相關產(chǎn)品信息
- 醋酸甲羥孕酮注射液【藥品名稱】 通用名稱:醋酸甲羥孕酮注射液 英文名稱:Medroxyproges
- 枸櫞酸氯米芬片【藥品名稱】 通用名稱:枸櫞酸氯米芬片 英文名稱:ClomifeneCitrat
- 碘酸鉀片【藥品名稱】 通用名稱:碘酸鉀片 英文名稱:PotassiumIodateTab
- 丙硫氧嘧啶片【藥品名稱】 通用名稱:丙硫氧嘧啶片 英文名稱:Propylthiouracil
- 醋酸可的松注射液【藥品名稱】 通用名稱:醋酸可的松注射液 漢語拼音:Cusuɑn Kedison
- 甲基硫氧嘧啶片 【藥品名稱】 通用名稱:甲基硫氧嘧啶片 英文名稱: 拼音名稱:J
- 醋酸甲羥孕酮分散片【藥品名稱】 通用名稱:醋酸甲羥孕酮分散片 英文名稱:Medroxyproges
- 醋酸可的松片【藥品名稱】 通用名稱:醋酸可的松片 英文名稱:CortisoneAcetate
- 醋酸地塞米松片【藥品名稱】 通用名稱:醋酸地塞米松片 英文名稱:DexamethasoneAc
- 左甲狀腺素鈉片【藥品名稱】 通用名稱:左甲狀腺素鈉片 英文名稱:LevothyroxineSo
潑尼松龍片
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【藥品名稱】
通用名稱:潑尼松龍片
漢語拼音:Ponisonɡlonɡ Piɑn
英文名稱:Prednisolone Tablets
【成份】本品主要成份為:潑尼松龍。其化學名稱為:11?,17?,21-三羥基孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮。結構式:分子式:C21H28O5分子量:360.45
【性狀】本品為白色片。
【適應癥】
主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病,膠源性疾病,如風濕病、類風濕性關節(jié)炎、紅斑狼瘡、嚴重支氣管哮喘、腎病綜合癥、血小板減少性紫癜、顆粒細胞減少癥、急性淋巴性白血病、各種腎上腺皮質功能不足癥、剝脫性皮炎、天皰瘡、神經(jīng)性皮炎、濕疹等。
【功能主治】主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病,膠源性疾病,如風濕病、類風濕性關節(jié)炎、紅斑狼瘡、嚴重支氣管哮喘、腎病綜合癥、血小板減少性紫癜、顆粒細胞減少癥、急性淋巴性白血病、各種腎上腺皮質功能不足癥、剝脫性皮炎、天皰瘡、神經(jīng)性皮炎、濕疹等。
【規(guī)格】5mg
【用法用量】
用于治療過敏性、炎癥性疾病,成人開始每日量按病情輕重緩急15~40mg,需用時可用到60mg,或每日0.5~1mg/kg,發(fā)熱患者分三次服用,體溫正常者每日晨起一次頓服。病情穩(wěn)定后應逐漸減量,維持量5~10mg,視病情而定。
【不良反應】
糖皮質激素在應用生理劑量替代治療時無明顯不良反應,不良反應多發(fā)生在應用藥理劑量時,而且與療程、劑量、用法及給藥途徑等有密切關系。常見不良反應有以下幾類:1.長程使用可引起以下副作用:醫(yī)源性庫欣綜合征面容和體態(tài)、體重增加、下肢浮腫、紫紋、易出血傾向、創(chuàng)口癒合不良、痤瘡、月經(jīng)紊亂、肱或股骨頭缺血性壞死、骨質疏松及骨折(包括脊椎壓縮性骨折、長骨病理性骨折)、肌無力、肌萎縮、低血鉀綜合征、胃腸道刺激(惡心、嘔吐)、胰腺炎、消化性潰瘍或穿孔,兒童生長受到抑制、青光眼、白內障、良性顱內壓升高綜合征、糖耐量減退和糖尿病加重。2.患者可出現(xiàn)精神癥狀:欣快感、激動、譫妄、不安、定向力障礙,也可表現(xiàn)為抑制。精神癥狀由易發(fā)生與患慢性消耗性疾病的人及以往有過精神不正常者。3.并發(fā)感染為腎上腺皮質激素的主要不良反應。以真菌、結核菌、葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌和各種皰疹病毒為主。4.糖皮質激素停藥綜合征。有時患者在停藥后出現(xiàn)頭暈、昏厥傾向、腹痛或背痛、低熱、食欲減退、惡心、嘔吐、肌肉或關節(jié)疼痛、頭疼、乏力、軟弱,經(jīng)仔細檢查如能排除腎上腺皮質功能減退和原來疾病的復燃,則可考慮為對糖皮質激素的依賴綜合征。
【禁忌】1.對本品及其他甾體激素過敏者禁用。2.下列疾病患者一般不宜使用,特殊情況應權衡利弊使用,但應注意病情惡化可能:嚴重的精神。ㄟ^去或現(xiàn)在)和癲癇,活動性消化性潰瘍病,新近胃腸吻合手術,骨折,創(chuàng)傷修復期,角膜潰瘍,腎上腺皮質機能亢進癥,高血壓,糖尿病,孕婦,抗菌藥物不能控制的感染如水痘、麻疹、霉菌感染、較重的骨質疏松癥等。
