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酒石酸美托洛爾注射液
- 【藥品名稱】
通用名稱：酒石酸美托洛爾注射液
英文名稱：Metoprolol Tartrate Injection
拼音名稱： - 【成份】酒石酸美托洛爾
- 【性狀】無色澄明滅菌水溶液。
- 【適應(yīng)癥】 1.快速性心律失常（快速性室上性心動過速及室性早搏）。
2.誘導(dǎo)麻醉或麻醉期間出現(xiàn)的竇性心動過速。 - 【規(guī)格】 5ml∶美托洛爾5mg，氯化鈉4.5mg
- 【用法用量】 1.快速心律失常緊急治療：
美托洛爾成人劑量5mg，用葡萄糖溶液稀釋后，緩慢靜脈注射，如病情需要可相隔10分鐘重復(fù)注射，視病情而定，總劑量10mg（靜脈注射后4～6小時，心律失常已經(jīng)控制，用口服膠囊維持，一日2～3次，每次劑量不超過50mg）。
2.誘導(dǎo)麻醉或麻醉期間治療心律失常：采用緩慢靜脈注射，成人2mg，可以重復(fù)注射2mg，必要時最大總量為10mg。 - 【不良反應(yīng)】個別病例有低血壓、心運過緩、頭暈不適感。
- 【禁忌】Ⅱ°或Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯，心源性休克，嚴(yán)重心動過緩（心率小于60次/分）收縮期血壓小于12kpa，心功能不全，病態(tài)竇房結(jié)綜合癥及孕婦禁用。
哮喘病、糖尿病、甲亢患者及肝腎功能損害者慎用。 - 【注意事項】
1.美托洛爾靜脈內(nèi)給藥，必須緩慢，每分鐘0.5～1mg速度注射，并在心電圖與血壓的密切觀察下使用。
2.靜脈注射時易引起嚴(yán)重的心動過緩與低血壓，甚至虛脫和心臟停搏，必須十分謹(jǐn)慎，應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥、劑量和注射速度，出現(xiàn)明顯的心動過緩與低血壓時即須停止注射，可用阿托品1～2mg靜脈注射，必要時可使用升壓藥如metaramimol（阿拉明）或去甲腎上腺素，亦可用glucagon（高血糖素）1～5mg靜注。
3.糖尿病病人使用美托洛爾應(yīng)特別小心，因為β阻滯劑可以掩蓋心動過速及低血糖。
4.疑有甲狀腺機能亢進(jìn)病人，未確診前，不宜使用。
5.本藥治療結(jié)束時，不要突然停藥，尤其在重癥心絞痛病人突然停藥會誘發(fā)室性心動過速和猝死，應(yīng)逐漸地減量停藥。 - 【藥理毒理】為選擇性心臟β1受體阻斷劑，對β2受體作用較弱。
1.降低靜息時和運動時的心率和心輸出量。
2.降低運動時的收縮期血壓。
3.抑制異丙腎上腺素引起的心動過速。
4.降低反射性直立的心動過速。
5.在正常人不能逆轉(zhuǎn)腎上腺β2-介導(dǎo)的血管舒張作用。
6.在哮喘病人美托洛爾降低FEV1（1秒用力呼出量）和FVC（用力肺活量）明顯小于非選擇性β阻滯劑（如心得安）。 - 【貯藏】遮光，密閉保存。
- 【有效期】暫定24個月。
- 【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】酒石酸美托洛爾
