心腦血管類(lèi)藥物相關(guān)分類(lèi)
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胞磷膽堿鈉氯化鈉注射液
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【藥品名稱(chēng)】
通用名稱(chēng):胞磷膽堿鈉氯化鈉注射液
英文名稱(chēng):CiticolineSodiumAndSodiumChlorideInjection
商品名稱(chēng):益落清
【成份】胞磷膽堿 化學(xué)名稱(chēng)為:膽堿胞嘧啶核苷二磷酸酯分子式:C14H26N4O11P2分子量:488.34
【性狀】本品為無(wú)色或幾乎無(wú)色的澄明液體。
【適應(yīng)癥】
本品主要用于急性顱腦外傷及腦手術(shù)后的意識(shí)障礙。
【功能主治】本品主要用于急性顱腦外傷及腦手術(shù)后的意識(shí)障礙。
【規(guī)格】200ml:胞磷膽堿鈉0.5g與氯化鈉1.8g。
【包裝】輸液瓶裝,200ml/瓶。
【用法用量】
靜脈緩慢滴注,一日0.25~0.50g,5~10日為一療程。
【不良反應(yīng)】
1.罕見(jiàn)休克,應(yīng)立刻停藥,給予對(duì)癥處置。2.偶見(jiàn)出疹、失眠、麻痹肢體的麻痹感出現(xiàn)或增強(qiáng)(腦卒中有一側(cè)麻痹者)。3.頭痛、頭暈、興奮、痙攣、惡心、食欲不振、肝功異常、一過(guò)性復(fù)視、發(fā)熱感,一過(guò)性血壓變動(dòng)、倦怠感等。
【禁忌】對(duì)本品或本品中任何成分過(guò)敏者禁用。
【注意事項(xiàng)】
1.對(duì)伴有腦出血、腦水腫和顱壓增高的嚴(yán)重急性顱腦損傷患者慎用;2.癲癇及低血壓患者應(yīng)禁用;3.滴注速度應(yīng)緩慢;4.本品為含鈉制劑,需低鈉者應(yīng)用時(shí)請(qǐng)注意;5.嚴(yán)重腦水腫,應(yīng)同時(shí)使用降顱壓藥;6.顱內(nèi)出血急性期,不宜用大劑量(單劑500mg以上),對(duì)于急性癥狀嚴(yán)重且仍繼續(xù)發(fā)展的意識(shí)障礙患者,應(yīng)并用止血?jiǎng)、降顱壓藥;7.使用前請(qǐng)?jiān)敿?xì)檢查,如發(fā)現(xiàn)封口松動(dòng)、藥液混濁、瓶身或瓶口有破裂漏氣、藥液中有異物等,切勿使用;8.本品一經(jīng)使用,即有空氣進(jìn)入剩余藥液切勿使用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】目前尚無(wú)此方面資料,孕婦及哺乳期婦女應(yīng)慎用。
【兒童用藥】劑量根據(jù)病情和年齡適當(dāng)增減。
【老人用藥】劑量根據(jù)病情和年齡適當(dāng)增減。
【藥物相互作用】
本品用于抗震顫麻痹病人時(shí),不宜與左旋多巴合用,否則可引起肌僵直惡化。與腦多肽合用,對(duì)改善腦功能有協(xié)同作用。
【藥物過(guò)量】用量過(guò)大,可有惡心、嘔吐、食欲不振、頭痛、失眠、興奮、痙攣等癥狀,可減量,并對(duì)癥處理。
【藥理】本品為核苷衍生物,胞磷膽堿可增強(qiáng)腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)、尤其是與意識(shí)密切相關(guān)的上行網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)激動(dòng)系統(tǒng)的機(jī)能;增加錐體系統(tǒng)的機(jī)能,改善運(yùn)動(dòng)麻痹,改善大腦循環(huán),通過(guò)減少大腦血流阻力,增加大腦血流而促進(jìn)大腦物質(zhì)代謝,對(duì)促進(jìn)大腦功能恢復(fù)和促進(jìn)蘇醒等具有一定作用。本品在小鼠及大鼠靜脈給藥急性毒性結(jié)果表明LD50cice=4600mg/kg,LD50rats=4150mg/kg。以Beagle狗為模型動(dòng)物為期六個(gè)月的長(zhǎng)期毒性研究表明,在正常濃度范圍內(nèi),本品無(wú)任何毒副作用。
【藥代動(dòng)力學(xué)】
本品注射后血藥濃度迅速下降,30分鐘降至注入時(shí)的1/3,1~2小時(shí)基本穩(wěn)定,分布以肝內(nèi)最多,占10%,大部分于2小時(shí)內(nèi)排入尿中,本品較難通過(guò)血腦屏障,進(jìn)入腦內(nèi)的藥物很少,僅占0.1%,但藥物在腦內(nèi)停留時(shí)間很長(zhǎng),注射后3小時(shí)內(nèi)藥物濃度達(dá)峰值,并在24小時(shí)內(nèi)保持不變,而且損傷比正常腦、受損半球比未受損半球的胞磷膽堿會(huì)含量明顯升高。
【ATC分類(lèi)】N06B
【醫(yī)保類(lèi)別】甲
【編碼】HD018863
【貯藏】遮光,密閉保存。