內(nèi)分泌系統(tǒng)藥相關(guān)分類
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醋酸甲地孕酮膠囊
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【藥品名稱】
通用名稱：醋酸甲地孕酮膠囊
英文名稱：MegestrolAcetateCapsules
商品名稱：佳迪
【成份】醋酸甲地孕酮 化學(xué)名稱為：6-甲基-17-羥基孕甾-4,6-二烯-3,20-二酮分子式：C22H30O3分子量：342.48
【適應(yīng)癥】
主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內(nèi)膜癌，對(duì)腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期腫瘤患者的食欲和惡病質(zhì)。
【功能主治】主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內(nèi)膜癌，對(duì)腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期腫瘤患者的食欲和惡病質(zhì)。
【規(guī)格】0.08g和0.16g。
【包裝】塑料瓶。
0.08g：8粒膠囊/瓶,12粒膠囊/瓶。
0.16g：8粒膠囊/瓶,10粒膠囊/瓶。
【用法用量】
一般劑量：每次0.16g（1粒0.16g膠囊或2粒0.08g膠囊），口服，每日1次。高劑量：每次0.16g（1粒0.16g膠囊或2粒0.08g膠囊），口服，每日2～4次。
【不良反應(yīng)】
不良反應(yīng)與其它孕酮類藥物相似，但一般較輕。體重增加為本品常見不良反應(yīng)，是由于體內(nèi)脂肪和體細(xì)胞體積增加所致，而不一定伴有液體潴留。對(duì)于晚期癌癥惡病質(zhì)及體重下降患者，這種副作用常常是有益的。血栓栓塞現(xiàn)象罕見報(bào)道，包括血栓性靜脈炎及肺動(dòng)脈栓塞。其它反應(yīng)可引起乳房痛、溢乳、陰道流血、月經(jīng)失調(diào)、臉潮紅。也有腎上腺皮質(zhì)醇作用，滿月臉、高血壓、高血糖。子宮出血發(fā)生率為1％～2％。偶見惡心及嘔吐，罕見呼吸困難、心衰、皮疹等反應(yīng)。
【禁忌】對(duì)醋酸甲地孕酮或本品的任何成分過敏的患者禁用。對(duì)伴有嚴(yán)重血栓性靜脈炎、血栓栓塞性疾病、嚴(yán)重肝功能損害和因骨轉(zhuǎn)移產(chǎn)生的高鈣血癥患者禁用。禁用于妊娠診斷試驗(yàn)。
【注意事項(xiàng)】
對(duì)接受本品治療的患者應(yīng)進(jìn)行常規(guī)的密切監(jiān)測(cè)，對(duì)未控制的糖尿病及高血壓患者需小心使用。不主張用于乳腺癌的術(shù)后輔助治療。
【藥理】本品為半合成孕激素衍生物，對(duì)激素依賴性腫瘤有一定抑制作用。其作用機(jī)理與甲羥孕酮相同，可能是通過對(duì)垂體促性腺激素分泌的影響，控制卵巢濾泡的發(fā)育及生長(zhǎng)，從而減少雌激素的產(chǎn)生。作用于雌激素受體，阻止其合成和重新利用，干擾其與雌激素的結(jié)合，抑制瘤細(xì)胞生長(zhǎng)。此外，還可拮抗糖皮質(zhì)激素受體，干擾類固醇激素受體與細(xì)胞生長(zhǎng)分化相關(guān)的調(diào)節(jié)蛋白間的相互作用。
【藥代動(dòng)力學(xué)】
口服本品0.16g后，3.5小時(shí)達(dá)血清最高濃度，約為117ng/ml，吸收半衰期為2.5小時(shí)。大部分藥物以葡萄糖醛酸結(jié)合物形式經(jīng)腎臟排泄。消除半衰期為32.5小時(shí)。
【ATC分類】L02A
【醫(yī)保類別】乙
【編碼】HD001563
【貯藏】避光、密閉保存。
