注射用維生素C
發(fā)布時間：2014/3/31 9:31:36 瀏覽次數：5726
- 基本信息
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通用名稱： 注射用維生素C
批準文號： 國藥準字H20057925 【驗證真?zhèn)?/a>】
產品分類： 西藥 維生素礦物質類藥 (處方藥)
生產企業(yè)： 遼寧天醫(yī)生物制藥股份有限公司
招商區(qū)域： 全國
招商企業(yè)： 遼寧天醫(yī)生物制藥股份有限公司 沈陽通企藥業(yè)有限公司
溫馨提醒：請認真閱讀藥品說明書的注意事項，禁忌等內容，按照說明書或在醫(yī)師指導下購買和使用，將藥品置于兒童無法拿到的位置。
| 通用名稱 | 注射用維生素C |
| 基藥產品 | 是 |
| 醫(yī)保產品 | 是 |
| 適應癥 | 維生素類藥。適用于:1.防治壞血病，也可用于**急慢性傳染性疾病及紫癜等輔助治療，大劑量靜脈注射用于克山癥，心源性休克時搶救。 2.慢性鐵中毒的治療:維生素C促進去鐵胺對鐵的螯合，使鐵排出加速。 3.特發(fā)性高鐵血紅蛋白血癥的治療。 4.下列情況對維生素C的需要量增加: (1)病人接受慢性血液透析、胃腸道疾病(長期腹瀉、胃或回腸切除術后)、結核病、癌癥、潰瘍病、甲狀腺功能亢進、發(fā)熱、感染、創(chuàng)傷、燒傷、手術等。 (2)因嚴格控制或選擇飲食，接受腸道外營養(yǎng)的病人，因營養(yǎng)不良，體重驟降，以及在妊娠期和哺乳期。 (3)應用巴比妥類、四環(huán)素類、水楊酸類，或以維生素C作為泌尿系統(tǒng)酸化藥時。 |
| 主要成分 | 本品主要成分為：氫化可的松。其化學名稱為：11?,17?,21-三羥基孕甾-4-烯-3,20-二酮。 |
| 用法用量 | 肌內或靜脈注射，成人每次100～250mg，每日1～3次；小兒每日100～300mg，分次注射。救治克山病可用大劑量，需遵醫(yī)囑 |
| 產品規(guī)格 | 玻璃瓶裝，10支/盒 |
| 適用科室 | 內分泌科用藥 |
| 產品賣點 | 醫(yī)保甲類基本藥物新型農村合作醫(yī)療 |
| 補充說明 | 【性狀】本品為微細顆粒的混懸液，靜置后微細顆粒下沉，振搖后成均勻的乳白色混懸液。 【作用類別】 【藥理毒理】本品為糖皮質激素，具有抗炎、免疫抑制、抗毒素和抗休克作用。 (1)抗炎作用：對除病毒外的**病因引起的炎癥均有作用，糖皮質激素減輕和防止組織對炎癥的反應，從而減輕炎癥的癥狀，亦可抑制炎癥后期組織的修復，減少后遺癥。 (2)免疫抑制作用：防止或抑制細胞中介的免疫反應，延遲性的過敏反應，并減輕原發(fā)免疫反應的擴展。 (3)抗毒、抗休克作用：糖皮質激素能提高機體的耐受能力，減輕細胞損傷，發(fā)揮保護機體的作用。還有擴張血管，增強心肌收縮力，改善微循環(huán)作用。 【藥代動力學】半衰期（t1/2）1.3～1.9小時，蛋白結合率75*～96*，總清除率（CL）21～30L/小時。在肝臟中代謝滅活，只有少量皮質醇從尿中排出，其他代謝產物以葡萄糖醛酸結合或硫酸酯形式從腎臟排出。 【用法和用量】肌內注射 一日20～40mg，靜脈滴注一次100mg，一日1次。臨用前加25倍的氯化鈉注射液或5*葡萄糖注射液500ml稀釋后靜脈滴注，同時加用維生素C 0.5～1g。 【不良反應】本品在應用生理劑量替代治療時一般無明顯不良反應。不良反應多發(fā)生在應用藥理劑量時，而且與療程、劑量、用藥種類、用法及給藥途徑等有密切關系。常見不良反應有以下幾類： 1.長程使用可引起以下：醫(yī)源性庫欣綜合征面容和體態(tài)、體重增加、下肢浮腫、紫紋、易出血傾向、創(chuàng)口癒合不良、痤瘡、月經紊亂、肱或股骨頭缺血性壞死、骨質疏松及骨折（包括脊椎壓縮性骨折、長骨病理性骨折）、肌無力、肌萎縮、低血鉀綜合征、胃腸道刺激（惡心、嘔吐）、胰腺炎、消化性潰瘍或穿孔，兒童生長受到抑制、青光眼、白內障、良性顱內壓升高綜合征、糖耐量減退和糖尿病加重。 2.患者可出現精神癥狀：欣快感、激動、譫妄、不安、定向力障礙，也可表現為抑制。精神癥狀尤易發(fā)生于患慢性消耗性疾病的人及以往有過精神不正常者。 3.并發(fā)感染為腎上腺皮質激素的主要不良反應。以真菌、結核菌、葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌和**皰疹病毒為主。 4.糖皮質激素停藥綜合征：有時患者在停藥后出現頭暈、昏厥傾向、腹痛或背痛、低熱、食欲減退、惡心、嘔吐、肌肉或關節(jié)疼痛、頭疼、乏力、軟弱，經仔細檢查如能排除腎上腺皮質功能減退和原來疾病的復燃，則可考慮為對糖皮質激素的依賴綜合征。 