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血液保存液(Ι)
- 功能主治：
- 用于血液的抗凝保存。
- 用法用量：
- 本品每14ml，供采集全血100ml抗凝保存，保存期21天（4℃±2℃）。
- 不良反應(yīng)：
- 在一般輸血速度下，本品不會出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)。當大量快速輸入用本品保存的血液時，因枸櫞酸鹽不能及時氧化，受血者可因血鈣過低和代謝性堿中毒而出現(xiàn)口唇發(fā)麻，手足抽搐，甚至出血傾向，血壓下降，心室顫動或停搏。
- 注意事項：
- 1. 本品使用前檢查藥液澄明度，確認血袋無滲漏、霉點、渾濁等后方可使用。一次性使用后銷毀。
2. 肝、腎功能障礙、低溫麻醉、持久休克者，因?qū)﹁蹤此岽x減慢而中毒，故應(yīng)慎用。
3. 為預(yù)防枸櫞酸鈉鹽中毒反應(yīng)，大量輸血時可靜脈注射適量葡萄糖酸鈣或氯化鈣。一般每輸注1000毫升含枸櫞酸鈉血可靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10毫升(1.0g)或5%氯化鈣10毫升(1.0g)，以中和輸入的大量枸櫞酸鈉，防止低鈣血癥發(fā)生，同時應(yīng)注意酸堿平衡、Ca++及凝血功能的監(jiān)測。
4. 鈣劑應(yīng)單獨注射，不能加入血液中，以免發(fā)生凝血。 - 成分：
- 本品為復(fù)方制劑：其1000ml的主要組分為：枸櫞酸三鈉22.0g、枸櫞酸8.0g、葡萄糖24.5g。
- 性狀：
- 本品為無色或幾乎無色的澄明液體。
- 禁忌：
- 對本品及成分過敏者禁用。
- 孕婦及哺乳期婦女用藥：
- 尚不明確。
- 兒童用藥：
- 由于新生兒的器官系統(tǒng)發(fā)育尚不完全，不能充分代謝枸櫞酸鈉，即使緩慢輸血也可能出現(xiàn)血鈣過低現(xiàn)象，應(yīng)特別注意。
- 藥物相互作用：
- 尚不明確。
- 藥理作用：
- 本品又稱ACD-A配方，為血液保存液。Ca++為凝血過程中的必需物質(zhì)，可促進凝血活素（凝血因子Ⅲ）、凝血酶和纖維蛋白的形成，以及激活血小板釋放凝血因子反應(yīng)等。本品的枸櫞酸根離子與血中鈣離子生成難解離的可溶性絡(luò)合物枸櫞酸鈣，此絡(luò)合物易溶于水但不易解離，使血中鈣離子減少，凝血過程受到抑制，從而阻止血液凝固。
枸櫞酸與枸櫞酸鈉形成緩沖對，調(diào)節(jié)和穩(wěn)定溶液pH。
葡萄糖提供能量來源，有利紅細胞保存。
枸櫞酸鈉一般在三羧酸循環(huán)中完全氧化代謝，其氧化速率接近正常的輸血速度。健康成人枸櫞酸鈉中毒劑量為15g左右，相當于4000～5000ml枸櫞酸鈉抗凝血，如緩慢輸入，人體可及時將其破壞由腎臟排出。當輸血速度太快或輸血量過大時，因枸櫞酸鹽不能及時氧化，導(dǎo)致血鈣過低，可出現(xiàn)枸櫞酸中毒反應(yīng)。
