內(nèi)分泌系統(tǒng)藥相關(guān)分類
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醋酸甲羥孕酮分散片
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【藥品名稱】
通用名稱：醋酸甲羥孕酮分散片
英文名稱：MedroxyprogesteroneAcetateDispersibleTablets
商品名稱：倍恩
【成份】甲羥孕酮 化學(xué)名稱為：6-甲基-17-羥基孕甾-4-烯-3,20-二酮-17-醋酸酯分子式：C24H34O4分子量：386.53
【性狀】本品為白色片。
【適應(yīng)癥】
用于不能手術(shù)、復(fù)發(fā)性或轉(zhuǎn)移性激素依賴性腫瘤的姑息治療或輔助治療，如子宮內(nèi)膜癌、腎癌、乳腺癌等。
【功能主治】用于不能手術(shù)、復(fù)發(fā)性或轉(zhuǎn)移性激素依賴性腫瘤的姑息治療或輔助治療，如子宮內(nèi)膜癌、腎癌、乳腺癌等。
【規(guī)格】0.25g
【包裝】塑料瓶裝，每瓶15片。
【用法用量】
本品服用須經(jīng)醫(yī)囑。子宮內(nèi)膜癌及腎癌：每日0.2～0.4g（大約相當(dāng)于1～2片）；乳癌：每日0.4～0.8g（大約相當(dāng)于2～3片）；甚至每日可高達(dá)1g（4片）。性激素療法至少需要治療8至10周才有反應(yīng)。各種癌癥病人惡液質(zhì)及疼痛的姑息治療：每日0.5～1g（2～4片）。對(duì)各種癌癥化療時(shí)保護(hù)骨髓作用：每日0.5～1g（2～4片）（由化療前一周至一個(gè)療程后一周）。
【不良反應(yīng)】
和其它孕酮類藥物相似，可能出現(xiàn)乳房痛、溢乳、閉經(jīng)、子宮頸糜爛或子宮頸分泌改變以及男性乳房女性化。精神方面：神經(jīng)質(zhì)、失眠、嗜眠、疲勞、頭暈。皮膚與粘膜：過敏反應(yīng)包括瘙癢、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫至全身性皮疹及無防御性反應(yīng)等曾被報(bào)告，也曾報(bào)告少數(shù)病例有痤瘡、禿發(fā)或多毛。胃腸道：惡心及消化不良，尤其在較大劑量情況下。亦可能產(chǎn)生類似腎上腺皮質(zhì)醇反應(yīng)及高血鈣反應(yīng)，偶有阻塞性黃疸的報(bào)導(dǎo)。
【禁忌】對(duì)醋酸甲羥孕酮及本品其它任何成份過敏者，各種血栓栓塞性疾�。ㄑㄐ造o脈炎、肺栓塞等），嚴(yán)重肝功能損害，因骨轉(zhuǎn)移產(chǎn)生的高鈣血癥，月經(jīng)過多，妊娠或哺乳期婦女禁用。
【注意事項(xiàng)】
本品須在有經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)師指導(dǎo)下使用，一旦出現(xiàn)因該藥增強(qiáng)凝血機(jī)制而致血栓栓塞癥狀如偏頭痛、視力減退和復(fù)視等情況時(shí)應(yīng)立即停藥。在連續(xù)大劑量MPA治療時(shí)注意有無高血壓、水鈉潴留、高血鈣癥狀等，如果出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)調(diào)整用藥。本品可能會(huì)引起一定程度的體液潴留�；加邪d癇、偏頭痛、氣喘、心臟功能不全或腎臟功能不全者，使用本品時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎觀察。有抑郁病史的病人需仔細(xì)觀察，若抑郁復(fù)發(fā)至嚴(yán)重程度需停止用藥。某些病人使用孕激素時(shí)，對(duì)葡萄糖的耐受性可以降低，因此糖尿病患者應(yīng)慎用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕酮類藥物對(duì)胎兒有潛在性傷害，因此妊娠期間不推薦使用本品。哺乳期婦女用藥期間應(yīng)停止哺乳。即將服用本品的育齡婦女應(yīng)避免妊娠。
【藥物過量】藥物過量，可能引起呼吸循環(huán)衰竭，應(yīng)立即中止給藥，并進(jìn)行臨床及實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測，予以支持、對(duì)癥處理。
【藥理】動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明本品對(duì)移植性腫瘤，如乳腺癌瘤株等有一定的抑制作用。其抗腫瘤作用與其孕激素活性有關(guān)。長期或超劑量服用可產(chǎn)生相應(yīng)激素類藥物的癥狀。
【藥代動(dòng)力學(xué)】
對(duì)健康人，本品給藥0.5g后，2.58±0.51h血藥濃度達(dá)最高，其峰值為30.3±10.8mg/L。本品的代謝主要在肝臟中進(jìn)行，血漿中醋酸甲羥孕酮消除相半衰期為14.0±2.12h。
【ATC分類】L02A
【醫(yī)保類別】甲
【編碼】HD001571
【貯藏】遮光，密封保存。
