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中藥飲片質量令人憂 山東盛凱源藥業(yè)有限公司分享

山東盛凱源藥業(yè)有限公司2025/1/11 7:38:23

歷史上在中醫(yī)藥行業(yè)里，大中型中藥房用的飲片多由自家加工生產，小型藥房由批發(fā)商供應。對中藥炮制的加工程序、輔料使用和技術操作都比較講究。上世紀80年代后期，國家有限地開放中藥材市場，允許農民將自采自種的中藥材在國家批準的中藥市場上自由銷售；而飲片屬于藥品管理范圍，實行許可證制度，不得在市場上自由銷售。這對促進中藥材生產、**中藥供應起到了一定的作用，但由于對中藥材專業(yè)技術屬性認識不足，管理滯后、監(jiān)控不力，也帶來了相當嚴重的后果。     1.市場管理失控，飲片質量下降。     中藥材市場開放后，在市場周圍的一些藥農辦起了生產飲片的小作坊，違規(guī)加工生產飲片。他們不懂炮制技術，不按規(guī)定的程序進行生產，卻以便宜的價格取勝，贏得了市場。繼而有藥商參加，很快蔓延至全國17個中藥材市場，并逐步形成飲片生產的主流。雖經多次整頓，但收效甚微�，F在中藥市場上已形成了以非專業(yè)人員生產飲片為主和以藥商經營為特點的飲片生產、供應格局。     進入上世紀90年代，市場上刮起了一股切制飲片用硫磺熏的歪風。用硫磺熏過加工成的飲片，表面看起來片形整齊、美觀好看，省工省時，成本低，好銷。但硫磺本身有毒，硫的殘留物污染了藥物，增加了藥物的毒性。此外，硫的化學性質活潑，易與中藥里的某些成分發(fā)生化學反應，改變了藥物的性能，降低了藥物的療效。令人擔憂的是，用硫磺熏法加工飲片，已盲目推行近20年了，至今無人問津。目前市場上60％～70％的根莖類藥材在飲片加工中用硫磺熏。有些市場上為外地客戶進行炮制的加工點，炮制后的飲片就地散曬，任憑風吹土粘，極不衛(wèi)生。他們還任意增加輔料用量，借以增加飲片重量。     由于管理失控，中藥市場上經常出現“一缺一貴就有假”，“個子比片子貴、生的比炒的貴”的怪現象。如市場上出售的柴胡、松貝、西紅花等多數是摻假的，或本身就是假的。又如醋山甲珠，砂燙后不用醋淬，而用鹽水泡增重。白豆蔻先用白礬水泡增加重量，再用雙氧水洗漂白充新。這些如不了解內情，即使是行家，也很難辨認。     2.國營省市藥材公司（集團）中藥飲片生產已被沖垮。     21世紀初，全國44個重點飲片廠由于按照傳統(tǒng)程序規(guī)范化生產的飲片成本高、價格貴，產品銷不出去。面對市場無序競爭的形勢，國家并未采取應急措施加以保護，這些飲片廠很快被沖垮。大量的廠房、設備閑置，專業(yè)技術人員散失，已完全失去了全國飲片生產的主力軍作用。負責組織、安排飲片生產、收購、供應任務的省市藥材公司（集團）也由此處于癱瘓狀態(tài)，失去了中藥供應的“主渠道”、“儲水池”和宏觀調控作用。     3.中藥炮制人才斷層。     全國現有炮制專家已不足50人，而這近50人中，直接從事或親臨**線指導生產的幾乎為零。原在國營藥材公司（集團）重點飲片廠**線工作過的專業(yè)技術人員多數已散失。經國家藥監(jiān)部門考試、考核已認證的數萬名執(zhí)業(yè)中藥師、從業(yè)藥師，多數沒有炮制工作的經歷，沒有實際炮制工作經驗。     另據中國醫(yī)藥報2006年4月27日《中藥飲片質量憂思錄》中報道：“以北京中醫(yī)藥大學為例，2006年中藥專業(yè)的炮制課程只有72個學時，制藥專業(yè)的炮制課程只有54個學時，實習也取消了�！薄罢�(guī)的大學培養(yǎng)不了炮制人才�！边@樣畢業(yè)的大學生，如何能“挑大梁”，接好班？     現在，從飲片的生產到營銷以及市場上參與飲片買賣活動的人群中，絕大多數是外行。傳統(tǒng)的炮制技術已近于失傳，炮制品種逐步萎縮。如炭藥品種，市場供應少了，生整入藥現象越來越多。姜炙黃連、酒制黃連在中藥斗內幾乎不見了，只有生黃連了。中藥毒劇品等烈性中藥，中醫(yī)歷來用作以毒攻毒，效果很好，因擔心現在的炮制品不合格，有的老中醫(yī)已不敢使用。     此外，流傳幾千年的中藥炮制，迄今尚未有全國統(tǒng)一的炮制標準。