xiàng)】
本品可延長(zhǎng)房室結(jié)不應(yīng)期,除病態(tài)竇房結(jié)綜合征外不明顯延長(zhǎng)竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間。罕見(jiàn)情況下此作用可異常減慢心率(特別在病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者)或致II或III度房室傳導(dǎo)阻滯。本品有負(fù)性肌力作用,心室功能受損的患者應(yīng)用本品須謹(jǐn)慎。本品偶可致癥狀性低血壓。本品罕見(jiàn)急性肝損害,表現(xiàn)為血清堿性磷酸酶、乳酸脫氫酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶明顯增高及其他急性肝損害征象。停藥可恢復(fù)。本品在肝臟代謝,由腎臟和膽汁排泄,長(zhǎng)期給藥應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。肝腎功能受損者應(yīng)用本品應(yīng)謹(jǐn)慎。皮膚反應(yīng)多為暫時(shí)的,部分患者繼續(xù)應(yīng)用本品可消失。如果皮膚反應(yīng)為持續(xù)性應(yīng)停藥,或遵醫(yī)囑。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】在妊娠婦女中的應(yīng)用尚缺乏對(duì)照試驗(yàn)資料,故孕婦應(yīng)用本品須權(quán)衡利弊。本品可經(jīng)過(guò)乳汁排出,其濃度接近血藥濃度,如哺乳期婦女確有必要應(yīng)用本品,需停止哺乳。
【兒童用藥】未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。
【老人用藥】建議老年患者從低劑量開(kāi)始用藥。
【藥物相互作用】
本品在體內(nèi)經(jīng)細(xì)胞色素P450氧化酶進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化,與經(jīng)同一途徑進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化的其他藥物合用時(shí)可導(dǎo)致代謝的競(jìng)爭(zhēng)抑制。故在開(kāi)始或停止聯(lián)合使用本品時(shí),對(duì)相同代謝途徑的藥物劑量,須加以調(diào)整以維持合理的血藥濃度。β-受體阻滯劑:本品與β受體阻滯劑合用耐受性良好。但在左心室功能不全及傳導(dǎo)功能障礙患者中資料尚不充分。本品可增加普萘洛爾生物利用度近50%,因而在開(kāi)始或停止兩藥合用時(shí)需調(diào)整普萘洛爾劑量。西米替。河捎谝种萍(xì)胞色素P450氧化酶,影響本品首過(guò)代謝,可明顯增加本品血藥濃度峰值及藥時(shí)曲線下面積。地高辛:有報(bào)道本品可使地高辛血藥濃度增加20%,在開(kāi)始、調(diào)整和停止本品治療時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)地高辛血藥濃度,以免地高辛過(guò)量或不足。麻醉藥:麻醉藥對(duì)心肌收縮、傳導(dǎo)、自律性都有抑制,并有血管擴(kuò)張作用,可與本品產(chǎn)生協(xié)同作用。因此,兩藥合用時(shí)須調(diào)整劑量。
【藥物過(guò)量】藥物過(guò)量可導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩、低血壓、心臟傳導(dǎo)阻滯和心力衰竭。此時(shí)在通過(guò)胃腸道清除本品的同時(shí)根據(jù)本品的藥理作用和臨床經(jīng)驗(yàn),可給予以下治療:心動(dòng)過(guò)緩:給予阿托品0.6-1mg,如無(wú)效可謹(jǐn)慎使用異丙腎上腺素。高度房室傳導(dǎo)阻滯:治療同前,如出現(xiàn)持續(xù)的高度房室傳導(dǎo)阻滯則應(yīng)用起搏器治療。心力衰竭:應(yīng)用正性肌力藥物(異丙腎上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺)和利尿劑。低血壓:應(yīng)用升壓藥(如多巴胺或去甲腎上腺素)。
【藥理】本品為鈣離子通道阻滯劑。通過(guò)作用于心肌、冠脈血管、末梢血管的平滑肌以及房室結(jié)等部位的鈣離子通道,抑制鈣離子由細(xì)胞外向細(xì)胞內(nèi)的跨膜內(nèi)流,減少細(xì)胞內(nèi)鈣離子的濃度,但不改變血清鈣濃度。緩解和預(yù)防心肌、血管平滑肌細(xì)胞的收縮,具有擴(kuò)張冠脈和末梢血管、改善心肌肥大及延長(zhǎng)房室結(jié)傳導(dǎo)時(shí)間等作用,可以有效治療高血壓、心絞痛、心律失常。對(duì)心絞痛的改善作用:本品可以有效擴(kuò)張心外膜和心內(nèi)膜下的冠狀動(dòng)脈及側(cè)支血管,增加冠脈及側(cè)支血管的血流量,從而增加缺血心肌的血流,改善心肌缺血,緩解心絞痛。抑制冠脈血管的痙攣,對(duì)由冠狀動(dòng)脈痙攣所致的各型心絞痛具有明顯的臨床療效。擴(kuò)張末梢血管,減輕心臟后負(fù)荷,減慢心率,降低心臟做功,對(duì)因心臟耗氧增加所致的心絞痛具有明顯改善作用。對(duì)高血壓的改善作用:本品使末梢血管平滑肌松弛,降低末梢血管阻力,從而可以降低血壓。其降壓幅度與高血壓的程度有關(guān),血壓正常者僅表現(xiàn)輕度影響。本品在降壓同時(shí)不影響心、腦、腎等重要臟器的血液供應(yīng);本品減輕心臟后負(fù)荷,抑制心肌收縮,對(duì)因高血壓所致的心肌肥大具有改善作用。對(duì)傳導(dǎo)系統(tǒng)的影響本品對(duì)竇房結(jié)和房室結(jié)的傳導(dǎo)具有抑制作用,臨床表現(xiàn)為不增加心率或使心率減慢,延長(zhǎng)房
【毒理】致癌、致突變和生殖毒性作用:有報(bào)告大鼠服用本品24個(gè)月,小鼠服用本品21個(gè)月未發(fā)現(xiàn)致癌作用。體外細(xì)菌實(shí)驗(yàn)未發(fā)現(xiàn)致突變作用。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)本品對(duì)生育力無(wú)明顯影響。
【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】《中國(guó)藥典》2010年版二部
【藥代動(dòng)力學(xué)】
本品口服后通過(guò)胃腸道吸收較完全(達(dá)80%),有較強(qiáng)的首過(guò)效應(yīng),生物利用度為40%。在體內(nèi)代謝完全,僅2-4%原藥由尿液排出。血漿蛋白結(jié)合率70-80%。單次口服本品30-120mg,30-60分鐘內(nèi)可在血漿中測(cè)出,2-3小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值,單次或多次給藥血漿消除半衰期3.5小時(shí)。有效血藥濃度50-200ng/ml。
【ATC分類(lèi)】C08D
【醫(yī)保類(lèi)別】乙
【編碼】HD007943
【貯藏】遮光、密封保存
招商政策
提供產(chǎn)品全套資料,廠家直銷(xiāo),減少中間環(huán)節(jié)
代理要求
1、真誠(chéng)而長(zhǎng)遠(yuǎn)的合作態(tài)度;
2、較強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)實(shí)力和良好的商業(yè)信譽(yù);
3、專(zhuān)業(yè)營(yíng)銷(xiāo)隊(duì)伍和成熟的區(qū)域銷(xiāo)售網(wǎng)絡(luò);
4、較強(qiáng)的市場(chǎng)推廣能力。