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丙肝是怎么患上的? 山東盛凱源藥業(yè)有限公司分享

山東盛凱源藥業(yè)有限公司2024/9/14 13:57:12

丙肝是屬于一種比較常見(jiàn)的人體肝臟疾病，而引起丙肝的原因有很多種，隨著現(xiàn)實(shí)社會(huì)的飲食水平的提高，很多人不注意飲食規(guī)律就會(huì)容易導(dǎo)致丙肝的發(fā)生，而丙肝是屬于一種傳染性病毒，不注意衛(wèi)生也會(huì)容易出現(xiàn)丙肝的癥狀，長(zhǎng)期勞累也會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)丙肝�！　”蔚脑颉　”透窝撞《靖腥臼侵虏「驹�，在外界因素的影響下，如飲酒，勞累，長(zhǎng)期服用有肝毒性的藥物等，可促進(jìn)病情的發(fā)展。

丙肝的病理改變與乙肝極為相似，以肝細(xì)胞壞死和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為主。

慢性肝炎可出現(xiàn)匯管區(qū)纖維組織增生，嚴(yán)重者可以形成假小葉即成為肝硬化。

HCV感染的發(fā)病機(jī)制主要包括免疫介導(dǎo)和HCV直接損傷兩種，病毒因素包括病毒的基因型、復(fù)制能力、病毒多肽的免疫原性等;宿主因素包括人體的先天性免疫反應(yīng)、體液免疫和細(xì)胞免疫反應(yīng)等。

飲酒、免疫抑制劑的使用等因素對(duì)HCV的感染病程也有影響。

HCV傳播途徑：接吻、擁抱、噴嚏、咳嗽、食物、飲水、共用餐具和水杯、無(wú)皮膚破損及其他無(wú)血液暴露的接觸一般不傳播HCV。

HCV主要通過(guò)以下途徑傳播：　　1、血液傳播　　(1)經(jīng)輸血和血制品傳播由于抗-HCV存在窗口期、抗-HCV檢測(cè)試劑的質(zhì)量不穩(wěn)定及少數(shù)感染者不產(chǎn)生抗-HCV，因此，無(wú)法完全篩出HCV陽(yáng)性者，大量輸血和血液透析仍有可能感染HCV。

(2)經(jīng)破損的皮膚和黏膜傳播這是目前*主要的傳播方式，在某些地區(qū)，因靜脈注射毒品導(dǎo)致HCV傳播占60％～90％。使用非一次性注射器和針頭、未經(jīng)嚴(yán)格消毒的牙科器械、內(nèi)鏡、侵襲性操作和針刺等也是經(jīng)皮傳播的重要途徑。

一些可能導(dǎo)致皮膚破損和血液暴露的傳統(tǒng)醫(yī)療方法也與HCV傳播有關(guān);共用剃須刀、牙刷、紋身和穿耳環(huán)孔等也是HCV潛在的經(jīng)血傳播方式。

2、性傳播。

3、母嬰傳播　　抗-HCV陽(yáng)性母親將HCV傳播給新生兒的危險(xiǎn)性為2％，若母親在分娩時(shí)HCVRNA陽(yáng)性，則傳播的危險(xiǎn)性可高達(dá)4％～7％;合并HIV感染時(shí)，傳播的危險(xiǎn)性增至20％。

HCV病毒高載量可能增加傳播的危險(xiǎn)性。

4、其他途徑　　見(jiàn)于15％～30％的散發(fā)性丙型肝炎，其傳播途徑不明。

臨床表現(xiàn)　　1、急性丙型病毒性肝炎　　成人急性丙型肝炎病情相對(duì)較輕，多數(shù)為急性無(wú)黃疸型肝炎，ALT升高為主，少數(shù)為急性黃疸型肝炎，黃疸為輕度或中度升高。

可出現(xiàn)惡心，食欲下降，全身無(wú)力，尿黃眼黃等表現(xiàn)。

單純丙肝病毒感染極少引起肝功能衰竭。

在自然狀態(tài)下，其中僅有15％的患者能夠自發(fā)清除HCV達(dá)到痊愈，在不進(jìn)行抗病毒治療干預(yù)的情況下，85％的患者則發(fā)展為慢性丙型肝炎;兒童急性感染丙型肝炎病毒后，50％可自發(fā)性清除HCV。

2、慢性丙型病毒性肝炎　　癥狀較輕，表現(xiàn)為肝炎常見(jiàn)癥狀，如容易疲勞，食欲欠佳，腹脹等。

也可以無(wú)任何自覺(jué)癥狀。

化驗(yàn)ALT反復(fù)波動(dòng)，HCVRNA持續(xù)陽(yáng)性。

有1/3的慢性HCV感染者肝功能一直正常，抗HCV和HCVRNA持續(xù)陽(yáng)性，肝活檢可見(jiàn)慢性肝炎表現(xiàn)，甚至可發(fā)現(xiàn)肝硬化。

3、肝硬化　　感染HCV20～30年有10％～20％患者可發(fā)展為肝硬化，1％-5％患者會(huì)發(fā)生肝細(xì)胞癌(HCC)導(dǎo)致死亡。

肝硬化一旦出現(xiàn)失代償情況，如出現(xiàn)黃疸，腹腔積液，靜脈曲張破裂出血，肝性腦病等，其生存率則急劇下降。