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酚氨咖敏顆粒
- 【藥品名稱】
 通用名稱:酚氨咖敏顆粒
 英文名稱:
 拼音名稱:Fen An Ka Min Keli
- 【成份】本品為復(fù)方制劑,其組份為:氨基比林0.1g,對乙酰氨基酚 0.15g,咖啡因30mg,馬來酸氯苯那敏2mg。
- 【性狀】本品為著色的顆粒、味甜。
- 【適應(yīng)癥】用于感冒、發(fā)熱、頭痛、神經(jīng)痛及風(fēng)濕痛等。
- 【用法用量】沖服。一次1袋,一日3次或遵醫(yī)囑。  
- 【不良反應(yīng)】本復(fù)方所含氨基比林均有明顯不良反應(yīng)。服用氨基比林可有嘔吐、皮疹、發(fā)熱、大量出汗及發(fā)生口腔炎等,少數(shù)可致中性粒細胞缺乏、再生障礙性貧血、滲出性紅斑、剝脫性皮炎、龜頭糜爛等。  
- 【禁忌】1.對氨基比林、咖啡因或馬來酸氯苯那敏過敏者禁用。  
 2.胃潰瘍患者禁用。
 3.新生兒或早產(chǎn)兒禁用。
- 【注意事項】
 1.本品長期服用可導(dǎo)致腎臟損害,嚴重者可致腎乳頭壞死或尿毒癥,甚至可能誘發(fā)腎盂癌和膀胱癌。
 2.氨基比林在胃酸下與食物發(fā)生作用,可形成致癌性亞硝基化合物,特別是亞硝胺,因此有潛在致癌性。
 3.不宜長久使用,以免發(fā)生中性粒細胞缺乏,用藥超過1周要定期檢查血象。
 4.長期服用可造成依賴性,并產(chǎn)生耐受力。
 5.對各種創(chuàng)傷性劇痛和內(nèi)臟平滑肌絞痛無效。
 6.本品不可應(yīng)用于下呼吸道感染和哮喘發(fā)作的患者(因可使痰液變稠而加重疾。。
 7.交叉過敏,對其他抗組胺藥或下列藥品過敏者,對本品也可能過敏,如麻黃堿、腎上腺素、異丙腎上腺素,間羥異丙腎上腺素(羥喘)、去甲腎上腺素等擬交感神經(jīng)藥,對碘過敏者對本品可能也過敏。
 8.下列情況應(yīng)慎用:膀胱頸部梗阻、幽門十二指腸梗阻、消化性潰瘍所致幽門狹窄、心血管疾病、青光眼(或有青光眼傾向者)、高血壓、高血壓危象、甲狀腺機能亢進、前列腺肥大體征明顯時。
 9.駕駛機動車輛、操作機器及高空作業(yè)者不宜服用。
- 【孕婦及哺乳期婦女用藥】小量氯苯那敏可由乳汁中排出,由于本品具有抗M膽堿受體作用,泌乳可能受到抑制,因此哺乳期婦女應(yīng)慎用。
- 【兒童用藥】新生兒或早產(chǎn)兒禁用。
- 【老年用藥】老年人對常用劑量的反應(yīng)較敏感,應(yīng)注意適當(dāng)?shù)販p量。
- 【藥物相互作用】1.異煙肼和甲丙氨酯能促使咖啡因增效,提高后者腦組織內(nèi)濃度55%,肝和腎內(nèi)濃度則有所下降。 
 2.口服避孕藥有可能減慢咖啡因的清除率。
 3.同時飲酒或服用中樞神經(jīng)抑制藥,可促使抗組胺藥效增強。
 4.本品可增強金剛烷胺、抗膽堿藥、氟哌啶醇、吩噻嗪類以及擬交感神經(jīng)藥等的作用。
 5.奎尼丁與本品同用,其類似阿托品樣的效應(yīng)加劇。
 6.本品與三環(huán)類抗抑郁藥同時服用,可使后者增效。
 長期或過量服用可引起中樞神經(jīng)、肝腎功能、血液系統(tǒng)等損害,表現(xiàn)為:
 1.煩燥不安、驚擾、耳鳴、眼花并出現(xiàn)盲點或閃爍光、肌肉震顫、心跳增快并有早搏。
 2.排尿困難或排尿痛、頭暈、口腔鼻喉部干燥、頭痛、食欲減退、惡心、上腹部不適感或胃痛、皮疹。兒童易發(fā)生煩躁、焦慮、入睡困難和神經(jīng)過敏。
- 【藥理毒理】本品中氨基比林能抑制下視丘前列腺素的合成和釋放,恢復(fù)體溫調(diào)節(jié)中樞感受神經(jīng)元的正常反應(yīng)性而起退熱作用;同時還通過抑制前列腺素等的合成而起鎮(zhèn)痛作用。氨基比林并能抑制炎癥局部組織中前列腺素的合成和釋放,穩(wěn)定溶酶體酶,影響吞噬細胞的吞噬作用而起到抗炎作用。對乙酰氨基酚屬外周性鎮(zhèn)痛藥。作用機制是通過抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素(PGE 1)的合成及釋放,而產(chǎn)生周圍血管擴張,引起出汗以達到解熱作用,同時能抑制PGE1、緩激肽和組胺等的作用,提高痛閾而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛效果?Х纫驗橹袠猩窠(jīng)興奮藥,能興奮大腦皮層,提高對外界的感應(yīng)性,并有收縮腦血管,加強前兩藥緩解頭痛的效果。馬來酸氯苯那敏具有較強的組胺H1 受體阻斷作用,可減輕過敏引起的呼吸道其他癥狀,對中樞神經(jīng)系統(tǒng)也有輕度抑制作用。
- 【貯藏】遮光,密閉,干燥處保存。
- 【有效期】暫定24個月
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