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左旋卡尼汀口服溶液
- 【藥品名稱】
通用名稱:左旋卡尼汀口服溶液
英文名稱:Levocarnitine Oral Solution
拼音名稱: - 【成份】本品主要成分為左旋卡尼汀
- 【性狀】本品為無色澄清液體。
- 【適應(yīng)癥】適用于繼發(fā)性肉堿缺乏癥。主要用于慢性腎衰長(zhǎng)期血透或腹透病人因肉堿缺乏產(chǎn)生的各種癥狀。臨床表現(xiàn)如心肌病、骨骼肌。ㄍ矗⑿穆墒С、高脂血癥,以及低血壓和透析中肌痙攣等。
- 【規(guī)格】10ml:1g。
- 【用法用量】成人每日為1~3g,兒童每日每公斤體重50~100mg,每日最大劑量不宜超過3g,每天分1~3次餐時(shí)或餐后服用。
慢性腎衰血透成年患者推薦劑量:每次1g,每天1次,血透當(dāng)日應(yīng)在透析后服用。
慢性腎衰腹透成年患者推薦劑量:每次1g,每天2次,兩次服藥應(yīng)間隔12小時(shí)。 - 【不良反應(yīng)】長(zhǎng)期服用有輕微胃腸道反應(yīng),包括短暫的惡心、嘔吐、腹絞痛和腹瀉;減小劑量后上述反應(yīng)可減輕或消失。用藥第一周和增大劑量時(shí)應(yīng)密切注意患者的耐受性。
- 【禁忌】對(duì)本品過敏者禁用。
- 【注意事項(xiàng)】
妊娠和哺乳期婦女慎用本品。
應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。 - 【藥理毒理】左旋卡尼汀是哺乳動(dòng)物能量代謝中必需的體內(nèi)天然物質(zhì),其主要功能是促進(jìn)脂類代謝。在缺血、缺氧時(shí),脂酰-CoA堆積,線粒體內(nèi)的長(zhǎng)鏈脂?嵬∫捕逊e,游離卡尼汀因大量消耗而減低。缺血、缺氧導(dǎo)致ATP水平下降,細(xì)胞膜和亞細(xì)胞膜通透性升高,堆積的脂酰CoA可致膜結(jié)構(gòu)改變,膜相崩解而導(dǎo)致細(xì)胞死亡。另外,缺氧時(shí)以糖無氧酵解為主,脂肪酸等堆積導(dǎo)致酸中毒,離子紊亂,細(xì)胞自溶死亡。足夠量的游離卡尼汀可以使堆積的脂酰-CoA進(jìn)入線粒體內(nèi),減少其對(duì)腺嘌呤核苷酸轉(zhuǎn)位酶的抑制,使氧化磷酸化得以順利進(jìn)行。左旋卡尼汀是肌肉細(xì)胞尤其是心肌細(xì)胞的主要能量來源,腦、腎等許多組織器官亦主要靠脂肪酸氧化供能?嵬∵能增加NADH細(xì)胞C色素還原酶、細(xì)胞色素氧化酶的活性、加速ATP的產(chǎn)生,參與某些藥物的解毒作用。對(duì)于各種組織缺血缺氧,左旋卡尼汀通過增加能量產(chǎn)生而提高組織器官的供能。左旋卡尼汀的其他功能有:中等長(zhǎng)鏈脂肪酸的氧化作用;脂肪酸過氧化物酶的氧化作用;對(duì)結(jié)合的輔酶A和游離輔酶A二者比率的緩沖作用;從酮類物質(zhì)、丙酮酸、氨基酸(包括支鏈氨基酸)中產(chǎn)生能量,去除過高輔酶A的毒性,調(diào)節(jié)血中氨濃度。
- 【貯藏】遮光,室溫下密閉保存。
- 【有效期】暫定24個(gè)月。
- 【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】本品主要成分為左旋卡尼汀