解毒藥相關(guān)分類
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注射用二巰丁二鈉
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【藥品名稱】
通用名稱：注射用二巰丁二鈉
漢語拼音：Zhusheyonɡ Erqiudinɡ’ernɑ
英文名稱：Sodium Dimercaptosuccinate for Injection
【成份】本品主要成份及其化學(xué)名稱為：2,3-二巰基丁二酸二鈉鹽三水合物。結(jié)構(gòu)式：分子式：C4H4Na2O4S2?3H2O分子量：280.23
【性狀】本品為白色或微黃色粉末；有類似蒜的特臭；易吸水潮解，水溶液不穩(wěn)定。
【適應(yīng)癥】
本品用于治療銻、汞、砷、鉛、銅等金屬中毒及肝豆?fàn)詈俗冃浴?br />【功能主治】本品用于治療銻、汞、砷、鉛、銅等金屬中毒及肝豆?fàn)詈俗冃浴?br />【規(guī)格】粉針劑：0.5g，1g
【用法用量】
成人常用量1g,臨用配置成10%溶液，立即緩慢靜脈注射，10～15分鐘注射完畢。
【不良反應(yīng)】
約有50%患者在靜脈注射本品過程中出現(xiàn)輕度頭昏、頭痛、四肢無力、口臭、惡心、腹痛、少數(shù)患者有皮疹，皮疹呈紅色丘疹，有搔癢，以面、額、胸前處為多見。其他不良有咽喉干燥、胸悶、胃納減退等。個(gè)別患者有血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶暫時(shí)增高。本品對(duì)腎臟無損害。不良反應(yīng)大多與靜脈注射速度有關(guān)，停用本藥后可自行消失。
【禁忌】嚴(yán)重肝功能障礙者禁用。
【注意事項(xiàng)】
1．本品應(yīng)用過程中對(duì)血漿蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板、血糖、鉀、鈉、氯化物、非蛋白氮、肌肝、尿酸、二氧化碳結(jié)合力、膽固醇、鈣、磷、堿性磷酸酶、乳酸脫氫酶、肌肝磷酸激酶、銅藍(lán)蛋白以及心電圖均無影響。少數(shù)患者應(yīng)用本品后有短暫的血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶[ALT(SGPT)]和門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高[AST9(SGOT)]增高，因此對(duì)有肝臟疾病者應(yīng)慎用。2．在應(yīng)用本品前和用藥過程中，每1～2周檢查肝功能。本品為無色或略帶微紅色粉末狀結(jié)晶，變色不能應(yīng)用。臨用時(shí)用氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液配成10%溶液，即刻作靜脈注射。10～15分鐘注射完畢。本品水溶液極不穩(wěn)定，久放可減少藥效和出現(xiàn)毒性。故不可作靜脈滴注。對(duì)急性銻劑中毒引起的心率失常，本品首次劑量為2g,用5%葡萄糖注射液20ml溶解后，靜脈緩緩注射。以后每小時(shí)1g，共4～5次。亞急性金屬中毒，每次1g，每日2～3次，共3～5日。慢性金屬中毒，每日1g，共5～7日，停藥5～7日；或每日1g，連續(xù)3日，停藥4日為一療程，按病情可用2～4療程。
【兒童用藥】急性中毒：首次30～40mg/kg，以注射用水配成5～10%的溶液，于15分鐘靜注，之后每次20mg/kg，1次/小時(shí)，連用4～5次。慢性中毒：每次靜注20mg/kg，每周用3日停4日，可連用1個(gè)月，稀釋方法同上。
【藥物相互作用】
應(yīng)用本品治療重金屬中毒過程中，尿中鋅和銅排泄量稍有增高，但無臨床意義，毋需補(bǔ)充鋅和銅元素。
【藥代動(dòng)力學(xué)】
雄性小鼠肌內(nèi)注射用35S標(biāo)記的本品，血藥濃度5分鐘即達(dá)高峰，分布以腎為最高，依次為肺、肝、心、腸、脾等。尿中排泄以最初1小時(shí)為最快，以后逐漸減少，糞中亦有少量排泄。靜脈給藥本品血中T1/2僅4分鐘。尿中排泄巰基在初始30分鐘為40%，4小時(shí)約80%。應(yīng)用本品治療鉛中毒患者最初8小時(shí)尿中鉛量占總量91.2%。本品能提高體內(nèi)金屬尿排泄量，解毒效果較好，如解銻毒為二巰基丙醇的10倍，對(duì)汞、鉛等中毒亦較好。
【ATC分類】V03A
【編碼】HD009772
【貯藏】密閉，在涼暗處保存。
