解熱鎮(zhèn)痛藥相關(guān)分類
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洛芬待因片
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【藥品名稱】
通用名稱：洛芬待因片
英文名稱：IbuprofenandCodeinePhosphateTablets
商品名稱：可普芬
【成份】本品為復(fù)方制劑，其組份為：每片含布洛芬(C13H18O2)0.2g，磷酸可待因(C18H21NO3H3PO41.5H2O)12.5mg。
【性狀】本品為薄膜衣片，除去包衣后顯白色。
【適應(yīng)癥】
中等強度疼痛止痛，適用于術(shù)后痛和中度癌痛止痛。
【功能主治】中等強度疼痛止痛，適用于術(shù)后痛和中度癌痛止痛。
【規(guī)格】本品每片含布洛芬0.2g與磷酸可待因12.5mg。
【包裝】鋁塑包裝；10片/板，1板/盒，2板/盒。
【用法用量】
口服，成人首次劑量2片。如需再服，每4～6小時1～2片。最大劑量每日6片。
【不良反應(yīng)】
偶有輕微不良反應(yīng)，如惡心、乏力、多汗、便秘。停藥后可自行消失。
【禁忌】對本品過敏的患者禁用。
【注意事項】
不要超服規(guī)定劑量，如有必要較長期連續(xù)用藥時，應(yīng)遵醫(yī)囑。不明原因的疼痛應(yīng)在醫(yī)生診斷后遵醫(yī)囑服用。有胃炎、胃腸道潰瘍者，不宜經(jīng)常服用。心功能不全及高血壓病患者慎用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品中的磷酸可待因可透過胎盤，并可自乳汁排出，故孕婦、產(chǎn)婦及哺乳期婦女慎用。
【兒童用藥】12歲以上兒童遵醫(yī)囑服用，12歲以下兒童不宜服用。
【老人用藥】老年患者慎用。
【藥物相互作用】
飲酒或與其他非甾體類消炎藥同用時增加胃腸道副作用，并有致潰瘍的危險。長期與對乙酰氨基酚同用時可增加對腎臟的毒副作用。與阿司匹林或其他水楊酸類藥物同用時，藥效不增強，而胃腸道不良反應(yīng)及出血傾向發(fā)生率增高。與肝素、雙香豆素等抗凝藥及血小板聚集抑制藥同用時有增加出血的危險。與呋噻米同用時，后者的排鈉和降壓作用減弱。與維拉帕米、硝苯吡啶同用時，本品的血藥濃度增高。本品可增高地高辛的血藥濃度，同用時須注意調(diào)整地高辛的劑量。本品可增強抗糖尿病藥(包括口服降糖藥)的作用。本品與抗高血壓藥同用時可影響后者的降壓效果。丙磺舒可降低本品的排泄，增加血藥濃度，從而增加毒性，故同用時宜減少本品劑量。本品可降低甲氨碟呤的排泄，增高其血藥濃度，甚至可達中毒水平，故本品不應(yīng)與中或大劑量甲氨蝶呤同用。本品與抗膽堿藥合用時，可加重便秘或尿潴留的不良反應(yīng)。本品與美沙酮或其他嗎啡類藥合用時，可加重中樞性呼吸抑制作用。本品與肌肉松弛藥合用時，呼吸抑制更為顯著。
【藥物過量】應(yīng)用本品過量，出現(xiàn)的可能中毒癥狀為胃腸疼痛性痙攣、脹氣、胃腸出血。可停藥并對癥治療。
【藥理】本品為布洛芬和磷酸可待因組成的復(fù)方制劑。布洛芬為非甾體類抗炎藥，具有抗炎和解熱、鎮(zhèn)痛作用，其作用機制可能與抑制前列腺素合成有關(guān)；可待因可能通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的阿片受體而發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用，其鎮(zhèn)痛效果弱于嗎啡，并有鎮(zhèn)咳作用。兩者合用，可使鎮(zhèn)痛作用加強。本品超劑量或長期使用可產(chǎn)生藥物依賴性。
【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】WS1-(X-042)-2006Z
【藥代動力學(xué)】
本品中的磷酸可待因口服后較易被胃腸吸收，主要分布于肺、肝、腎和胰。易于透過血腦屏障，又能透過胎盤。血漿蛋白結(jié)合率一般在25%左右。T1/2約為2.5-4小時，鎮(zhèn)痛起效時間為30-45分鐘，在60-120分鐘間作用最強，作用持續(xù)時間鎮(zhèn)痛為4小時。經(jīng)腎排泄，主要為葡萄糖醛酸結(jié)合物。布洛芬口服易吸收，與食物同服時吸收減慢，但吸收量不減少，與含鋁和鎂的抗酸藥同服不影響吸收。血漿蛋白結(jié)合率為99%。服藥后1.2—2.1小時血藥濃度達峰值，用量200mg時，血藥濃度為22μg/ml-27μg/ml，用量400mg時為23μg/ml～45μg/ml，用量600mg時為43μg/ml—57μg/ml。一次給藥后T1/2一般為1.82小時，服藥5小時后關(guān)節(jié)液濃度與血藥濃度相等，以后的12小時內(nèi)關(guān)節(jié)液濃度高于血漿濃度，在肝內(nèi)代謝，60%-90%經(jīng)腎由尿排出，100%于24小時內(nèi)排出，其中約1%為原形物，一部分隨糞便排出。
【ATC分類】N02A;M01A
【醫(yī)保類別】乙
【編碼】HF004875
【貯藏】遮光，密閉，于陰涼(不超過20℃)干燥處保存。
