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丙硫異煙胺片
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【藥品名稱】
通用名稱:丙硫異煙胺片
英文名稱:ProtionamideTablets
商品名稱:丙硫異煙胺片
【成份】本品化學名稱為:2-丙基硫代異煙酰胺。 分子式:C9H12N2S分子量:180.28
【性狀】本品為腸溶衣片,除去包衣后,顯黃色。
【適應癥】
本品僅對分枝桿菌有效,本品與其他抗結核藥聯(lián)合用于結核病經(jīng)一線藥物(如鏈霉素、異煙肼、利福平和乙胺丁醇)治療無效者。
【功能主治】本品僅對分枝桿菌有效,本品與其他抗結核藥聯(lián)合用于結核病經(jīng)一線藥物(如鏈霉素、異煙肼、利福平和乙胺丁醇)治療無效者。
【規(guī)格】0.1g
【用法用量】
成人常用量口服,與其他抗結核藥合用,一次250mg,一日2~3次。小兒常用量與其他抗結核藥合用,一次按體重口服4~5mg/kg,一日3次。
【不良反應】
發(fā)生率較高者有:精神憂郁(中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性)。發(fā)生率較少者有:步態(tài)不穩(wěn)或麻木、針刺感、燒灼感、手足疼痛(周圍神經(jīng)炎)、精神錯亂或其他精神改變(中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性)、眼或皮膚黃染(黃疸、肝炎)。發(fā)生率極少者有:視力模糊或視力減退、合并或不合并眼痛(視神經(jīng)炎)、月經(jīng)失調或怕冷、性欲減退(男子)、皮膚干而粗糙、甲狀腺功能減退、關節(jié)疼痛、僵直腫脹。如持續(xù)發(fā)生以下情況者應予注意:腹瀉、唾液增多、流口水、食欲減退、口中金屬味、惡心、口痛、胃痛、胃部不適、嘔吐(胃腸道紊亂、中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性)、眩暈(包括從臥位或坐位起身時)、嗜睡、軟弱(中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性)。
【注意事項】
交叉過敏,患者對異煙肼、吡嗪酰胺、煙酸或其他化學結構相近的藥物過敏者可能對本品過敏。對診斷的干擾:可使丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨基轉移酶測定值增高。有下列情況時慎用:糖尿病、嚴重肝功能減退。治療期間須進行檢驗:用藥前和療程中每2~4周測定丙氨酸氨基轉移酶、天冬氨酸氨基轉移酶,但上述試驗值增高不一定預示發(fā)生臨床肝炎,并可能在繼續(xù)治療過程中恢復;眼部檢查,如治療過程中出現(xiàn)視力減退或其他視神經(jīng)炎癥狀時應立即進行眼部檢查,并定期復查。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦禁服。
【兒童用藥】12歲以下兒童不宜服用。
【藥物相互作用】
與環(huán)絲氨酸同服可使中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應發(fā)生率增加,尤其是全身抽搐癥狀。應當適當調整劑量,并嚴密監(jiān)察中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性癥狀。本品與其他抗結核藥合用可能加重其不良反應。本品為維生素B6拮抗劑,可增加其腎臟排泄。因此,接受丙硫異煙胺治療的患者,維生素B6的需要量可能增加。
【藥理】本品為異煙酸的衍生物,其作用機制不明,可能對肽類合成具有抑制作用。本品對結核分枝桿菌的作用取決于感染部位的藥物濃度,低濃度時僅具有抑菌作用,高濃度具有殺菌作用。抑制結核桿菌分枝菌酸的合成。本品與乙硫異煙胺有部分交叉耐藥現(xiàn)象。
【藥代動力學】
口服迅速吸收(80%以上),廣泛分布于全身組織體液中,在各種組織中和腦脊液內濃度與同期血藥濃度接近。本品可穿過胎盤屏障。蛋白結合率約10%。服藥后1~3小時血藥濃度可達峰值,有效血藥濃度可持續(xù)6小時,T1/2約3小時。主要在肝內代謝。經(jīng)腎排泄,1%為原形,5%為有活性代謝物,其余均為無活性代謝產物。
【ATC分類】J04A
【醫(yī)保類別】乙
【編碼】HD001268
【貯藏】遮光,密封保存。