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鹽酸二甲雙胍緩釋膠囊
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【藥品名稱】
通用名稱：鹽酸二甲雙胍緩釋膠囊
英文名稱：MetforminHydrochlorideSustained-releaseCapsules
商品名稱：山姆士
【成份】鹽酸二甲雙胍。
【適應(yīng)癥】
適用于單用飲食和運(yùn)動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺脲類或胰島素合用。
【功能主治】適用于單用飲食和運(yùn)動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺脲類或胰島素合用。
【規(guī)格】0.25g。
【用法用量】
口服，進(jìn)食時(shí)或餐后服。開始用量通常為每日一次，一次2粒(500mg)．晚餐時(shí)服用，根據(jù)血糖和尿糖調(diào)整用量，每日最大劑量不超過8粒(2000mg)。如果每日一次，每次8粒(2000mg)不能達(dá)到滿意的療效，可改為每日2次，每次4粒(1000mg)。
【不良反應(yīng)】
部分病人口服本品后有胃腸道不適，如惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛，便秘、腹脹、消化不良、胄灼熱，以及頭暈、頭痛、流感樣癥狀、味覺異常、肌肉疼痛、低血壓、心悸，潮紅，寒戰(zhàn)、胸部不適、皮疹、乏力、疲倦等。
【禁忌】2型糖尿病伴有酮癥酸中毒．肝腎功能不全、心力衰竭、急性心肌梗塞、嚴(yán)重感染和外傷、重大手術(shù)、臨床有低血壓和缺氧情況、既往有乳酸性酸中毒史者，以及對本品過敏者禁用。
【注意事項(xiàng)】
1．在使用二甲雙胍的病人中，由于二甲雙胍的累積有可能發(fā)生乳酸性酸中毒，這是一種罕見而嚴(yán)重的代謝性并發(fā)癥，一旦發(fā)生，則會導(dǎo)致生命危險(xiǎn)，因此對服用本品的患者，應(yīng)進(jìn)行腎功能監(jiān)測和給藥以最低有效用量為標(biāo)準(zhǔn)，從而來顯著降低乳酸性酸中毒的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 2．本品禁止嚼碎口服，應(yīng)整粒吞服，并在進(jìn)食時(shí)或餐后服用。 3．當(dāng)患者需要進(jìn)行放射性研究而使用靜脈注射碘化造影劑時(shí)，患者應(yīng)暫時(shí)停止服用本品，因?yàn)檫@可能導(dǎo)致急性腎功能改變。 4．本品與磺酰脲類藥物合用時(shí)，可引起低血糖，應(yīng)監(jiān)測患者血糖情況。 5．本品與胰島素合用會增強(qiáng)降血糖作用，故應(yīng)調(diào)整劑量。 6．應(yīng)定期監(jiān)測血糖、糖化血紅蛋白、尿糖、尿酮體情況。 7．部分病人發(fā)現(xiàn)在臨床無癥狀的情況下，維生素B12的水平低于正常值，這可能是由于二甲雙胍干擾了維生素B12的吸收，這可能導(dǎo)致貧血，雖然可能性很小，但仍建議監(jiān)測血象，患者至少每年檢查一次血液參數(shù)。 8．本品與乙醇同服時(shí)會增強(qiáng)鹽酸二甲雙胍對乳酸代謝的影響，易導(dǎo)致乳酸性酸中毒發(fā)生，因此，服用本品時(shí)應(yīng)盡量避免飲酒。 9．發(fā)生皮疹等過敏反應(yīng)者應(yīng)停止使用本品。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】目前尚未在孕婦進(jìn)行充分．嚴(yán)格對照的臨床研究，本品在孕婦使用的療效和安全性尚不明確，因此孕婦禁用本品。二甲雙胍可通過乳汁排泌，因此，哺乳期婦女禁用本品。
【兒童用藥】本品在兒童中臨床安全性和有效性尚未證實(shí)。
【ATC分類】A10B
【醫(yī)保類別】乙
【編碼】HD008054
