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復方氨酚那敏顆粒
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【藥品名稱】
通用名稱：復方氨酚那敏顆粒
英文名稱：CompoundParacetamolandChlorphenamineMaleateGranules
商品名稱：復方氨酚那敏顆粒
【成份】對乙酰胺基酚、咖啡因、馬來酸氯苯那敏、人工牛黃。
【性狀】本品為可溶性顆粒，味甜。
【適應癥】
用于感冒引起的鼻塞、頭痛、咽喉痛、發(fā)熱等癥狀。
【功能主治】用于感冒引起的鼻塞、頭痛、咽喉痛、發(fā)熱等癥狀。
【規(guī)格】復方
【包裝】鋁塑袋，每袋10g，每盒10袋。
【用法用量】
口服。一次10-20g（1-2袋），一日3次。溫開水沖服。
【不良反應】
數(shù)病例可發(fā)生粒細胞缺乏癥、貧血、過敏性皮炎（皮疹、皮膚瘙癢）、肝炎或血小板減少癥等。期大量用藥，可出現(xiàn)急、慢性腎功能衰竭；藥后尚有嗜睡、口腔鼻、喉部干燥感。
【禁忌】對本品組成成份過敏者禁用�；顒有韵詽兓颊呓谩Ｔ袐D及哺乳期婦女禁用。青光眼患者禁用。酒精中毒、肝病或病毒性肝炎患者慎用。
【注意事項】
肝、腎功能不全者慎用。交叉過敏反應：對阿司匹林過敏發(fā)生哮喘的病人，少數(shù)（小于5%）服用后可能發(fā)生輕度支氣管痙攣性反應。對實驗室檢查的干擾：用葡萄糖氧化酶/過氧化酶法測定血糖可得假性低值；用磷鎢酸法測定血清尿酸可得假性高值；用亞硝基萘酚試劑對尿5-羥吲哚醋酸作定性過篩試驗可得假陽性結果，定量不受影響；應用一次大劑量或長期應用小劑量，可使凝血酶原時間、血清膽紅素、血清乳酸脫氫酶及血清轉氨酶增高。不宜大量長期用藥以防引起造血系統(tǒng)和肝、腎臟損害。服用本品時飲酒，會增加本品的不良反應。服用本品后，避免開車、高空作業(yè)。有膀胱頸梗阻、幽門十二指腸梗阻、甲狀腺機能亢進、高血壓和前列腺肥大者慎用。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品組分中對乙酰氨基酚可通過胎盤，還可在乳汁中可達到一定濃度，故孕婦及哺乳期婦女禁用。
【兒童用藥】3歲以下兒童慎用，兒童用藥請遵醫(yī)囑。
【老人用藥】根據(jù)情況適當減量或遵醫(yī)囑。
【藥物相互作用】
在長期飲酒或應用其他肝酶誘導劑，尤其是應用巴比妥類或其他抗痙藥的患者，長期或超量服用本品時，更有發(fā)生毒性反應的危險�？鼓帲捍罅炕蜷L期應用本品時，因可減少凝血因子在肝臟的合成，有增強抗凝藥的作用，故抗凝藥的用量應根據(jù)凝酶原時間進行調整。在長期大量與阿司匹林、其他水楊酸鹽制劑或其他非甾體類抗炎藥合用時（如每年累計用量至1000g，應用3年以上時），可明顯增加腎毒性（包括腎乳頭壞死、腎及膀胱癌等）的危險。與抗病毒藥齊多夫（zidovudine）合用時，由于兩藥可互相降低與葡萄糖醛酸的結合作用而降低清除率，從而增加毒性，因此應避免同時應用。
【藥物過量】長期大量用藥，尤其是在腎功能低下者，可出現(xiàn)腎絞痛或急性腎功能衰竭（少尿、尿毒癥）或慢性腎功能衰竭（鎮(zhèn)痛藥性腎�。�。服用超量（包括中毒量）時，可很快出現(xiàn)惡心、嘔吐、胃痛、腹瀉、厭食及多汗癥狀，且可持續(xù)24小時。2-4天內可出現(xiàn)肝功能損害，表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、肝腫大或黃疸。第3-5天肝功能異�？蛇_高峰，第4-6天可出現(xiàn)明顯的肝功能衰竭，表現(xiàn)為肝性腦�。ň�、神志障礙、躁動、嗜睡）、抽搐、呼吸抑制及昏迷等癥狀，以及凝血障礙、胃腸道出血、彌散性血管內凝血、低血糖、酸中毒、心律失常、循環(huán)衰竭或腎小管壞死。
【藥理】據(jù)文獻報道，對乙酰胺基酚通過抑制環(huán)氧酶，選擇性抑制下丘腦體溫調節(jié)中樞前列腺素的合成，導致外周血管擴張、出汗而達到解熱的作用，其解熱作用強；通過抑制前列腺素等的合成和釋放，提高痛閾而起到鎮(zhèn)痛作用，屬于外周性鎮(zhèn)痛藥，作用較阿司匹林弱，僅對輕、中度疼痛有效。無明顯抗炎作用。馬來酸氯苯那敏為抗組胺藥，具有競爭性阻斷組胺（H1）受體而對抗組胺的作用；它還有抗M膽堿受體作用，減少鼻粘膜分泌。它也具有中樞抑制作用，產(chǎn)生困倦和嗜睡。人工牛黃具有解熱、消炎、祛痰、定驚等功能�？Х纫蚩稍鰪姶竽X皮層的興奮過程，可消除馬來酸氯苯那敏所引起的困倦。
【執(zhí)行標準】WS-10001-（HD-0256）-2002
【藥代動力學】
據(jù)文獻報道，尚不明確。
【ATC分類】N02B
【編碼】HF000931
【貯藏】密封，在陰涼（不超過20℃）干燥處保存。
