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鹽酸丙咪嗪片
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                  【藥品名稱】
通用名稱:鹽酸丙咪嗪片
漢語拼音:Yɑnsuɑn Binɡm(xù)iqin Piɑn
英文名稱:Imipramine Hydrochloride Tablets
【成份】本品主要成份為:鹽酸丙咪嗪。其化學名稱為:N,N-二甲基-10,11-二氫-5H-二苯并[b,f]氮雜-5-丙胺鹽酸鹽。結構式:分子式:C19H24N2?HCl分子量:316.88
【性狀】本品為糖衣片,除去糖衣后顯白色。
【適應癥】
用于各種抑郁癥。因具有振奮作用,適用于遲鈍型抑郁,但不宜用于激越型抑郁或焦慮性抑郁。亦可用于小兒遺尿癥。
【功能主治】用于各種抑郁癥。因具有振奮作用,適用于遲鈍型抑郁,但不宜用于激越型抑郁或焦慮性抑郁。亦可用于小兒遺尿癥。
【規(guī)格】(1)12.5mg(2)25mg
【用法用量】
口服。常用量:開始一次25~50mg,一日2次,早上與中午服用,晚上服藥易引起失眠,不宜晚上使用。以后逐漸增加至一日總量100~250mg。高量:一日不超過300mg。維持量一日50~150mg。小兒遺尿癥,一次25~50mg,一日1次,睡前1小時服用。
【不良反應】
治療初期可能出現(xiàn)失眠與抗膽堿能反應,如多汗、口干、震顫、眩暈、心動過速、視物模糊、排尿困難、便秘或麻痹性腸梗阻等。大劑量可發(fā)生心臟傳導阻滯、心律失常、焦慮等。其他有皮疹,體位性低血壓。偶見癲癇發(fā)作和骨髓抑制或中毒性肝損害。
【禁忌】嚴重心臟病、青光眼、排尿困難、支氣管哮喘、癲癇、甲狀腺功能亢進、譫妄、粒細胞減少、肝功能損害者禁用。對三環(huán)類藥過敏者禁用。
【注意事項】
本品不得與單胺氧化酶抑制藥合用,應在停用單胺氧化酶抑制劑后14天,才能使用本品。用藥期間應定期檢查血象、肝、腎功能;颊哂修D向躁狂傾向時應立即停藥。用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業(yè)。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦禁用。哺乳期婦女在使用本品期間應停止哺乳。
【兒童用藥】6歲以下兒童禁用。6歲以上兒童酌情減量。
【老人用藥】從小劑量開始,視病情酌減用量,尤須注意防止體位性低血壓,以免摔倒。
【藥物相互作用】
(1)本品與乙醇合用,可使中樞神經(jīng)的抑制作用增強。(2)本品與抗驚厥藥合用,可降低抗驚厥藥的作用。(3)本品與抗組胺藥或抗膽堿藥合用,藥效相互加強。(4)本品與雌激素或含雌激素的避孕藥合用,可增加本品的不良反應。(5)本品與腎上腺素受體激動藥合用,可引起嚴重高血壓與高熱。(6)本品與甲狀腺制劑合用,可互相增效,導致心律失常。(7)與單胺氧化酶抑制劑合用,有發(fā)生高血壓的危險。
【藥物過量】中毒癥狀:①超劑量服用可致譫妄、幻覺、昏迷、痙攣、血壓下降、呼吸抑制、瞳孔散大。②循環(huán)系統(tǒng)可見竇性心動過速、心肌缺血、多灶性期外收縮及房室或室內傳導阻滯、室性纖顫。處理:洗胃、催吐,以排除毒物,并依病情進行相應對癥治療及支持療法。
【藥代動力學】
口服吸收好,生物利用度29%~77%,蛋白結合率76%~95%,半衰期(T1/2)為9~24小時,分布容積(Vd)15~30L/kg。主要在肝臟代謝,活性代謝產(chǎn)物為去甲丙咪嗪。自腎臟排泄,可分泌入乳汁,老年病人對本品的代謝與排泄能力下降,敏感性增強,應減少用量。
【編碼】HD007884
【貯藏】遮光,密封保存。



