風(fēng)濕骨傷類(lèi)相關(guān)分類(lèi)
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相關(guān)招商信息
別嘌醇緩釋膠囊
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【藥品名稱(chēng)】
通用名稱(chēng)：別嘌醇緩釋膠囊
英文名稱(chēng)：AllopurinolSustained-releaseCapsules
商品名稱(chēng)：奧邁必利
【成份】本品主要成分為別嘌醇。
【性狀】本品內(nèi)容物為淡黃色球型微粒。
【適應(yīng)癥】
原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥，尤其是尿酸生成過(guò)多而引起的高尿酸血癥；反復(fù)發(fā)作或慢性痛風(fēng)患者；痛風(fēng)石；尿酸性腎結(jié)石和/或尿酸性腎��；有腎功能不全的高尿酸血癥。
【功能主治】原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥，尤其是尿酸生成過(guò)多而引起的高尿酸血癥；反復(fù)發(fā)作或慢性痛風(fēng)患者；痛風(fēng)石；尿酸性腎結(jié)石和/或尿酸性腎��；有腎功能不全的高尿酸血癥。
【規(guī)格】0.25g
【包裝】鋁塑包裝。每盒1板，每板10粒。
【用法用量】
口服，每日1次，每次0.25g(1粒)。
【不良反應(yīng)】
胃腸道反應(yīng)：可能會(huì)引起消化功能失調(diào)，如上腹痛、惡心、腹瀉，很少因此而停藥，飯后用藥可減輕或避免消化系統(tǒng)的副作用。皮疹：一般為丘疹樣紅斑、濕疹或癢疹。如皮疹廣泛而持久，經(jīng)對(duì)癥處理無(wú)效并有加重趨勢(shì)時(shí)必須停藥。罕見(jiàn)有白細(xì)胞減少，血小板減少，貧血，骨髓抑制，主要發(fā)生在腎功能不全病人中，如發(fā)生此類(lèi)不良反應(yīng)，均應(yīng)考慮停藥。其他有脫發(fā)、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、肝毒性、間質(zhì)性腎炎及過(guò)敏性血管炎等。上述不良反應(yīng)一般在停藥后均能恢復(fù)正常。
【禁忌】以下患者禁用。對(duì)本品及其輔料過(guò)敏者。嚴(yán)重肝腎功能不全者。明顯血細(xì)胞低下者。哺乳期婦女。
【注意事項(xiàng)】
本品不能控制痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性炎癥癥狀，不能作為抗炎藥使用。因?yàn)楸酒反偈鼓蛩峤Y(jié)晶重新溶解時(shí)可再次誘發(fā)并加重關(guān)節(jié)炎急性期癥狀。本品必須在痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性炎癥癥狀消失后(一般在發(fā)作后兩周左右)方開(kāi)始應(yīng)用。服藥期間應(yīng)多飲水，并使尿液呈中性或堿性以利尿酸排泄。本品用于血尿酸和24小時(shí)尿尿酸過(guò)多、或有痛風(fēng)石、或有泌尿系統(tǒng)結(jié)石以及不宜用促尿酸排除藥者。與排尿酸藥合用可加強(qiáng)療效，不宜與鐵劑同服。用藥前及用藥期間要定期檢查血尿酸及24小時(shí)尿尿酸水平。有腎、肝功能損害者及老年人應(yīng)謹(jǐn)慎用藥。駕駛及操作機(jī)器者慎用本品。用藥期間應(yīng)定期檢查血象及肝腎功能。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】禁用。
【兒童用藥】?jī)和盟帒?yīng)酌情調(diào)整劑量。
【老人用藥】老年患者應(yīng)謹(jǐn)慎用藥。
【藥物相互作用】
飲酒、氯噻酮、依他尼酸、呋塞米、美托拉宗、吡嗪酰胺或噻嗪類(lèi)利尿劑均可增加血清中尿酸含量。控制痛風(fēng)和高尿酸血癥時(shí)，應(yīng)用本品要注意用量的調(diào)整。對(duì)高血壓或腎功能差的患者，本品與噻嗪類(lèi)利尿劑同用時(shí)，有發(fā)生腎功能衰竭及出現(xiàn)過(guò)敏的報(bào)道。本品與氨芐西林同用時(shí)，皮疹的發(fā)生率增多，尤其在高尿酸血癥患者。本品與抗凝藥如雙香豆素、茚滿(mǎn)二酮衍生物等同用時(shí)，抗凝藥的效應(yīng)可加強(qiáng)，應(yīng)注意調(diào)整劑量。本品與硫唑嘌呤或巰嘌呤同用時(shí)，后者的用量一般要減少1/4-1/3。本品與環(huán)磷酰胺同用時(shí)，對(duì)骨髓的抑制可更明顯。本品與尿酸化藥同用時(shí)，可增加腎結(jié)石形成的可能。
【藥物過(guò)量】如服藥量達(dá)到20g，據(jù)報(bào)道可以出現(xiàn)下列癥狀：惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈，還有一例出現(xiàn)尿少背痛。上述癥狀可以對(duì)癥處理，同時(shí)應(yīng)保持較大的尿量以增加別嘌醇及其代謝物的清除。別嘌醇和氧嘌呤醇可以被透析。
【藥理】本品是抑制尿酸合成的藥物。別嘌醇及其代謝產(chǎn)物氧嘌呤醇均能抑制黃嘌呤氧化酶，阻止次黃嘌呤和黃嘌呤代謝為尿酸，從而減少了尿酸的生成，使血和尿中的尿酸含量降低到溶解度以下水平，防止尿酸形成結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及其他組織內(nèi)，也有助于痛風(fēng)病人組織內(nèi)尿酸結(jié)晶的重新溶解。另外，別嘌醇亦可通過(guò)對(duì)次黃嘌呤-鳥(niǎo)嘌呤磷酸核酸轉(zhuǎn)換酶的作用而抑制體內(nèi)新的嘌呤的合成。
【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】YBH07132004(試行)
【藥代動(dòng)力學(xué)】
口服用藥后，自胃腸道可吸收80%-90%，2-6小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值，別嘌醇約70%在肝臟代謝成具有活性的氧嘌呤醇，兩者均不能和血漿蛋白結(jié)合。別嘌醇在血中半衰期為1-3個(gè)小時(shí)，氧嘌呤醇半衰期為12-30小時(shí)。本藥經(jīng)腎捧泄，約10%以原形、70%以代謝物隨尿排出，亦可經(jīng)乳汁排泄。
【ATC分類(lèi)】M04A
【醫(yī)保類(lèi)別】乙
【編碼】HD001233
【貯藏】遮光，密閉保存。
