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老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作經驗－帶教中的“ 山東盛凱源藥業(yè)有限公司分享

山東盛凱源藥業(yè)有限公司2025/1/19 6:43:45

1月7日訊　     在國家中醫(yī)藥管理局于哈爾濱召開的第四批全國老中醫(yī)藥專家學術經驗繼承工作經驗交流會議上，河北醫(yī)科大學中醫(yī)學院李士懋教授介紹了他在中醫(yī)師承帶教工作中的“六個結合”，受到與會人員的肯定。     激發(fā)興趣與關愛徒弟相結合     興趣是推動人們求知的一種內在力量。針對徒弟們對中醫(yī)療效信心不足的狀況，他帶教的**步，就是用實實在在的療效重建他們對中醫(yī)的信心和興趣。如：他用發(fā)汗法治療高血壓、以熱藥治療高熱病人等所取得的突出療效，使徒弟們切身感受到中醫(yī)的獨特優(yōu)勢，也進一步激發(fā)了他們的學習興趣 他還視徒如子，對他們處處關愛，幫助徒弟解決生活中的實際困難，解除他們的后顧之憂，進一步激發(fā)了徒弟們的學習熱情。     系統(tǒng)講授與隨時講解相結合     為使徒弟較快地掌握他的辨證論治方法，李教授堅持每周上一次大課，系統(tǒng)講解他的《脈學心悟》、《溫病求索》等著作，連續(xù)講了3個學期。使徒弟們能夠融會貫通，理論水平有了較大提高。他還結合實際病例進行即興講解。如“亞革脈”、“寒痙湯”的命名、補中益氣湯加大補陰丸的應用標準等等，徒弟們把這些內容記錄下來稱之為“零金碎玉”。     口傳筆授與執(zhí)手施教相結合     李教授臨床辨證，獨好以脈為重，并在多年的臨床實踐中總結出了脈診“七要素”。為使徒弟盡快掌握這些要素和他的思辨方法，他不但通過系統(tǒng)講座、即興講解的方法進行傳授，還對徒弟所寫的每一篇學習心得、病案、論文，都認真批改，有的批語多達數(shù)百字。除口傳筆授外，還經常手把手地施教。他診徒弟的脈，同時讓徒弟診患者的脈。他怎么按，徒弟也怎么按。哪個是火郁脈，哪個是寒痙脈，什么是澀脈，什么是勁脈……徒弟們通過反復體會脈力、脈位，以及左右手及寸關尺脈象的異同，很快掌握了他脈診的獨特手法。     長期培養(yǎng)與分段實施相結合     他將3年的培養(yǎng)目標和帶教任務，分成三個階段，每年為一個階段，分步實施，循序漸進，每段都有任務、有目標。     **階段：徒弟隨他應診抄方，熟悉他的診治思路和方法，了解他的臨床思辨特點。第二階段：由徒弟對初診者獨立采集病例，辨證論治，再由他把關修改。第三階段：對初診病人，先由徒弟甲診治，再由乙修改，丙再改，*后他再進行點評，確定治療方案。這種分段實施、循序漸進的學習方法能使每個人開動腦筋，獨立思考。比跟師3年、抄方3年的學習方法更有效果。     師徒互動與徒弟互學相結合     李教授認為，學是基礎，問是前進的起點。所以他特別注意鼓勵徒弟勇于提問，善于思考。他注意堅持學術民主，教學相長，努力營造民主、求真、活躍的帶教氛圍，從不不懂裝懂。在診療過程中遇到復雜病例，他則要求每位徒弟都要根據(jù)中醫(yī)的四診，寫出病因病機、治則治法，開出自己的處方，然后大家集體討論，使師徒在質疑和被質疑中得出正確結論，提高診治水平。     臨床實踐與總結研究相結合     李教授認為，總結有效的病案固然重要，而從效果差的病案中尋找經驗和教訓更有必要。因此，他在帶教、著述、論文和講座中從不避諱自己臨證效果差的病案，并總是向徒弟們強調，要想做一個中醫(yī)大家，就應該不斷地在失敗中總結和提高，警示今后不再發(fā)生同樣的錯誤，這樣才能更好地傳承和發(fā)展中醫(yī)。