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呋喃妥因腸溶膠囊
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【藥品名稱】
通用名稱：呋喃妥因腸溶膠囊
漢語拼音：Funantuoyin Changrong Jiaonang
英文名稱：Nitrofurantoin Enteric-coated Capsules
【成份】本品主要成份為呋喃妥因，化學名稱為：1-[[(5-硝基-2-呋喃基)亞甲基]氨基]-2， 4-咪唑烷二酮。 其結(jié)構(gòu)式為： 分子式：C8H6N4O5 分子量：238.16
【性狀】本品為腸溶膠囊，內(nèi)容物為黃色粉末。
【適應癥】
抗感染藥。適用于敏感細菌所致的急性單純性下尿路感染，也可用于尿路感染的預防。
【功能主治】抗感染藥。適用于敏感細菌所致的急性單純性下尿路感染，也可用于尿路感染的預防。
【規(guī)格】50mg
【用法用量】
口服。成人一次50～100mg，一日3～4次（單純性下尿路感染用低劑量）。1月以上小兒每日按體重5～7mg/kg，分4次服。療程至少1周，或用至尿培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰后至少3日。預防尿路感染反復發(fā)作：成人一日50～100mg、兒童一日1mg/kg，睡前服，。
【不良反應】
1．惡心、嘔吐、納差和腹瀉等胃腸道反應較常見。2．皮疹、藥物熱、粒細胞減少、肝炎等變態(tài)反應亦可發(fā)生，有葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者尚可發(fā)生溶血性貧血。3．頭痛、頭昏、嗜睡、肌痛、眼球震顫等神經(jīng)系統(tǒng)不良反應偶可發(fā)生，多屬可逆，嚴重者可發(fā)生周圍神經(jīng)炎，原有腎功能減退或長期服用本品的病人易于發(fā)生。4．呋喃妥因偶可引起發(fā)熱、咳嗽、胸痛、肺部浸潤和嗜酸粒細胞增多等急性肺炎表現(xiàn)，停藥后可迅速消失，重癥患者采用皮質(zhì)激素可能減輕癥狀；長期服用6月以上的患者，偶可引起間質(zhì)性肺炎或肺纖維化，應及早停藥并采取相應治療措施。
【禁忌】1.新生兒、足月孕婦禁用。2.腎功能減退者禁用。3.對呋喃類藥物過敏患者禁用。
【注意事項】
1．呋喃妥因宜與食物同服，以減少胃腸道刺激。2．療程應至少7日，或繼續(xù)用藥至尿中細菌清除3日以上。3．長期應用本品6月以上者，有發(fā)生彌漫性間質(zhì)性肺炎或肺纖維化的可能，應嚴密觀察，及早發(fā)現(xiàn)，及時停藥。因此將本品作長期預防應用者需權(quán)衡利弊。4．葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥、周圍神經(jīng)病變、肺部疾病患者慎用。5．對實驗室檢查指標的干擾：本品可干擾尿糖測定，因其尿中代謝產(chǎn)物可使硫酸銅試劑發(fā)生假陽性反應。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】1．因呋喃妥因可透過胎盤屏障，而胎兒酶系尚未發(fā)育完全，故妊娠后期孕婦不宜應用，足月孕婦禁用，以避免胎兒發(fā)生溶血性貧血的可能。2．少量呋喃妥因可進入乳汁，誘發(fā)乳兒溶血性貧血，尤其是葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者，服用本品應停止哺乳。
【兒童用藥】1個月以內(nèi)的新生兒禁用。
【老人用藥】老年患者應慎用，并宜根據(jù)腎功能調(diào)整給藥劑量。
【藥物相互作用】
1．可導致溶血的藥物與呋喃妥因合用時，有增加溶血反應的可能。2．與肝毒性藥物合用有增加肝毒性反應的可能；與神經(jīng)毒性藥物合用，有增加神經(jīng)毒性的可能。3．丙磺舒和苯磺唑酮均可抑制呋喃妥因的腎小管分泌，導致后者的血藥濃度增高和（或）血清半衰期延長，而尿濃度則見降低，療效亦減弱，丙磺舒等的劑量應予調(diào)整。
【藥物過量】本品過量的主要表現(xiàn)為嘔吐。需進一步誘導嘔吐，并給予大量補液，以保證藥物隨尿液排泄。本品也可經(jīng)透析清除。
【藥代動力學】
本品微晶型在小腸內(nèi)迅速而完全吸收，大結(jié)晶型的吸收較緩。與食物同服可增加兩種結(jié)晶型的生物利用度。血清中藥物濃度甚低，尿中的濃度較高。血清蛋白結(jié)合率為60%。半衰期(t1/2)為0.3~1小時。腎小球濾過為主要排泄途徑，少量自腎小管分泌和重吸收。30%~40%迅速以原形經(jīng)尿排出，大結(jié)晶型的排泄較慢。本品亦可經(jīng)膽汁排泄，并經(jīng)透析清除。
【ATC分類】J01X
【編碼】HD002357
【貯藏】遮光，密閉保存。
