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嗎氯貝胺膠囊
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【藥品名稱】
通用名稱:嗎氯貝胺膠囊
漢語拼音:Malubeian Jiaonang
英文名稱:Moclobemide Capsules
【成份】嗎氯貝胺,其化學(xué)名為:4-氯-N-[2-(4-嗎啉基乙基)]-苯甲酰胺。其結(jié)構(gòu)式為:C13H17ClN2O2268.74
【適應(yīng)癥】
抑郁癥。
【功能主治】抑郁癥。
【規(guī)格】0.1g。
【用法用量】
口服開始劑量為一次50mg~100mg,一日2~3次。逐漸增加至一日150mg~450mg,高量為一日600mg。
【不良反應(yīng)】
有輕度惡心、口干、頭痛、頭暈、出汗、心悸、失眠、體位性低血壓等。與酪胺含量高的食物(如奶酪)同服可能引起高血壓。少見不良反應(yīng)有過敏性皮疹。偶見意識障礙及肝功能損害。大劑量時可能誘發(fā)癲癇。
【禁忌】1.躁狂癥患者、嗜鉻細(xì)胞瘤、甲狀腺亢進患者禁用。2.對本品過敏者禁用。
【注意事項】
1.肝、腎功能嚴(yán)重不全者慎用。2.本品禁止與其它抗抑郁藥物同時使用,以避免引起“高5-羥色胺綜合癥”的危險。3.使用中樞性鎮(zhèn)痛藥(度冷丁、可待因、美沙芬)、麻黃堿、偽麻黃堿或苯丙醇氨患者禁用本品。4.患者有轉(zhuǎn)向躁狂發(fā)作傾向時應(yīng)立即停藥。5.用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業(yè)。6.用藥期間應(yīng)定期檢查血象、心、肝、腎功能。7.由其它抗抑郁藥換用本品,建議停藥2周后再開始使用本品;氟西汀應(yīng)停藥5周再開始使用本品。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦慎用。哺乳期婦女使用本品時應(yīng)停止哺乳。
【兒童用藥】禁用。
【老人用藥】酌情減少用量。
【藥物相互作用】
與西米替丁合用,可延緩本品的代謝。
【藥物過量】服藥過量后,經(jīng)過12小時左右潛伏期,迅速出現(xiàn)中樞神經(jīng)興奮狀態(tài),表現(xiàn)激越、出汗、心動過速、肌強直、反射亢進、譫妄以及高血壓和高熱等。體溫高達(dá)40℃以上,舒張壓超過120mmHg時,可有劇烈頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫和癲癇發(fā)作等高血壓腦病征象。少數(shù)病人出現(xiàn)低血壓,呼吸抑制及出血傾向。應(yīng)及時采取以下措施:(1)及時洗胃,清除胃內(nèi)毒物。(2)輸液并以滲透性利尿劑強迫利尿,尿液酸化(可輸入大量維生素C)有利于加速藥物的排泄。(3)視病情給予對癥治療和支持療法。
【藥代動力學(xué)】
口服易吸收,單次口服50~300mg,血漿濃度峰值為0.3~2.7μg/ml,達(dá)峰時間為1~2小時。生物利用度與劑量和重復(fù)用藥成正相關(guān)。血漿蛋白結(jié)合率約50%,表觀分布容積為75~95L/kg。體內(nèi)分布較廣,經(jīng)肝臟代謝,t1/2為2~3小時,肝硬化病人平均滯留時間延長,故這類病人約需減半量。中度腎功能受損的病人一般無需作劑量調(diào)整。本品可經(jīng)乳汁分泌。
【ATC分類】N06A
【編碼】HD005013
【貯藏】遮光,密封保存。