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  • 利福昔明片【藥品名稱】 通用名稱:利福昔明片 英文名稱:RifaximinTablets
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馬來酸曲美布汀干混懸劑

    【藥品名稱】
    通用名稱:馬來酸曲美布汀干混懸劑
    英文名稱:Diway(TrimebutineMaleateforSuspension)
    商品名稱:諾為
    【成份】馬來酸曲美布汀
    【性狀】本品為白色或類白色粉末或顆粒,氣芳香,味甜。
    【適應(yīng)癥】
    胃腸道運(yùn)動(dòng)功能紊亂引起的食欲不振、惡心、嘔吐、噯氣、腹脹、腹痛、腹瀉、便秘等癥狀的改善;腸道易激惹綜合征。
    【功能主治】胃腸道運(yùn)動(dòng)功能紊亂引起的食欲不振、惡心、嘔吐、噯氣、腹脹、腹痛、腹瀉、便秘等癥狀的改善;腸道易激惹綜合征。
    【規(guī)格】4g:0.1g
    【包裝】復(fù)合雙鋁包裝。
    【用法用量】
    口服,涼開水沖服。成人每次一至二袋,每日三次。注意:本品需在沖泡后30分鐘內(nèi)服用。本品推薦加水量為每袋20ml,可根據(jù)具體情況作適當(dāng)調(diào)整。
    【不良反應(yīng)】
    偶有口渴、口內(nèi)麻木、腹鳴、腹瀉、便秘和心動(dòng)過速、困倦、眩暈、頭痛、皮疹、ALT、AST升高等,發(fā)生率約為0.4%。
    【禁忌】對(duì)本品過敏者禁用。
    【注意事項(xiàng)】
    在有疑問的情況下,必需咨詢醫(yī)生或藥師。糖尿病患者應(yīng)考慮糖的高含量,在有疑問的情況下,應(yīng)咨詢醫(yī)生或藥師。出現(xiàn)皮疹等反應(yīng)時(shí)應(yīng)停藥觀察。
    【孕婦及哺乳期婦女用藥】懷孕期婦女應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。如在服藥期間發(fā)現(xiàn)懷孕,需向醫(yī)生說明并咨詢能否繼續(xù)服用。在懷孕及哺乳期使用該藥,必需咨詢醫(yī)生或藥師。
    【兒童用藥】?jī)和饔谩?br />【老人用藥】通常老年患者的生理機(jī)能較弱,服用本品應(yīng)咨詢醫(yī)生,酌情減量。
    【藥物相互作用】
    筒箭毒堿:馬來酸曲美布汀會(huì)增強(qiáng)筒箭毒堿的作用。普魯卡因胺:馬來酸曲美布汀與普魯卡因胺合用,對(duì)竇房結(jié)傳導(dǎo)產(chǎn)生協(xié)同的抗迷走作用,應(yīng)監(jiān)測(cè)心率和心電圖。西沙必利:馬來酸曲美布汀可與西沙必利發(fā)生藥理拮抗作用,減弱西沙必利的胃腸蠕動(dòng)作用。
    【藥物過量】服用藥物過量時(shí),必需咨詢醫(yī)生,應(yīng)立即停止服用并采用洗胃等方法除去未吸收藥物。
    【藥理】對(duì)消化道運(yùn)動(dòng)的影響胃運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)作用離體試驗(yàn)結(jié)果提示,本品在濃度10-5g/m時(shí)可使豚鼠胃前庭部環(huán)狀肌自律運(yùn)動(dòng)的振幅減小,增加不規(guī)則微弱運(yùn)動(dòng)的頻率和振幅,使其趨于規(guī)律的節(jié)律性收縮。胸部迷走神經(jīng)切斷的麻醉犬靜脈注射給予本品3mg/kg,可使其胃的不規(guī)則運(yùn)動(dòng)趨于規(guī)律化。人靜脈注射給予本品1mg/kg后,發(fā)現(xiàn)可抑制消化系統(tǒng)疾病患者胃幽門部運(yùn)動(dòng)機(jī)能亢進(jìn)性肌群的運(yùn)動(dòng),也可增進(jìn)運(yùn)動(dòng)機(jī)能低下肌群的運(yùn)動(dòng)。對(duì)消化系統(tǒng)推進(jìn)性運(yùn)動(dòng)的影響成人空腸內(nèi)給予本品4~6mg/kg,可誘發(fā)消化道生理性推進(jìn)運(yùn)動(dòng)。對(duì)胃排空功能的影響慢性胃炎患者口服200mg,可使胃排空功能的減弱得到改善,也可使胃排空功能亢進(jìn)得到抑制。腸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)作用離體試驗(yàn)結(jié)果提示,在濃度為10-5g/ml時(shí),對(duì)張力低下(低負(fù)荷)的豚鼠結(jié)腸平滑肌,有增加張力的作用;對(duì)張力增加(高負(fù)荷)的豚鼠結(jié)腸平滑肌,有降低張力,減小振幅的作用。人靜脈注射本品50mg,可抑制新斯的明引起的運(yùn)動(dòng)亢進(jìn),使回腸、上行結(jié)腸、S狀結(jié)腸運(yùn)動(dòng)恢復(fù)至負(fù)荷前水平。食管下端括約壓(LESP)的調(diào)節(jié)作用麻醉狗靜脈注射給予本品0.6mg/kg,能降低四肽促胃泌素引起的內(nèi)壓升高,也可使腸促胰液素引起
    【毒理】毒理研究重復(fù)給藥毒性:大鼠經(jīng)口給予馬來酸曲美布。▌┝繛400mg/kg/日以上連續(xù)給藥1個(gè)月或200mg/kg/日以上連續(xù)給藥6個(gè)月),出現(xiàn)以胃前部粘膜角質(zhì)化亢進(jìn)和過多組織增生為特征的粘膜障礙。獵兔犬經(jīng)口給予馬來酸曲美布。▌┝繛100mg/kg/日以上連續(xù)給藥1個(gè)月或25mg/kg/日以上連續(xù)給藥6個(gè)月),出現(xiàn)肌酐和尿素氮上升,尿蛋白、尿糖陽性化和腎小管上皮細(xì)胞再生性變化等腎功能障礙。上述變化在停藥1~2個(gè)月后消失或趨于消失。
    【藥代動(dòng)力學(xué)】
    健康男子口服本品100mg時(shí),達(dá)峰時(shí)間、峰濃度及T1/2分別分別為0.71±0.15小時(shí)、239.84±97.88ng/ml和2.24±0.48小時(shí)。馬來酸曲美布汀在體內(nèi)水解,形成N位脫甲基代謝物,由尿排出。
    【ATC分類】A03A
    【編碼】HD004955
    【貯藏】密閉、干燥處保存。

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