【注意事項】
1.誘發(fā)感染:在激素作用下,原來已被控制的感染可活動起來,最常見者為結核感染復發(fā)。在某些感染時應用激素可減輕組織的破壞、減少滲出、減輕感染中毒癥狀,但必須同時用有效的抗生素治療、密切觀察病情變化,在短期用藥后,即應迅速減量、停藥。2.對診斷的干擾:(1)糖皮質激素可使血糖、血膽固醇和血脂肪酸、血鈉水平升高、使血鈣、血鉀下降。(2)對外周血象的影響為淋巴細胞、真核細胞及嗜酸、嗜堿細胞數(shù)下降,多核白細胞和血小板增加,后者也可下降。(3)長期大劑量服用糖皮質激素可使皮膚試驗結果呈假陰性,如結核菌素試驗、組織胞漿菌素試驗和過敏反應皮試等。(4)還可使甲狀腺131I攝取率下降,減弱促甲狀腺激素(TSH)對TSH釋放素(TRH)刺激的反應,使TRH興奮實驗結果呈假陽性。干擾促黃體生成素釋放素(LHRH)興奮試驗的結果。(5)使同位素腦和骨顯象減弱或稀疏。3.下列情況應慎用:心臟病或急性心力衰竭、糖尿病、憩室炎、情緒不穩(wěn)定和有精神病傾向、全身性真菌感染、青光眼、肝功能損害、眼單純性皰疹、高脂蛋白血癥、高血壓、甲減(此時糖皮質激素作用增強)、重癥肌無力、骨質疏松、胃潰瘍、胃炎或食管炎、腎功能損害或結石、結核病等。4.隨訪檢查:長期應用糖皮質激素者,應定期檢查以下項目:(1)血糖、尿糖或糖耐量試驗,尤其是糖尿病或糖尿病傾向者。(2)小兒應定期檢測生長和發(fā)育情況。(3)眼科檢查,注意白內障、青光眼或眼部感染的發(fā)生。(4)血清電解質和大便隱血。(5)高血壓和骨質疏松的檢查,尤以老年人為然。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】1.妊娠期用藥:糖皮質激素可通過胎盤。動物實驗研究證實孕期給藥可增加胚胎腭裂,胎盤功能不全、自發(fā)性流產(chǎn)和子宮內生長發(fā)育遲緩的發(fā)生率。人類使用藥理劑量的糖皮質激素可增加胎盤功能不全、新生兒體重減少或死胎的發(fā)生率。2.哺乳期用藥:由于糖皮質激素可由乳汁中排泄,對嬰兒造成不良影響,如生長受抑制、腎上腺皮質功能抑制等。孕婦及哺乳期婦女在權衡利弊情況下,盡可能避免使用。
【兒童用藥】小兒如長期使用腎上腺皮質激素,須十分慎重。
【老人用藥】老年患者用糖皮質激素易發(fā)生高血壓及糖尿病。老年患者尤其是更年期后的女性應用糖皮質激素易加重骨質疏松。
【藥物相互作用】
(1)非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥可加強其致潰瘍作用。(2)可增強對乙酰氨基酚的肝毒性。(3)與兩性霉素B或碳酸酐酶抑制劑合用,可加重低鉀血癥,長期與碳酸酐酶抑制劑合用,易發(fā)生低血鈣和骨質疏松。(4)與蛋白質同化激素合用,可增加水腫的發(fā)生率,使痤瘡加重。(5)與抗膽堿能藥(如阿托品)長期合用,可致眼壓增高。(6)三環(huán)類抗抑郁藥可使其引起的精神癥狀加重。(7)與降糖藥如胰島素合用時,因可使糖尿病患者血糖升高,應適當調整降糖藥劑量。(8)甲狀腺激素可使其代謝清除率增加,故甲狀腺激素或抗甲狀腺藥與其合用,應適當調整后者的劑量。(9)與避孕藥或雌激素制劑合用,可加強其治療作用和不良反應。(10)與強心苷合用,可增加洋地黃毒性及心律紊亂的發(fā)生。(11)與排鉀利尿藥合用,可致嚴重低血鉀,并由于水鈉潴留而減弱利尿藥的排鈉利尿效應。(12)與麻黃堿合用,可增強其代謝清除。(13)與免疫抑制劑合用,可增加感染的危險性,并可能誘發(fā)淋巴瘤或其他淋巴細胞增生性疾病。(14)可增加異煙肼在肝臟代謝和排泄,降低異煙肼的血藥濃度和療效。(15)可促進美西律在體內代謝,降低血藥濃度。(16)與水楊酸鹽合用,可減少血漿水楊酸鹽的濃度。(17)與生長激素合用,可抑制后者的促生長作用。
【藥物過量】可引起類腎上腺皮質功能亢進綜合癥。
【藥代動力學】
本品極易由消化道吸收,其本身以活性形式存在,無須經(jīng)肝臟轉化即發(fā)揮其生物效應?诜蠹s1~2小時血漿血藥濃度達峰值,t1/2為2~3小時。在血中本品大部分與血漿蛋白結合(但結合率低于氫化可的松),游離型和結合型代謝物自尿中排出,部分以原形排出,小部分可經(jīng)乳汁排出。
【ATC分類】A07E;C05A;H02A;R01A
【編碼】HD005610
【貯藏】遮光,密封保存。