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鹽酸曲馬多葡萄糖注射液
- 【藥品名稱(chēng)】
通用名稱(chēng):鹽酸曲馬多葡萄糖注射液
英文名稱(chēng):
拼音名稱(chēng):YansuanQumaduoZhusheye - 【性狀】本品為無(wú)色澄明液體。
- 【適應(yīng)癥】用于癌癥疼痛,骨折或術(shù)后疼痛等各種急、慢性疼痛。
- 【用法用量】肌內(nèi)注射,一次50-100mg,必要時(shí)可重復(fù)。日劑量不超過(guò)400mg。
- 【不良反應(yīng)】偶見(jiàn)出汗、思睡、頭暈、惡心、嘔吐、納差及排尿困難為多見(jiàn)。個(gè)別病例有皮疹、心悸、體位性低血壓等,在疲勞時(shí)更易產(chǎn)生。
- 【禁忌】酒精、安眠藥、鎮(zhèn)痛劑或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用藥物急性中毒,嚴(yán)重腦損傷,意識(shí)模糊,呼吸抑制患者禁用。
- 【注意事項(xiàng)】
1.腎、肝功能不全者、心臟疾患者酌情減量使用或慎用。2.不得與單胺氧化酶抑制劑同用。3.與中樞安靜劑(如地西泮等)合用時(shí)需減量。4.長(zhǎng)期使用不能排除產(chǎn)生耐藥性或藥物依賴(lài)性的可能。禁止作為對(duì)阿片類(lèi)有依賴(lài)性病人的代用品,因不能抑制嗎啡的戒斷癥狀。5.有藥物濫用或依賴(lài)性?xún)A向的病人不宜使用。 - 【孕婦及哺乳期婦女用藥】對(duì)孕婦安全性尚不明確,應(yīng)權(quán)衡利弊慎用。哺乳期婦女慎用。
- 【藥物相互作用】本品與乙醇,鎮(zhèn)靜劑,鎮(zhèn)痛藥或其他精神藥物合用會(huì)引起急性中毒,本品與中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑(如地西泮)合用時(shí)應(yīng)適當(dāng)減量,與巴比妥類(lèi)藥物合用可延長(zhǎng)作用時(shí)間。
- 【藥理毒理】本品為非阿片類(lèi)中樞性鎮(zhèn)痛藥,雖也可與阿片受體結(jié)合,但其親和力很弱,對(duì)μ受體的親和力相當(dāng)于嗎啡的1/6000,對(duì)κ和δ受體的親和力僅為μ受體的1/25。曲馬多系消旋體,其(+)對(duì)映體作用于阿片受體,而(—)對(duì)映體則抑制神經(jīng)元突觸對(duì)去甲腎上腺素的再攝取,并增加神經(jīng)元外5-羥色胺濃度。從而影響痛覺(jué)傳遞而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用,其作用強(qiáng)度為嗎啡的1/8-1/10。本品無(wú)抑制呼吸作用,長(zhǎng)期應(yīng)用依賴(lài)性小。有鎮(zhèn)咳作用,強(qiáng)度為可待因50%。不影響組胺釋放。
- 【藥代動(dòng)力學(xué)】本品血漿蛋白結(jié)合率4%。在肝內(nèi)代謝,24小時(shí)約有80%的本品及代謝產(chǎn)物從腎排出。T1/2為6小時(shí)。
- 【貯藏】遮光,密閉,在陰涼處保存。