電解質(zhì)平衡相關(guān)分類
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門冬氨酸鉀鎂注射液
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【藥品名稱】
通用名稱:門冬氨酸鉀鎂注射液
英文名稱:PotassiumAspartateandMagnesiumAspartateInjection
商品名稱:門冬氨酸鉀鎂注射液
【成份】本品為復(fù)方制劑,其組分為:每1ml中含門冬氨酸(C4H7NO4)85.0mg、含鉀(K)11.4mg、含鎂(Mg)4.2mg。輔料:無。
【性狀】無色的澄明液體。
【適應(yīng)癥】
低鉀血癥,洋地黃中毒引起的心律失常(主要是室性心律失常)以及心肌炎后遺癥,充血性心力衰竭、心肌梗塞的輔助治療。
【功能主治】低鉀血癥,洋地黃中毒引起的心律失常(主要是室性心律失常)以及心肌炎后遺癥,充血性心力衰竭、心肌梗塞的輔助治療。
【規(guī)格】10ml:門冬氨酸850mg、鉀114mg、鎂42mg。
【包裝】玻璃安瓿包裝,每盒5支。
【用法用量】
靜脈滴注,一次10-20ml,加入5%葡萄糖注射液250ml或500ml中緩慢緩慢滴注,每日1次,或遵醫(yī)囑。
【不良反應(yīng)】
滴注速度太快可引起高鉀血癥和高鎂血癥,還可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、顏面潮紅、胸悶、血壓下降,偶見血管刺激性疼痛。極少數(shù)可出現(xiàn)心率減慢,減慢滴速或停藥后即可恢復(fù)。大劑量可能引起致腹瀉。
【禁忌】高鉀血癥、急性和慢性腎功能衰竭、Addison氏病、Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯、心源性休克(血壓低于90毫米汞柱)禁用。
【注意事項(xiàng)】
本品不能肌肉注射和靜脈注射,靜脈滴注速度宜緩慢。本品未經(jīng)稀釋不得進(jìn)行注射。腎功能損害、房室傳導(dǎo)阻滯患者慎用。有電解質(zhì)紊亂的患者應(yīng)常規(guī)性檢查血鉀、鎂離子濃度。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚不明確,建議慎用本品。
【兒童用藥】無可靠數(shù)據(jù)表明本品對(duì)兒童有任何毒害作用。
【老人用藥】老年人腎臟清除能力下降,應(yīng)慎用。
【藥物相互作用】
本品能夠抑制四環(huán)素、鐵鹽、氟化鈉的吸收。本品與保鉀性利尿和/或血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)配伍時(shí),可能會(huì)發(fā)生高鉀血癥。
【藥物過量】至今臨床上尚無過量應(yīng)用本品的事件發(fā)生。一旦過量應(yīng)用本品,會(huì)出現(xiàn)高鉀血癥和高鎂血癥的癥狀,此時(shí)應(yīng)立即停用本品,并予以對(duì)癥治療(靜推氯化鈣1(100毫克/分鐘,必要時(shí)可應(yīng)用利尿劑)。
【藥理】門冬氨酸鉀鎂是門冬氨酸鉀鹽和門冬氨酸鎂鹽的混合物,為電解質(zhì)補(bǔ)充藥。鎂和鉀是細(xì)胞內(nèi)的重要陽(yáng)離子,在多種酶反應(yīng)和肌肉收縮過程中扮演著重要的角色,細(xì)胞內(nèi)外鉀離子、鈣離子、鎂離子濃度的比例影響心肌收縮性。門冬氨酸是體內(nèi)草酰乙酸的前體,在三羧酸循環(huán)中起重要作用。同時(shí),門冬氨酸也參加烏氨酸循環(huán),促進(jìn)氨和二氧化碳的代謝,使之生成尿素,降低血中氨和二氧化碳的含量。門冬氨酸與細(xì)胞有很強(qiáng)的親和力,可作為鉀、鎂離子進(jìn)入細(xì)胞的載體,使鉀離子重返細(xì)胞內(nèi),促進(jìn)細(xì)胞除極化的細(xì)胞代謝,維持其正常功能。鎂離子是生成糖原及高能磷酸酯不可缺少的物質(zhì),可增強(qiáng)門冬氨酸鉀鹽的治療作用。臨床常用劑量,未觀察到明顯毒、副作用。小鼠靜注的LD50大于700mg/kg。
【毒理】未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。
【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】《衛(wèi)生部藥品標(biāo)準(zhǔn)》二部五冊(cè)
【藥代動(dòng)力學(xué)】
尚無本品經(jīng)靜脈給藥的藥代動(dòng)力學(xué)資料。據(jù)文獻(xiàn)資料報(bào)道:動(dòng)物口服門冬氨酸鉀鎂后0.5-1小時(shí)血漿濃度達(dá)峰值,1小時(shí)后肝臟藥物濃度最高,其次為血、腎、肌肉、心臟和小腸等。
【ATC分類】B05B
【醫(yī)保類別】乙
【編碼】HF002519
【貯藏】遮光,密閉保存。