血液循環(huán)用藥相關(guān)分類
相關(guān)產(chǎn)品信息
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- 地奧司明片 【藥品名稱】 通用名稱:地奧司明片 英文名稱:DitosminTabl
- 氨基己酸氯化鈉注射液 【藥品名稱】 通用名稱:氨基己酸氯化鈉注射液 英文名稱:Amin
- 注射用枸櫞酸鈉【藥品名稱】 通用名稱:注射用枸櫞酸鈉 漢語拼音:Zhusheyonɡ Juyu
- 鹽酸丁咯地爾膠囊【藥品名稱】 通用名稱:鹽酸丁咯地爾膠囊 英文名稱:BuflomedilHydr
- 蛇毒血凝酶注射液【藥品名稱】 通用名稱:蛇毒血凝酶注射液 英文名稱:HemocoagulaseI
- 氨甲苯酸片【藥品名稱】 通用名稱:氨甲苯酸片 英文名稱:Aminomethylbenzoi
- 注射用前列腺素 【藥品名稱】 通用名稱:注射用前列腺素 英文名稱:Prostag
- 注射用前列地爾【藥品名稱】 通用名稱:注射用前列地爾 英文名稱:AlprostadilForI
- 二乙酰氨乙酸乙二胺葡萄糖注射液 【藥品名稱】 通用名稱:二乙酰氨乙酸乙二胺葡萄糖注射液 英文名稱
注射用右旋糖酐40
- 		【藥品名稱】
 通用名稱:注射用右旋糖酐40
- 		【成分】本品主要成份為右旋糖酐40,右旋糖酐40系蔗糖經(jīng)發(fā)酵后生產(chǎn)的高分子葡萄糖聚合物,其重均分子量(Mw)為32000~42000。
 輔料:氯化鈉、鹽酸或氫氧化鈉
- 【性狀】本品為無色、稍帶粘性的澄明液體,有時顯輕微的乳光;味咸
- 		【適應(yīng)癥】1.休克 用于失血、創(chuàng)傷、燒傷等各種原因引起的休克和中毒性休克。
 2.預(yù)防手術(shù)后靜脈血栓形成 用于肢體再植和血管外科手術(shù)等預(yù)防術(shù)后血栓形成。
 3.血管栓塞性疾病 用于心絞痛、腦血栓形成、腦供血不足、血栓閉塞性脈管炎等。
 4.體外循環(huán)時,代替部分血液,預(yù)充人工心肺機,既節(jié)省血液又可改善循環(huán)
- 【規(guī)格】(1)250ml:15g右旋糖酐40與2.25g氯化鈉;(2)500ml:30g右旋糖酐40與4.5g氯化鈉
- 		【用法用量】靜脈滴注,用量視病情而定,成人常用量一次250~500ml,24小時內(nèi)不超過1000~1500ml。嬰兒用量為5ml/kg,兒童用量為10ml/kg。
 休克病例:用量可較大,速度可快,滴注速度為20~40ml/分,第一天最大劑量可用至20ml/kg,在使用前必須糾正脫水。
 預(yù)防術(shù)后血栓形成:術(shù)中或術(shù)后給予500ml,通常術(shù)后第一、二日500ml/日,以2~4小時的速度靜滴,高危患者,療程可用至10天。
 血管栓塞性疾病:應(yīng)緩慢靜滴,一般每次250~500ml,每日或隔日一次,7~10次為1療程
- 		【不良反應(yīng)】1.過敏反應(yīng) 少數(shù)患者可出現(xiàn)過敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹、惡心、嘔吐、哮喘,重者口唇發(fā)紺、虛脫、血壓劇降、支氣管痙攣,個別患者甚至出現(xiàn)過敏性休克,直至死亡。過敏反應(yīng)的發(fā)生率約0.03%~4.7%。過敏體質(zhì)者用前應(yīng)做皮試。
 2.偶見發(fā)熱、寒戰(zhàn)、淋巴結(jié)腫大、關(guān)節(jié)炎等。
