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溴新斯的明片
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【藥品名稱】
通用名稱：溴新斯的明片
漢語拼音：Xiuxinsidiming Pian
英文名稱：Neostigmine Bromide Tablets
【成份】溴新斯的明片化學(xué)名稱:溴化-N，N，N-三甲基-3-［（二甲氨基）甲酰氧基］苯銨。結(jié)構(gòu)式:分子式C12H19BrN2O2分子量303.20
【性狀】本品為白色片。
【適應(yīng)癥】
重癥肌無力、手術(shù)后功能性腸脹氣及尿潴留。
【功能主治】重癥肌無力、手術(shù)后功能性腸脹氣及尿潴留。
【規(guī)格】15mg
【用法用量】
口服，常用量一次15mg(1片)，一日3次，重癥肌無力的患者用量視病情而定；極量一次30mg(2片)，一日100mg(6片)。
【不良反應(yīng)】
本品可致藥疹，大劑量時(shí)可引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、流淚、流涎等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)、驚厥、昏迷、語言不清、焦慮不安、恐懼甚至心臟停搏等。
【禁忌】(1)對過敏體質(zhì)者禁用。(2)癲癇、心絞痛、室性心動(dòng)過速、機(jī)械性腸梗阻或尿道梗阻及哮喘病人忌用。(3)心率失常、心率減慢、血壓下降、迷走神經(jīng)張力升高和帕金森癥等慎用。
【注意事項(xiàng)】
口服過量時(shí)，應(yīng)洗胃、早期維持呼吸，并常規(guī)給予阿托品對抗之。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚不明確
【藥物相互作用】
(1)本品不宜與去極化型肌松藥合用。(2)本品不宜與β受體阻斷劑合用。(3)某些能干擾肌肉傳遞的藥物如奎尼丁，能使本品作用減弱，不宜合用。
【藥物過量】過量時(shí)可導(dǎo)致膽堿能危象，表現(xiàn)為大量出汗、大小便失禁、瞳孔縮小、睫狀肌痙攣、前額疼痛、心動(dòng)過緩和其他類型的心率失常，亦可見低血壓、肌痙攣、肌無力、肌麻痹、胸腔緊縮感及支氣管平滑肌痙攣。
【藥代動(dòng)力學(xué)】
口服吸收差且不規(guī)則。口服達(dá)峰時(shí)間為1-3小時(shí)，平均血漿半衰期為0.87小時(shí)，生物利用度為1%-2%。在嬰兒和兒童中消除半衰期明顯較成人為短，但其治療作用持續(xù)時(shí)間未必明顯縮短。腎功能衰竭病人其半衰期明顯延長。本品既可被血漿中膽堿酯酶水解，亦可在肝臟中代謝。用藥量的80%可在24小時(shí)內(nèi)經(jīng)尿排出。其中原形藥物占給藥量50%，15%以3-羥基苯-3-甲基銨的代謝物排出體外。本品血清蛋白結(jié)合率為15%-25%，但進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物很少。
【ATC分類】N07A
【編碼】HD007560
【貯藏】密閉保存。
