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復(fù)方氨酚那敏顆粒
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【藥品名稱】
通用名稱：復(fù)方氨酚那敏顆粒
英文名稱：CompoundParacetamolandChlorphenamineMaleateGranules
商品名稱：復(fù)方氨酚那敏顆粒
【成份】對(duì)乙酰胺基酚、咖啡因、馬來酸氯苯那敏、人工牛黃。
【性狀】本品為可溶性顆粒，味甜。
【適應(yīng)癥】
用于感冒引起的鼻塞、頭痛、咽喉痛、發(fā)熱等癥狀。
【功能主治】用于感冒引起的鼻塞、頭痛、咽喉痛、發(fā)熱等癥狀。
【規(guī)格】復(fù)方
【包裝】鋁塑袋，每袋10g，每盒10袋。
【用法用量】
口服。一次10-20g（1-2袋），一日3次。溫開水沖服。
【不良反應(yīng)】
數(shù)病例可發(fā)生粒細(xì)胞缺乏癥、貧血、過敏性皮炎（皮疹、皮膚瘙癢）、肝炎或血小板減少癥等。期大量用藥，可出現(xiàn)急、慢性腎功能衰竭；藥后尚有嗜睡、口腔鼻、喉部干燥感。
【禁忌】對(duì)本品組成成份過敏者禁用。活動(dòng)性消化性潰瘍患者禁用。孕婦及哺乳期婦女禁用。青光眼患者禁用。酒精中毒、肝病或病毒性肝炎患者慎用。
【注意事項(xiàng)】
肝、腎功能不全者慎用。交叉過敏反應(yīng)：對(duì)阿司匹林過敏發(fā)生哮喘的病人，少數(shù)（小于5%）服用后可能發(fā)生輕度支氣管痙攣性反應(yīng)。對(duì)實(shí)驗(yàn)室檢查的干擾：用葡萄糖氧化酶/過氧化酶法測(cè)定血糖可得假性低值；用磷鎢酸法測(cè)定血清尿酸可得假性高值；用亞硝基萘酚試劑對(duì)尿5-羥吲哚醋酸作定性過篩試驗(yàn)可得假陽(yáng)性結(jié)果，定量不受影響；應(yīng)用一次大劑量或長(zhǎng)期應(yīng)用小劑量，可使凝血酶原時(shí)間、血清膽紅素、血清乳酸脫氫酶及血清轉(zhuǎn)氨酶增高。不宜大量長(zhǎng)期用藥以防引起造血系統(tǒng)和肝、腎臟損害。服用本品時(shí)飲酒，會(huì)增加本品的不良反應(yīng)。服用本品后，避免開車、高空作業(yè)。有膀胱頸梗阻、幽門十二指腸梗阻、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、高血壓和前列腺肥大者慎用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品組分中對(duì)乙酰氨基酚可通過胎盤，還可在乳汁中可達(dá)到一定濃度，故孕婦及哺乳期婦女禁用。
【兒童用藥】3歲以下兒童慎用，兒童用藥請(qǐng)遵醫(yī)囑。
【老人用藥】根據(jù)情況適當(dāng)減量或遵醫(yī)囑。
【藥物相互作用】
在長(zhǎng)期飲酒或應(yīng)用其他肝酶誘導(dǎo)劑，尤其是應(yīng)用巴比妥類或其他抗痙藥的患者，長(zhǎng)期或超量服用本品時(shí)，更有發(fā)生毒性反應(yīng)的危險(xiǎn)�？鼓帲捍罅炕蜷L(zhǎng)期應(yīng)用本品時(shí)，因可減少凝血因子在肝臟的合成，有增強(qiáng)抗凝藥的作用，故抗凝藥的用量應(yīng)根據(jù)凝酶原時(shí)間進(jìn)行調(diào)整。在長(zhǎng)期大量與阿司匹林、其他水楊酸鹽制劑或其他非甾體類抗炎藥合用時(shí)（如每年累計(jì)用量至1000g，應(yīng)用3年以上時(shí)），可明顯增加腎毒性（包括腎乳頭壞死、腎及膀胱癌等）的危險(xiǎn)。與抗病毒藥齊多夫（zidovudine）合用時(shí)，由于兩藥可互相降低與葡萄糖醛酸的結(jié)合作用而降低清除率，從而增加毒性，因此應(yīng)避免同時(shí)應(yīng)用。
【藥物過量】長(zhǎng)期大量用藥，尤其是在腎功能低下者，可出現(xiàn)腎絞痛或急性腎功能衰竭（少尿、尿毒癥）或慢性腎功能衰竭（鎮(zhèn)痛藥性腎�。�。服用超量（包括中毒量）時(shí)，可很快出現(xiàn)惡心、嘔吐、胃痛、腹瀉、厭食及多汗癥狀，且可持續(xù)24小時(shí)。2-4天內(nèi)可出現(xiàn)肝功能損害，表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、肝腫大或黃疸。第3-5天肝功能異�？蛇_(dá)高峰，第4-6天可出現(xiàn)明顯的肝功能衰竭，表現(xiàn)為肝性腦�。ň瘛⑸裰菊系K、躁動(dòng)、嗜睡）、抽搐、呼吸抑制及昏迷等癥狀，以及凝血障礙、胃腸道出血、彌散性血管內(nèi)凝血、低血糖、酸中毒、心律失常、循環(huán)衰竭或腎小管壞死。
【藥理】據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，對(duì)乙酰胺基酚通過抑制環(huán)氧酶，選擇性抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素的合成，導(dǎo)致外周血管擴(kuò)張、出汗而達(dá)到解熱的作用，其解熱作用強(qiáng)；通過抑制前列腺素等的合成和釋放，提高痛閾而起到鎮(zhèn)痛作用，屬于外周性鎮(zhèn)痛藥，作用較阿司匹林弱，僅對(duì)輕、中度疼痛有效。無明顯抗炎作用。馬來酸氯苯那敏為抗組胺藥，具有競(jìng)爭(zhēng)性阻斷組胺（H1）受體而對(duì)抗組胺的作用；它還有抗M膽堿受體作用，減少鼻粘膜分泌。它也具有中樞抑制作用，產(chǎn)生困倦和嗜睡。人工牛黃具有解熱、消炎、祛痰、定驚等功能�？Х纫蚩稍鰪�(qiáng)大腦皮層的興奮過程，可消除馬來酸氯苯那敏所引起的困倦。
【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】WS-10001-（HD-0256）-2002
【藥代動(dòng)力學(xué)】
據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，尚不明確。
【ATC分類】N02B
【編碼】HF000931
【貯藏】密封，在陰涼（不超過20℃）干燥處保存。
