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二羥丙茶堿氯化鈉注射劑
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成份
二羥丙茶堿
性狀
本品為無色澄明液體。
適應癥
適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等以緩解喘息癥狀。也用于心源性肺水腫引起的哮喘。
規(guī)格
100ml：二羥丙茶堿0.25g與氯化鈉0.9g。
用法用量
緩慢靜脈滴注，每分鐘滴速應為30～40滴。本品的用量需根據患者的癥狀和反應調整；成人常用量：一次0.25～0.75g(1～3瓶)；兒童：按體重一次每公斤體重 2～4mg。
不良反應
類似茶堿，劑量過大時可出現惡心、嘔吐、易激動、失眠、心動過速、心律失常。甚至可發(fā)生發(fā)熱、脫水、驚厥等癥狀，嚴重的甚至呼吸、心跳驟停。
禁忌
對本品過敏的患者，活動性消化性潰瘍和未經控制的驚厥性疾病患者禁用。
注意事項
1．哮喘急性嚴重發(fā)作患者不首選本品。
2．茶堿類藥物可致心律失常和(或)使原有的心律失常惡化；若患者心率過速和(或)心律的任何異常改變均應密切注意。
3．高血壓或者消化道潰瘍病史的患者慎用本品。
4．下列情況應慎用：
(1)酒精中毒；
(2)嚴重心臟�。�
(3)充血性心力衰竭；
(4)肺原性心臟病；
(5)肝臟疾�。�
(6)甲狀腺功能亢進；
(7)嚴重的低氧血壓癥；
(8)急性心臟損害；
(9)腎臟疾患。
5．大劑量可致中樞興奮，預服鎮(zhèn)靜藥可防止。
6．對診斷的干擾：本品可使血清尿酸及尿兒茶酚胺的測定值增高，吸煙者能加快本品的代謝，用量需較大。
7．靜滴太快可引起一過性低血壓和周圍循環(huán)衰竭。
孕婦及哺乳期婦女用藥
本品可通過胎盤屏障，也能分泌入乳汁，隨乳汁排出，孕婦、產婦及哺乳期婦女慎用。
兒童用藥
新生兒血漿清除率可降低，血清濃度增加，應慎用。
老年用藥
老年人因血漿清除率降低，潛在毒性增加，55歲以上患者慎用。
藥物相互作用
1．與鋰鹽合用，可使鋰的腎排泄增加。影響鋰鹽的作用。
2．與咖啡因或其他黃嘌呤類藥并用，可增加其作用和毒性。
3．與克林霉素，林可霉素及某些大環(huán)內酯類，喹諾酮類抗生素合用時，可降低本品在肝臟的清除率，使血液濃度升高，甚至出現毒性反應，應在給藥前后調整本品的用量。
4．與普萘洛爾合用時，本品的支氣管擴張作用受到抑制。
藥物過量
劑量過大時可出現惡心，嘔吐，易激動，失眠，心動過速，心律失常。甚至可發(fā)生發(fā)熱，脫水，驚厥等癥狀；嚴重的甚至呼吸，心跳驟停。
藥理毒理
本品平喘作用與茶堿相似。心臟興奮作用僅為氨茶堿的1/20～1/10。對心臟和神經系統(tǒng)的影響較少。尤適用于伴心動過速的哮喘患者。本品對呼吸道平滑肌有直接松弛作用。其作用機理比較復雜，過去認為通過抑制磷酸二酯酶，使細胞內CAMP含量提高所致。近來實驗認為茶堿的支氣管擴張作用部分是由于內源性腎上腺素與去甲腎上腺素釋放的結果，此外，茶堿是嘌呤受體阻滯劑，能對抗腺嘌呤等對呼吸道的收縮作用。茶堿能增強膈肌收縮力，尤其在膈肌收縮無力時作用更顯著，因此有助于改善呼吸功能。
藥代動力學
本品能迅速被吸收，t1/2為2～2.5小時。本品主要以原形隨尿排出。
貯藏
遮光，密閉保存。
包裝
玻璃輸液瓶裝，100瓶/一箱。
