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第十八篇：平人氣象論 山東盛凱源藥業(yè)有限公司分享

山東盛凱源藥業(yè)有限公司2025/8/8 5:48:40

黃帝問曰：平人何如？




岐伯對曰：人一呼脈再動，一吸脈亦再動，呼吸定息，脈五動，閏以太息，命日平人。平人者不病也。




常以不病調(diào)病人，醫(yī)不病，故為病人平息以調(diào)之為法。




人一呼脈一動，一吸脈一動，日少氣。




人一呼脈三動，一吸脈三動而躁，尺熱曰病溫，尺不熱脈滑曰病風(fēng)，脈澀曰痹。




人一呼脈四動以上曰死，脈絕不至曰死，乍疏乍數(shù)曰死。




平人之常氣稟于胃，胃者平人之常氣也，人無胃氣曰逆，逆者死。




春胃微弦曰平，弦多胃少曰肝病，但弦無胃曰死。胃而有毛曰秋病，毛甚曰今病。臟真散于肝，肝臟筋膜之氣也。




長夏胃微軟弱曰平，弱多胃少曰脾病，但代無胃曰死，軟弱有石曰冬病，弱甚曰今病。臟真濡于脾，脾藏肌肉之氣也。




夏胃微鉤曰平，鉤多胃少曰心病，但鉤旡胃曰死，胃而有石曰冬病，石甚曰今病。臟真通于心，心藏血脈之氣也。




秋胃微毛曰平，毛多胃少曰肺病，但毛無胃曰死，毛而有弦曰春病，弦甚曰今病。臟真高于肺，以行營衛(wèi)陰陽也。




冬胃微石曰平，石多胃少曰腎病，但石無胃曰死，石而有鉤曰夏病，鉤甚曰今病。臟真下于腎，腎藏骨髓之氣也。




胃之大絡(luò)。名曰虛里，貫鬲絡(luò)肺，出于左乳下，其動應(yīng)衣，脈宗氣也。




盛喘數(shù)絕者，則在病中，結(jié)而橫有積矣。絕不至曰死，乳之下其動應(yīng)衣，宗氣泄也。




欲知寸口太過與不及，寸口之脈中手短者，曰頭痛；寸口脈中手長者，曰足脛痛；寸口脈中手促上擊者，曰肩脊痛；寸口脈沉而堅者，曰病在中；寸口脈浮而盛者，曰病在外；寸口脈沉而弱，曰寒熱及疝瘕少腹痛；寸口脈沉而橫，曰脅下有積，腹中有橫積痛：寸口脈沉而澀，曰寒熱。




脈盛滑堅者，曰病在外；脈小實而堅者，病在內(nèi)。




脈小弱以澀，謂之久��；脈滑浮而疾者，謂之新病。




脈急者，曰疝瘕少腹痛。脈滑曰風(fēng)，脈澀曰痹，緩而滑曰熱中，盛而堅曰脹。




脈從陰陽，病易已；脈逆陰陽，病難已；脈得四時之順，曰病無他；脈反四時及不間臟曰難已。




臂多青脈曰脫血，尺脈緩澀，謂之解(亻亦)，安臥脈盛謂之脫血，尺澀脈滑謂之多汗，尺寒脈細謂之后泄，脈尺粗常熱者謂之熱中。




肝見庚辛死，心見壬癸死，脾見甲乙死，肺見丙丁死，腎見戊己死。是為真臟見，皆死。




頸脈動喘疾咳曰水，目裹微腫如臥蠶起之狀曰水。




溺黃赤安臥者，黃疸。已食如饑者，胃疸。




面腫曰風(fēng)。足脛腫曰水。目黃者曰黃疸。




婦人手少陰脈動甚者，妊子也。




脈有逆從四時，未有臟形。春夏而脈瘦，秋冬而脈浮大，命曰逆四時也。




風(fēng)熱而脈靜，泄而脫血脈實，病在中脈虛，病在外脈堅澀者，皆難治，命曰反四時也。




人以水谷為本，故人絕水谷則死，脈無胃氣亦死。所謂無胃氣者，但得真臟脈不得胃氣也。所謂脈不得胃氣者，肝不弦，腎不石也。




太陽脈至，洪大以長；少陽脈至，乍數(shù)乍疏，乍短乍長；陽明脈至，浮大而短。




夫平心脈來，累累如連珠，如循瑯玕，曰心平。夏以胃氣為本。病心脈來，喘喘連屬，其中微曲曰心病。死心脈來，前曲后居，如操帶鉤曰心死。




平肺脈來，厭厭聶聶，如落榆莢，曰肺平。秋以胃氣為本。病肺脈來，不上不下，如循雞羽，曰肺病。死肺脈來，如物之浮，如風(fēng)吹毛，曰肺死。




平肝脈來，軟弱招招，如揭長竿末梢曰肝平。春以胃氣為本。病肝脈來，盈實而滑，如循長竿，曰肝病。死肝脈來，急益勁如新張弓弦，曰肝死。




平脾脈來，和柔相離，如雞踐地，曰脾平。長夏以胃氣為本。病脾病來，實而盈數(shù)，如雞舉足，曰脾病。死脾脈來，銳堅如鳥之喙，如鳥之距，如屋之漏，如水之流，曰脾死。




平腎脈來，喘喘累累如鉤，按之而堅，曰腎平。冬以胃氣為本。病腎脈來，如引葛，按之益堅，曰腎病。死腎脈來，發(fā)如奪索，辟辟如彈石，曰腎死。（本文由中醫(yī)藥網(wǎng)整理或引用，內(nèi)容僅供參考，轉(zhuǎn)載請注明出處，謝謝合作。）