解熱鎮(zhèn)痛藥相關(guān)分類(lèi)
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鹽酸奈福泮氯化鈉注射液
- 【藥品名稱(chēng)】
通用名稱(chēng)：鹽酸奈福泮氯化鈉注射液
英文名稱(chēng)：Nefopam Hydrochloride and Sodium chloride Injection
拼音名稱(chēng)：Yansuan Naifupan Lühuana Zhusheye - 【成份】本品主要成份為：鹽酸奈福泮。
- 【性狀】本品為無(wú)色的澄明液體。
- 【適應(yīng)癥】用于術(shù)后止痛、癌癥痛、急性外傷痛。亦用于急性胃炎、膽道蛔蟲(chóng)癥、 輸尿管結(jié)石等內(nèi)臟平滑肌絞痛。局部麻醉、針麻等麻醉輔助用藥。
- 【規(guī)格】100ml:20mg(鹽酸奈福泮)-900mg(氯化鈉)
- 【用法用量】緩慢靜脈滴注，常用量一次20mg，必要時(shí)每3～4小時(shí)1次，或遵醫(yī)囑。滴注時(shí)患者應(yīng)躺下，滴注完后15分鐘方可起身。
- 【不良反應(yīng)】有心絞痛、心動(dòng)過(guò)速、癲癇發(fā)作、神經(jīng)刺激癥狀、呼吸抑制、尿潴溜、肝功能異常、嗑睡、惡心、出汗、頭暈、頭痛等，但一般持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)。偶見(jiàn)口干、眩暈、皮疹。
- 【禁忌】嚴(yán)重心血管疾病，心肌梗死或驚厥者禁用；服用單胺氧化酶抑制劑者禁用；對(duì)本品中任何成份過(guò)敏者禁用。
- 【注意事項(xiàng)】
(1)有中風(fēng)病史、青光眼、尿潴留和嚴(yán)重肝、腎功能不全者慎用。
(2)服用三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥物者慎用。
(3)因本品可引起嗜睡，所以，駕駛者和機(jī)械操作者慎用。 - 【孕婦及哺乳期婦女用藥】對(duì)孕婦的影響尚不明確；由于乳汁中的藥物濃度與血漿中的濃度相當(dāng)，故哺乳期婦女使用應(yīng)遵醫(yī)囑。
- 【兒童用藥】尚缺乏本品兒童用藥的有效性和安全性資料。
- 【老年用藥】尚缺乏本品老年患者用藥的有效性和安全性資料。
- 【藥物相互作用】(1)本品不宜與抗驚厥藥合用。
(2)本品不得與單胺氧化酶抑制劑合用。
(3)本品與可待因、噴他佐辛、右丙氧酚合用時(shí)，后者的副作用和成癮性增強(qiáng)。 - 【藥物過(guò)量】藥物過(guò)量可引起興奮，宜用地西泮解救，并用常規(guī)支持療法。
- 【藥理毒理】奈福泮為一種新型的非麻醉性鎮(zhèn)痛藥，兼有輕度的解熱和肌松作用。化學(xué)結(jié)構(gòu)屬于環(huán)化鄰甲基苯海拉明。不具有非甾體抗炎藥的特性，亦非阿片受體激動(dòng)劑，鎮(zhèn)痛作用不被納洛酮所拮抗。鎮(zhèn)痛強(qiáng)度比嗎啡小，20mg奈福泮相當(dāng)于12mg嗎啡效應(yīng)，比哌替啶高，20mg相當(dāng)于50mg哌替啶的作用，對(duì)中、重度疼痛有效。對(duì)呼吸抑制作用較輕。對(duì)循環(huán)系統(tǒng)無(wú)抑制作用。無(wú)耐受和依賴(lài)性。
急性毒性LD50（mg/kg）:小鼠,口服66.6;腹腔28.7；靜脈21.9。大鼠，口服178；肌注56.9。
亞急性及長(zhǎng)期毒性試驗(yàn)結(jié)果表明奈福泮無(wú)明顯毒性作用。
動(dòng)物試驗(yàn)表明本品無(wú)致癌，致畸、致死胎作用。 - 【藥代動(dòng)力學(xué)】奈福泮口服后經(jīng)胃腸道吸收，1～3小時(shí)達(dá)到血漿峰濃度，靜脈注射后1.5小時(shí)達(dá)到血漿峰濃度，血漿蛋白結(jié)合率為71～76%，在乳汁中的濃度與血漿中相等。T1/2為4～8h，由肝臟代謝而失去藥理活性，大部分經(jīng)腎臟排泄，原型藥物不足5%，約8%的藥物隨糞便排出。
- 【貯藏】密閉保存。
- 【有效期】暫定12個(gè)月。
