解熱鎮(zhèn)痛藥相關(guān)分類
相關(guān)產(chǎn)品信息
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- 精氨洛芬顆粒 【藥品名稱】 通用名稱：精氨洛芬顆粒 英文名稱： 拼音名稱：Ji
嗎啡阿托品注射液
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【藥品名稱】
通用名稱：嗎啡阿托品注射液
漢語拼音：Mafei Atuopin Zhusheye
英文名稱：Morphine and Atropine Sulfate Injection
【成份】本品主要成份為：鹽酸嗎啡和硫酸阿托品 結(jié)構(gòu)式：（參見鹽酸嗎啡注射液和硫酸阿托品片） 分子式： 分子量：
【性狀】本品為無色澄明的液體，遇光易變質(zhì)。
【適應癥】
本品也用作麻醉和手術(shù)前給藥，可加強麻醉藥的效力，并減少病人手術(shù)前的恐怖與誘導期不適，減少唾液和上呼吸道黏液分泌、減弱迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用，預防麻醉中的反射性心跳停止。
【功能主治】本品也用作麻醉和手術(shù)前給藥，可加強麻醉藥的效力，并減少病人手術(shù)前的恐怖與誘導期不適，減少唾液和上呼吸道黏液分泌、減弱迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用，預防麻醉中的反射性心跳停止。
【規(guī)格】注射劑：1ml：含鹽酸嗎啡10mg，硫酸阿托品0.5mg。
【用法用量】
每次0.5～1ml，皮下注射。
【不良反應】
連用3～5天即產(chǎn)生耐藥性，1周以上可成癮，需慎用。但對于晚期中重度癌痛病人，如果治療適當，少見依賴及成癮現(xiàn)象。嗎啡引起的主要不良反應有惡心、嘔吐、呼吸抑制、嗜睡、眩暈、便秘等。阿托品引起的主要不良反應有口干、少汗、心率加速等。偶見瘙癢、蕁麻疹、皮膚水腫等過敏反應。
【禁忌】呼吸抑制已顯示紫紺、顱內(nèi)壓增高和顱腦損傷、支氣管哮喘、肺源性心臟病代償失調(diào)、甲狀腺功能減退、皮質(zhì)功能不全、青光眼、前列腺肥大者、排尿困難及嚴重肝功能不全、休克尚未糾正控制前、炎性腸梗等病人禁用。
【注意事項】
1．本品為國家特殊管理的麻醉藥品，務必嚴格遵守國家對麻醉藥品的管理條例，醫(yī)院和病室的貯藥處均須加鎖，處方顏色應與其他牙處方區(qū)別開。各級負責保管人員均應遵守交接班制度，不可稍有疏忽。使用該藥醫(yī)生處方量每次不應超過3日常用量。處方留存兩年備查。2．根據(jù)WTO《癌癥疼痛三階梯止痛治療指導原則》中關(guān)于癌癥疼痛治療用藥個體化的規(guī)定，對癌癥病人鎮(zhèn)痛使用嗎啡應由醫(yī)師根據(jù)病情需要和耐受情況決定劑量。3．未明確診斷的疼痛，盡可能不用本品，以免掩蓋病情，貽誤診斷。4．可干擾對腦脊液壓升高的病因診斷，這是因為本品使二氧化碳滯留，腦血管擴張的結(jié)果。5．能促使膽道括約肌收縮，引起膽管系的內(nèi)壓上升；可使血漿淀粉酶和脂肪酶均升高。6．對血清堿性磷酸酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、膽紅素、乳酸脫氫酶等測定有一定影響，故應在本品停藥24小時以上方可進行以上項目測定，以防可能出現(xiàn)假陽性。7．藥液不得與氨茶堿、巴比妥類藥鈉鹽等堿性液、溴或碘化合物、鈣鹽、碳酸氫鹽、氧化劑（如高錳酸鉀）、植物收斂劑、氫氯噻嗪、肝素鈉、苯妥英鈉、呋喃妥因、新生霉素、甲氧西林、氯丙嗪、異丙嗪、哌替啶、磺胺嘧啶、磺胺甲異惡唑以及鐵、鋁、鎂、銀、鋅化合物等接觸或混合，以免發(fā)生混濁甚至出現(xiàn)沉淀。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品可通過胎盤屏障到達胎兒體內(nèi)，少量經(jīng)乳汁排出，故禁用于嬰兒、孕婦、哺乳期婦女。本品能對抗催產(chǎn)素對子宮的興奮作用而延長產(chǎn)程，故禁用于臨盆產(chǎn)婦。
【兒童用藥】嬰幼兒慎用，未成熟新生兒禁用。
【老人用藥】慎用。
【藥物相互作用】
1．與吩噻嗪類、鎮(zhèn)靜催眠藥、單胺氧化酶抑制劑、三環(huán)抗抑郁藥、抗組胺藥等合用，可加劇及延長嗎啡的抑制作用。2．本品可增強香豆素類藥物的抗凝血作用。3．與西咪替丁合用，可能引起呼吸暫停、精神錯亂、肌肉抽搐等。
【藥物過量】中毒解救：可采用人工呼吸、給氧、給予升壓藥提高血壓，β-腎上腺素受體阻滯藥減慢心率、補充液體維持循環(huán)功能。靜脈注射拮抗劑納洛酮0.005～0.01mg/kg，成人0.4mg。亦可用烯丙嗎啡作為拮抗劑。
【藥代動力學】
注射液后迅速吸收，一次給藥鎮(zhèn)痛作用可持續(xù)4～6小時，嗎啡在體內(nèi)代謝，阿托品部分水解代謝，隨后由尿液排泄。嗎啡可透過胎盤到達胎兒循環(huán)并進入乳汁。
【ATC分類】N02A
【編碼】HF002466
【貯藏】避光，密閉保存。