 3.出血傾向 可引起凝血障礙,使出血時間延長,該反應(yīng)常與劑量有關(guān)
- 		【禁忌】1.充血性心力衰竭及其他血容量過多的患者禁用。
 2.嚴重血小板減少,凝血障礙等出血患者禁用。
 3.心、肝、腎功能不良患者慎用;少尿或無尿者禁用。
 4.活動性肺結(jié)核患者慎用。
 5.有過敏史者慎用
- 		【注意事項】1.首次輸用本品,開始幾毫升應(yīng)緩慢靜滴,并在注射開始后嚴密觀察5~10分鐘,出現(xiàn)所有不正常征象(寒顫、皮疹)都應(yīng)馬上停藥。
 2.對嚴重的腎功能不全,尿量減少病人,因本品可從腎臟快速排泄,增加尿粘度,可能導(dǎo)致少尿或腎功能衰竭,因此,本品禁用于少尿病人。一旦使用中出現(xiàn)少尿或無尿應(yīng)停用。
 3.避免用量過大,尤其是老年人、動脈粥樣硬化或補液不足者。
 4.重度休克時,如大量輸注右旋糖酐,應(yīng)同時給予一定數(shù)量的全血,以維持血液攜氧功能。如未同時輸血,由于血液在短時間內(nèi)過度稀釋,則攜氧功能降低,組織供氧不足,而且影響血液凝固,出現(xiàn)低蛋白血癥。
 5.某些手術(shù)創(chuàng)面滲血較多的患者,不應(yīng)過多使用本品,以免增加滲血。
 6.伴有急性脈管炎者,不宜使用本品,以免炎癥擴散。
 7.對于脫水病人,應(yīng)同時糾正水電解質(zhì)紊亂情況。
 8.每日用量不宜超過1500ml,否則易引起出血傾向和低蛋白血癥。
 9.本品不應(yīng)與維生素C、維生素B12、維生素K、雙嘧達莫及促皮質(zhì)素,氫化可的松,琥珀酸鈉在同一溶液中混合給藥。
 10.本品能吸附于細胞表面,與紅細胞形成假凝集,對血型鑒定和血交叉配血試驗結(jié)果有一定干擾。輸血患者的血型檢查,交叉配血試驗應(yīng)在使用右旋糖酐前進行,以確保輸血安全
- 【孕婦及哺乳期婦女用藥】不可在分娩時與止痛藥或硬膜外麻醉一起作為預(yù)防或治療之用。因產(chǎn)婦對右旋糖酐有過敏或發(fā)生類過敏性反應(yīng)時可導(dǎo)致子宮張力過高使胎兒缺氧。有致死性危險或造成嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)嚴重的后果
- 【兒童用藥】未進行該項實驗且無可靠參考文獻
- 【老年用藥】未進行該項實驗且無可靠參考文獻
- 		【藥物相互作用】1.肝素合用時,由于有協(xié)同作用而增加出血可能。
 2.與慶大霉素、巴龍霉素合用會增加腎毒性
- 【藥物過量】本品過量可出現(xiàn)低蛋白血癥、出血傾向等
- 		【藥理毒理】本品為血容量擴充劑,靜注后能提高血漿膠體滲透壓,吸收血管外水分進入體循環(huán)而增加血容量,升高和維持血壓。其擴充血容量作用比右旋糖酐70弱且短暫,但改善微循環(huán)的作用比右旋糖酐70強。它可使已經(jīng)聚集的紅細胞和血小板解聚,降低血液粘滯性,改善微循環(huán),防止血栓形成。此外,還具有滲透性利尿作用。
 本品具有強抗原性。鑒于正常腸道中有產(chǎn)生本品的細菌,因此,即使初次注射本品,部分病人也有過敏反應(yīng)發(fā)生。主要為皮膚、黏膜過敏反應(yīng)
- 【藥代動力學(xué)】本品在體內(nèi)停留時間較短,靜注后立即開始從血液中通過腎臟排出體外,用藥1小時內(nèi)經(jīng)腎臟排出50%,24小時排出70%,少部分進入胃腸道,從糞便中排出。體內(nèi)存留部分經(jīng)緩慢氧化代謝,t1/2約為3小時
- 		【貯藏】在25℃以下保存
 