【禁忌】對本品及其它甾體激素過敏者禁用。下列疾病患者一般不宜使用，特殊情況應權衡利弊使用，但應注意病情惡化可能：嚴重的精神�。ㄟ^去或現在）和癲癇，活動性消化性潰瘍病，新近胃腸吻合手術，骨折，創(chuàng)傷修復期，角膜潰瘍，腎上腺皮質機能亢進癥，高血壓，糖尿病，孕婦，抗菌藥物不能控制的霉菌感染、水痘、麻疹，較重的骨質疏松癥等。 【注意事項】1．發(fā)感染：在激素作用下，原來已被控制的感染可活動起來，常見者為結核感染復發(fā)。在某些感染時應用激素可減輕組織的破壞、減少滲出、減輕感染中毒癥狀，但必須同時用有效的抗生素治療、密切觀察病情變化，在短期用本藥后，即應迅速減量、停藥。 2．對診斷的干擾： （1）糖皮質激素可使血糖、血膽固醇和血脂肪酸、血鈉水平升高、使血鈣、血鉀下降。 （2）對外周血象的影響為淋巴細胞、真核細胞及嗜酸、嗜堿細胞數下降，多核白細胞和血小板增加，后者也可下降。 （3）長期大劑量服用糖皮質激素可使皮膚試驗結果呈假陰性，如結核菌素試驗、組織胞漿菌素試驗和過敏反應皮試等。 （4）還可使甲狀腺131I攝取率下降，減弱促甲狀腺激素（TSH）對TSH釋放素（TRH）刺激的反應，使TRH興奮實驗結果呈假陽性。干擾促黃體生成素釋放素（LHRH）興奮試驗的結果。 （5）使同位素腦和骨顯象減弱或稀疏。 3．下列情況應慎用：心臟病或急性心力衰竭、糖尿病、憩室炎、情緒不穩(wěn)定和有精神病傾向、全身性真菌感染、青光眼、肝功能損害、眼單純性皰疹、高脂蛋白血癥、高血壓、甲減（此時糖皮質激素反應增強）、重癥肌無力、骨質疏松、胃潰瘍、胃炎或食管炎、腎功能損害或結石、結核病等。 4．隨訪檢查：長期應用糖皮質激素者，應定期檢查以下項目： （1）血糖、尿糖或糖耐量試驗，尤其是糖尿病或糖尿病傾向者。 （2）小兒應定期檢測生長和發(fā)育情況。 （3）眼科檢查，注意白內障、青光眼或眼部感染的發(fā)生。 （4）血清電解質和大便隱血。 （5）高血壓和骨質疏松的檢查，尤其注意老年人。 （6）用藥過程中減量宜緩慢，不可突然停藥。 【孕婦及哺乳期婦女用藥】（1）妊娠期用藥：本品可通過胎盤。動物實驗研究證實孕期給藥可增加胚胎腭裂，胎盤功能不全、自發(fā)性流產和子宮內生長發(fā)育遲緩的發(fā)生率�？稍黾犹ケP功能不全、新生兒體重減少或死胎的發(fā)生率。（2）哺乳期用藥：由于本品可由乳汁中排泄，對嬰兒造成不良影響，如生長受抑制、腎上腺皮質功能抑制等。孕婦及哺乳期婦女在權衡利弊情況下，盡可能避免使用。 【兒童用藥】小兒如長期使用腎上腺皮質激素，須十分慎重。腎上腺皮質功能低下癥及先天性腎上腺皮質增生癥例外。 【老年患者用藥】 老年患者用糖皮質激素易發(fā)生高血壓及糖尿病。老年患者尤其是更年期后的女性應用糖皮質激素易加重骨質疏松。 【藥物相互作用】 1．非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥可加強本品致消化道潰瘍作用。 2．可增強對乙酰氨基酚的肝毒性。 3．與兩性霉素B或碳酸酐酶抑制劑合用，可加重低鉀血癥，長期與碳酸酐酶抑制劑合用，易發(fā)生低血鈣和骨質疏松。 4．與蛋白質同化激素合用，可增加水腫的發(fā)生率，使痤瘡加重。 5．與抗膽堿能藥（如***）長期合用，可致眼壓增高。 6．三環(huán)類抗抑郁藥可使本品引起的精神癥狀加重。 7．與降糖藥如胰島素合用時，因本品可使糖尿病患者血糖升高，應適當調整降糖藥劑量。 8．甲狀腺激素可使本品代謝清除率增加，故與甲狀腺激素或抗甲狀腺藥合用,應適當調整后者的劑量。 9．與避孕藥或雌激素制劑合用，可加強本品治療作用和不良反應。 10．與強心苷合用，可增加洋地黃毒性及心律失常的發(fā)生。 11．與排鉀利尿藥合用，可致嚴重低血鉀癥，并由于水鈉潴留而減弱利尿藥的排鈉利尿效應。 12．與麻黃堿合用，可增強其代謝清除。 13．與免疫抑制劑合用，可增加感染的危險性，并可能誘發(fā)淋巴瘤或其他淋巴細胞增生性疾病。 14．可增加異煙肼在肝臟代謝和排泄，降低異煙肼的血藥濃度和療效。 15．可促進美西律在體內代謝，降低血藥濃度。 16．與水楊酸鹽合用，可減少血漿水楊酸鹽的濃度。 17．與生長激素合用，可抑制后者的促生長作用。 【藥物過量】 可引起類腎上腺皮質功能亢進綜合癥。如及時發(fā)覺并停藥癥狀可自行消退，癥狀嚴重者可行相應對癥治療。 【規(guī)格】 【貯藏】遮光，密閉保存。 【是否處方】{處方} |
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