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鹽酸曲馬多泡騰片
- 【藥品名稱】
通用名稱：鹽酸曲馬多泡騰片
英文名稱：Tramadol Hydrochloride Effervescent Tablets
拼音名稱： - 【成份】本品主要成分是鹽酸曲馬多
- 【性狀】本品為白色或類白色片。
- 【適應(yīng)癥】中度至重度疼痛。
- 【規(guī)格】50mg。
- 【用法用量】本品用量視疼痛程度而定。一般成人及14歲以上中度疼痛的患者，鹽酸曲馬多的單劑量為50mg～0.1g。體重不低于25kg的1歲以上兒童的服用劑量為每公斤體重1～2mg。必要時(shí)4～6小時(shí)后可重復(fù)使用，每日最高劑量通常不超過0.4g。治療癌痛時(shí)也可考慮使用相對(duì)的大劑量。肝腎功能不全者，應(yīng)酌情使用。老年患者的劑量要考慮有所減少。
上述推薦劑量僅供參考，原則上應(yīng)選用最低的止痛劑量，遵醫(yī)囑服用。 - 【不良反應(yīng)】用藥后可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、出汗、口干、眩暈、嗜睡等癥狀，昏迷可偶爾發(fā)生。少數(shù)病例中也可發(fā)現(xiàn)對(duì)心血管系統(tǒng)有影響（如：心悸、心動(dòng)過速、體位性低血壓和循環(huán)性虛脫），尤其在病人直立、疲勞情況較易出現(xiàn)。此外，頭痛、便秘、胃腸功能紊亂、皮膚搔癢、皮疹較少見。運(yùn)動(dòng)無力、食欲減退、排尿紊亂極少發(fā)生。精神副作用極少見，也因人而異，包括情緒的改變（多數(shù)是情緒高昂，但有時(shí)也表現(xiàn)為心境惡劣）、活動(dòng)的改變（多數(shù)是活動(dòng)減少，有時(shí)是增加）、認(rèn)知和感覺能力的改變（判斷和理解障礙）。個(gè)別病例報(bào)道過驚厥，但這種情況一般出現(xiàn)于注射高劑量的鹽酸曲馬多或與神經(jīng)阻滯劑合用時(shí)。過敏性休克，亦不能完全排除。
在醫(yī)生推薦劑量下，通常不會(huì)發(fā)生呼吸抑制和昏迷。 - 【禁忌】1.本品禁用于對(duì)鹽酸曲馬多高度敏感者以及酒精、安眠藥、鎮(zhèn)痛劑或其它精神藥物急性中毒的患者。
2．本品慎用于阿片類依賴者、病因不明的意識(shí)障礙、呼吸功能不全、出現(xiàn)顱壓增高而無人工呼吸設(shè)備的情況及一歲以下嬰幼兒。
3．孕期，必須限制鹽酸曲馬多的用量（只能單次給藥）。懷孕期間長期應(yīng)用，因其可導(dǎo)致對(duì)藥物的習(xí)慣性，新生兒出生后會(huì)出現(xiàn)戒斷癥狀。如果在出生前或出生時(shí)立即服用鹽酸曲馬多，不會(huì)影響子宮的收縮功能，可能會(huì)導(dǎo)致新生兒呼吸頻率的變化，但不具有臨床相關(guān)性。如在哺乳期使用，乳汁中鹽酸曲馬多的量為母體血液含量的0.1%，單次給藥不需終止哺乳。 - 【注意事項(xiàng)】
1.長期使用本品，應(yīng)注意耐藥性或藥物依賴性的形成，療程不應(yīng)超過治療所需，并不適合用作替代治療藥物。
2．即使按照推薦劑量服用，本品也會(huì)有可能影響病人的駕駛或機(jī)械操作的反應(yīng)能力。
3．如用量超過規(guī)定劑量或與中樞神經(jīng)鎮(zhèn)靜劑合用，可能會(huì)出現(xiàn)呼吸抑制。
4．肝腎功能受損的病人，因其半衰期延長，用藥間隔要適當(dāng)延長。
5．心臟疾患酌情慎用。 - 【藥理毒理】過量的典型癥狀：意識(shí)障礙、昏迷、驚厥、低血壓、心動(dòng)過速、瞳孔擴(kuò)大或縮小、呼吸抑制甚至呼吸驟停。
解救措施：上述癥狀可以通過使用阿片受體拮抗劑（如：納洛酮）得以消除，因其作用時(shí)間較鹽酸曲馬多短，應(yīng)注意小量多次給藥。另外，可進(jìn)一步采取措施，如：氣管插管、人工呼吸等。發(fā)生驚厥時(shí)，可考慮給苯二氮卓類藥。同時(shí)要注意采取防止熱量散失的措施。如出現(xiàn)曲馬多中毒反應(yīng)，可考慮洗胃。 - 【貯藏】遮光，密封，在陰涼干燥處保存。
- 【有效期】暫定24個(gè)月。
- 【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】本品主要成分是鹽酸曲馬多
